一级医院护理管理培训课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,ppt课件.,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,ppt课件.,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,护理质量管理,1,ppt课件.,2,ppt课件.,文 件 夹,护士执业证,3,ppt课件.,一,.,病区文件夹,1.,年工作计划，安排、月重点及年工作总结、,二,.,病区管理文件,目 录,1.,护理人员信息与结构,2,病区相关规定,（,1,）药品安全管理制度,（,2,）住院病历管理制度,（,3,）关于加强输液巡视的相关规定,（,4,）关于撰写护理论文的相关规定,（,5,）胰岛素相关管理规定,（,6,）紧急状态下人力资源调配方案,3.,岗位职责、技术能力要求、工作标准,（,1,）责任组长,（,2,）责任护士,（,3,）主班,（,4,）连班,（,5,）夜班,4,ppt课件.,4.,各项工作流程,（,1,）危重患者查房流程,（,2,）接待入院患者护理流程,（,3,）患者出院护理流程,（,4,）晨间护理流程,（,5,）午间护理流程,（,6,）晚间护理流程,（,7,）责护工作流程,（,8,）主班工作流程,（,9,）连班工作流程,（,10,）夜班工作流程,5.,专科相关标准,护理质量管理体系,（,1,）专科护理质量评价考核标准,（,2,）专科护理质量持续改进实施计划,5,ppt课件.,一护理管理,护理质量考评,制度,护理人员考核,制度,技术档案、,有培训计划、培训记录,6,ppt课件.,二科室管理,抢救室：,配置设备：输氧装置、吸痰器、简易呼吸囊、便携式心电监护仪、心电图机、洗胃机、气管切开包、氧气枕、急救箱和急救车内用物齐全。,7,ppt课件.,急救器材、药品、物品的管理：,定位放置，定期检查、保养、维修，设备性能完好，处于备用应急状态；标志醒目，专人负责管理，每天交接，建立交接班本，并有登记。,二科室管理,8,ppt课件.,9,ppt课件.,急救设备管理：,1.,急救车定位放置，车内用物齐全并按示意图定位放置，有专人管理登记、药品标签醒目，数目相符，用后及时补充，每班或者每周有交接班及效期记录。,2.,急救物品、器械完好，处于备用状态，完好率,100%,。,3.,各种仪器、设备清洁，,有操作流程，放置安全，,有维修、保养记录。,10,ppt课件.,药品管理：,1.,特殊及贵重药品专柜上锁，每班交接登记，并有效期记录。定人定时定位定数管理，有交接班及效期记录。,2.,氯化钾注射剂等高危药品原包装盒，单盒存放有标识。,3.,常备外用药、针剂、口服药、冰箱内药品摆放合理，定人管理、定时检查登记并有效期记录。,11,ppt课件.,12,ppt课件.,13,ppt课件.,医护人员能够熟练、正确使用急救设备和急救技术（吸痰法、氧气吸入、心肺复苏生命支持术、简易呼吸囊的应用、熟悉抢救药品、熟练掌握抢救程序等）。,14,ppt课件.,二科室管理,治疗室、,注射室和供应室应有专人负责管理，布局合理，清洁与污染物品应严格分开放置；基本设备齐全、适用，现场整洁、安全、工作有序。,口罩,布局合理,15,ppt课件.,病房管理：,病房环境：整齐、清洁、安静、安全、舒适，病房陈设统一规范，各项护理标志齐全、醒目。,干净、整齐、安静、安全、舒适,病 员 一 览 表,床头风险标识,16,ppt课件.,制度建设：,建立病房护士岗位职责,临床护理常规,护理技术操作规程,护理管理核心制度：,1.,护理安全制度,2.,查对制度,3.,分级管理制度,4.,交接班制度,5.,危重病人抢救制度,17,ppt课件.,健康教育：,通过口头宣教、健教处方、小册子等，开展服药指导、康复训练指导。,18,ppt课件.,19,ppt课件.,1,关系到医疗纠纷侵权诉讼的成败,2,直接反映医护人员的医疗质量、服务水平,3,医疗费用药品报销的凭证,护理文书书写的重要性,护 理 记 录 书 规 范,20,ppt课件.,基本要求：客观、真实、准确、及时、完整、规范,护理病历书写基本规范,21,ppt课件.,考核内容及要求：,1.,体温单：,楣栏无漏项错填，页面清洁无涂改。按要求填写各项数据真实无误，无漏测漏划。空格内的专科项目 及时填写无遗漏。,2,.医嘱单：,楣栏无漏填错填，页面清洁无涂改。执行时间真实、准确，字迹清楚，签全名不执行不正规、不清楚、有疑问的医嘱。,3.,住院患者首次护理评估单：,楣栏无漏填错填，页面清洁无涂改。评估患者真实准确，入院4小时内完成，适时进行风险评估并家属签名。护理问题正确。,坠床记录什么？时间？,22,ppt课件.,考核内容及要求：,4.,护理记录单：,无缺项错字、正确修改、医学术语。按书写时间要求记录，危重、手术、普通患者按书写要求动态记录，护士长按规定查房指导工作并签名。,5.,出院评估康复指导：,内容填写准确。护理问题，评价适时。康复指导到位，就诊告知清楚,6.,清点单核查单输血单回报单：,楣栏无漏填错填，页面清洁无涂改。清点、核查，真实准确字迹清楚签全名。输血记录单及回报单，按输血科要求执行。,23,ppt课件.,体 温 单,（除体温、脉搏曲线绘制外，全部用蓝黑墨水填写）,1.,楣栏内容：姓名、入院日期、住院号、科别、床号、用蓝黑墨水笔填写齐全。床号若有异动,用 表示，如,5 15,表示,5,床转,15,床。,（,1,）日期：第一日应填写年、月、日、其余只填写日，如遇 新月份，新年度开始时，则应填写月、日或年、月、日。翻页时填写月、日。,（,2,）住院天数：入院当日为第一天，顺序填写直至出院。,（,3,）手术后或分娩后天数：以手术或分娩后次日为 第一天，用阿拉伯数字“,1.2.3”,，依次填写至,14,天，若,14,天 内进行第二次手术，则停写第一次手术天数，在第二次手术当天填写“,0”,字样，次日为第一天，依次填写至,14,天为止。,24,ppt课件.,2,、,40,横线以上的内容填写：在相应的时间格内纵行顶格填写“入院、出院、转入、手术、介入术、分娩、死亡”等。并注明相应的时间，填写时每字一格，破折号占两格，下不超过,40,横线。记录入院、分娩、死亡时间，应具体到分钟。,3,、体温不升、病人外出、拒测等，应在,35,横线下相应的时间格内纵行顶格书写“体温不升、外出、拒测”字样，一格一字，前后体温不加连线。,4,、体温曲线按要求绘制,（,1,）新入院、发热、手术、危症患者的体温每日测量,4,次，体温正常三天后改为每日测量,1,次，每日,4,次体温测量时间为,06,：,00 10,：,00 14,：,00,18,：,00,，每日一次测量体温时间为,14,：,00,25,ppt课件.,（,2,）体温在,38.5,以上者，每,4,小时测量一次，持续观察,24,小时，待体温恢复正常三天后，改为每日一次测量。,（,3,）凡是体温在同一时间内上升、物理或化学降温后的体温均在相应时间栏内挂红绣球（向上或向下）。降温半小时后，都应有降温记录。下次体温应与降温前的体温用蓝线相连。若体温持续不退，应将高热体温划在体温单上。（体温本应做好记录备查）,（,4,）病人手术时可不测体温，不需记录于体温单上，前后连线。,26,ppt课件.,（,5,）体温单中不应出现规范外的标志和文字。,（,6,）非测体温时间的异常体温绘制于相应体温栏内。,（,7,）同一体温单上不宜用不同的体温符号,不能用口温符号代替腋,温符号,（,8,）患者因故外出返院后应补测体温，并记录在护理记录单上。,27,ppt课件.,5,、脉搏曲线按要求绘制,脉搏短绌的绘制：心率以红圈“,0”,表示，相邻的心率用红线相连，在脉率与心率两点之间用红笔划直线填满。,28,ppt课件.,三技术水平,质 量 考 评 内 容：,护理人员能熟悉各种常见病、多发病的护理的理论和护理常规。执行护理技术操作规范（合格标准,85,分）合格率,100%,密闭式静脉输液法、,T.P.R.BP,的测量、,无菌技术、,输氧、吸引器,考 评 方 法：,随机抽查二名护理人员,29,ppt课件.,规范填写各种护理表格及记录，合格率,85%,。,考 评 方 法：,查看相关资料。,30,ppt课件.,扣分标准：,一人不合格扣1分。,一人考核一处不规范扣1分。,每缺一项扣0.5分，合格率每下降5%扣0.5分,31,ppt课件.,四安全管理,质 量 考 评 内 容：,建立差错事故等级报告制度，定期分析讨论。,建立护理缺陷、差错即时上报、即时分析、处理制度，并制定防范措施。,建立缺陷、差错登记制度，每周有登记，每月有讨论分析。,32,ppt课件.,输液卡签字规范，输液滴速与医嘱相符，经常巡视，密切观察病情变化，主动为病人更换液体。,签字规范,33,ppt课件.,每小时巡视记录,交接时签名,34,ppt课件.,35,ppt课件.,考 评 方 法：,查看相关资料、查看,2,位病人的输液卡及实际滴数，并检查护士是否主动更换液体，拔针及巡视病房。,扣分标准：,一项不合格扣,0.5,分。未即时上报扣,0.5,分，无分析、无处理意见、无防范措施扣,1,分。缺一次或无分析扣,0.5,分。一项未落实扣,0.5,分,36,ppt课件.,五制度职责,质 量 考 评 内 容：,有健全的护理管理制度和护理人员职责。有严格的护理管理核心制度、“三查七对”及交接班制度、危重病人抢救制、护理安全制。,