脑血管疾病概论课件

,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Click to edit Master title style,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Click to edit Master title style,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Click to edit Master title style,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Click to edit Master title style,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Click to edit Master title style,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Click to edit Master title style,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Click to edit Master title style,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Click to edit Master title style,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Click to edit Master title style,*,脑血管疾病,cerebro vascular disease,，,CVD,中日医院神经内科 刘尊敬,概述,脑部血液循环及其特征,脑血管病的分类,脑血管病的危险因素,脑血管病的诊断,治疗原则,预防,脑部血液循环及其特征,颈内动脉系统,椎基底动脉系统,大脑动脉环（,Willis,环）,脑部血液循环及其特征,起源,头臂干,右颈总动脉,右锁骨下动脉,左颈总动脉,左锁骨下动脉,颈总动脉,颈内动脉,锁骨下动脉,椎动脉,脑部血液循环及其特征,主要供血区,颈内动脉系统,眼部,大脑半球前,3/5,间脑的前部,椎基底动脉系统,脑干、小脑,大脑半球后,2/5,间脑后部,大脑前动脉,大脑后动脉,大脑中动脉,大脑动脉环,脑部血液循环及其特征,颅脑动脉吻合,如颈内动脉分出的眼动脉和颈外动脉分出的颞浅动脉相吻合，大脑前、中、后动脉的皮层支与脑膜中动脉相吻合。,脑部血液循环及其特征,静脉系统,脑血管病的分类,缺血性脑血管病,-,脑梗死,-,短暂性脑缺血发作（,TIA,）,出血性脑血管病,-,脑出血,-,蛛网膜下腔出血,脑血管病的危险因素,可干预,高血压,糖尿病,脂代谢紊乱,心脏病,TIA,颈动脉狭窄,脑血管疾病史,吸烟,酗酒,脑血管病的危险因素,不可干预,年龄,性别,遗传,种族,脑血管病的诊断,1,、病史采集,症状发生,近期事件,脑卒中,心肌梗死,外伤,手术,出血,伴随疾病,高血压,糖尿病,药物使用,抗凝剂,胰岛素,降压药,脑血管病的诊断,2,、脑血管病的特殊检查,血管检查,临床严重程度的评估：如,NIHSS,量表,影像学检查：,CT,、,MRI,、血管超声、,DSA,治疗原则,1,、临床指南,2,、急诊通道,3,、卒中单元,要正确、及时、系统地执行循证医学指南，尚需一系列的持续医疗质量进行措施保证。,预防,一级预防,指未发生脑卒中的人群，严格控制以上所有脑血管病危险因素，包括高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、吸烟、饮酒及颅内外动脉狭窄等，防止脑血管病的发生（见脑血管病危险因素）。,二级预防,指已发生一次或多次短暂性脑缺血发作、脑梗塞或脑出血的患者，为防止再次发生脑卒中而进行的一系列治疗措施，控制上述所有危险因素，遵医嘱长期服用阿司匹林或者其他类型抗血小板聚集药物，动脉狭窄严重的患者应行动脉支架置入术。,谢谢！,