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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,腰椎间盘突出症术后康复锻炼,腰椎间盘突出症,是指椎间盘变性,纤维环破裂,骶核组织突出刺激和压迫神经根而引起的一种综合征。主要表现为腰痛、坐骨神经痛,同时可伴有腰部活动受限,受累神经根支配区的感觉、运动和反射的改变。临床常采用非手术治疗和手术治疗。,非手术,治疗方法:绝对卧床,骨盆牵引,推拿按摩,理疗,硬膜外封闭。,手术,治疗方法:开窗髓核摘除术。,术后功能锻炼需在医院医护人员指导下进行!,术后,第一天,开始功能锻炼程序!,第一阶段:,下肢肌力锻炼,防止神经根粘连下肢肌肉萎缩及深静脉血栓的发生,仰卧位直腿抬高运动及双下肢踩单车式的蹬腿锻炼:,防止神经根粘连,初次由,30,开始,保持时间由,15,秒开始逐渐增加,,10,次,/,组,,2-3,组,/,天。,第一阶段:,(共,3-5,天),踝关节背伸背屈运动,:,每个动作保持,10,秒,重复,20,次,/,组,,3-4,组,/,天。,第二阶段:(主要做腰背肌锻炼),5,点支撑法,平卧于硬板床上,用头,双脚,双肘,5,点支撑,将臀部抬起,臀部尽量抬高。保持,10,秒,重复,20,次,/,组,,2-3,组,/,天。,第二阶段:(主要做腰背肌锻炼),3,点支撑法,平卧于硬板床上,用头、双脚,3,点支撑,将臀部撑起,臀部尽量抬高。保持,10,秒,重复,20,次,/,组,,2-3,组,/,天。,第二阶段,:(主要做腰背肌锻炼),4,点支撑法:,即,拱桥支撑法,平卧于硬板床上,用双手、双脚将身体全部撑起,呈拱桥状。保持,10,秒,重复,20,次,/,组,,2-3,组,/,天。,第二阶段:,(主要做腰背肌锻炼),飞燕点水法,俯卧与硬板床上,头,双上肢,双下肢后伸,腹部接触床的面积尽量小,呈飞燕状。保持,10,秒,重复,20,次,/,组,,2-3,组,/,天。,第三阶段,指导患者正确使用,腰围,,避免活动时造成脊柱扭曲。选择腰围与患者的体型相应,一般,上至上肋弓,下至髂嵴下,,不宜过紧。在佩带腰围情况下练习下床活动,站立练习法,即站立时双脚分开与肩同宽,双手叉于腰部,挺胸凸腹,使腰背肌收缩。行走时姿势正确,抬头挺胸收腹,坐位时必须端正,不要弯腰。,出院卫生健康教育,出院后继续院内所学的锻炼内容,选择性实施,次数时间取决于具体情况,运动量循序渐进,运动中有一定间歇,避免腰部过度劳累。,继续正确使用腰围,同时加强腰背肌功能锻炼,以免造成肌肉费用性萎缩。,3-6,个月,以内避免剧烈活动及提重物,尽可能避免久坐,跑,跳,避免睡软床,从地上搬起重物时应采取屈膝,下蹲的姿势提取,建立良好的生活方式,经常改变坐姿,加强腰背肌锻炼半年以上,增强腰部肌肉及脊柱稳定性。减少慢性腰痛的发作,防止腰部损伤及腰椎间盘突出的复发。,出院卫生健康教育,加强营养,保持良好心境。,注意保暖,避免寒冷刺激。,腰部活动时的正确和错误姿势,腰部活动时的正确和错误姿势,图,1,正确提物姿势 图,2,错误提物姿势,图,3,正确搬运姿势 图,4,错误搬运姿势,腰部活动时的正确和错误姿势,图,5,正确背物姿势。,图,6,错误搬物姿势,图,7,错误的往高处放、取东西姿势,图,8,正确的晨起洗脸刷牙时的姿势,谢 谢!,
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