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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,护士素质和行为规范,学习目标,解释概念:素质。,熟悉:护士应具备的基本素质;护理用语的基本要求和日常护理用语;护士的非语言行为。,掌握:护理操作中解释用语的基本内容;护士的着装要求。护士的基本姿态。,素质,:人在先天的基础上受后天环境、教育的影响,通过个体,自身的认识,和,社会实践,,形成的比较稳定的,基本品质,。,素质的含义,1,、,思想道德素质,:,护士具备热爱祖国,热爱护理事业,勇于创新进取的精神;具有高尚的道德情操,廉洁奉公的品质;忠于职守,全心全意为人民服务。,护士素质的基本内容,2,、,科学文化素质,:,护士也应具有自然科学,,社会科学,人文科学等多学科知识;,同时具有一定的外语水平,熟练掌握计算机,的应用及网络技术,3,、,专业素质,具有高度的责任心、同情心和爱心。,工作认真负责,诚实守信,具有较高的慎独修养。,思维敏捷,具有敏锐的观察能力、逻辑思维及判断能力。,具有严谨细微、实事求是的工作作风。,具有护理专业知识和规范的护理操作技能。,具有开展护理教育与护理科研的基本能力,善于总结,勇于创新。,严于律已,具有高度的自觉性,注意保护患者的隐么权及知情权。,4,、心理素质,5,、身体素质,。,慎独,(guarding),:在独处无,人监督时,自己的行为也要谨慎,不苟。,第二节 护士的行为规范,一、护士的语言行为,语言是人类特有的交往工具,是信息的第一载体。语言能征服人的心灵。一个人的社会交往能力的高低,主要表现为语言艺术水平的高低。,良好的语言可以使敌对的双方化干戈为玉帛,不良的语言可以使好朋友反目成仇。,“,好言一句三冬暖,恶语伤人六月寒,”,。,护士在与病人交往中,病人及其亲属对医务人员的语言特别敏感。因此,护士的语言要以文明礼貌为前提,严谨规范为原则,要清晰明了、通俗易懂,要有情感性、规范性、保密性,要体现对病人的尊重、理解和关心。,(一)护理用语的要求,1,语言的规范性,:内容严谨、规范,符合伦理道,德原则,具有科学性;,语词清晰、温和、措辞适中;,语义简洁,通俗易懂。,2,语言的情感性,:,体现爱心、同情心和真诚相助的情感。,3,语言的保密性,:既要尊重患者的知情权,但又,要遵守保护性医疗原则;,同时还要尊重患者的隐私权。,护士绝不能讲伤害病人的语言:,“,你怎么这么烦,就来了?怎么又按铃了?,”,“,你的静脉不好打,老是打不进去,烦死了。,”,(对产妇):,“,叫,叫什么,怕痛就不要生,”,。,护士还要注意自我保护,避免语言不当造成的不必要的麻烦,甚至是医疗纠纷。,护士还应注意,不在工作场所,特别是当着病人或病人亲属的面谈论工作之外的事情,以及同事之间的是非短长。,(二)符合礼仪要求的日常护理用语,1,打招呼:如,“,您好、请、请稍候、打搅了、别客气、劳驾、谢谢、对不起、谢谢您的合作等,”,对患者的称谓要有区别、有分寸,可视年龄,职业而选择不同的称呼如:老师,同志、小朋友等。可令人感到亲切,融洽,无拘束。不可用床号代替。,2,介绍用语:如,“,您好,我叫,,是负责您的护士,您有事情请找我,”“,请允许我为您介绍。,”,临床常用的礼貌用语:,“,您好,请问您有什么需要帮助的吗?,”,“,您好,请问您是要看病吗?,您哪里不舒服?,“,”,您请坐下,请您稍等一下,医生马上就来,“,”,请您稍等一下,检查结果要,20,分钟才能出来,“,”,您明白我的意思吗?您看还有哪些方面需要我解释的呢。,“,”,请您把鞋子脱下,躺下来好吗?,“,请您把裤子稍微退下来一点,我给您打针,”,“,您好,我来为您整理一下床铺好吗?,”,临床常用的礼貌用语:,“,我把窗户打开透透气,您看行吗?,”,“,您好,我来给您做 (治疗、操作),您现在方便吗?,”,“,对不起,这个问题我也不明白,我帮您问问医生好吗?,”,“,对不起,我正在给另一位病人做治疗,请您稍等一下,我马上就来好吗?,”,“,祝贺您康复出院,请您多保重,”,“,您如果有什么不舒服,请随时与我们联系,”,3,接听电话,:,接电话,:接听及时,应对谦和,电话铃响三声之内,必须接起电话。(,“,铃响不过三,”,原则),在任何时候接起电话,请一定说:,“,您好,我是,病室,请问您找哪位,”,。语音清晰,语气亲切友善,语速平稳。,3,接听电话,:,接电话,:,接听及时,应对谦和,接听电话途中有急事需要处理时,一定要告诉对方:,“,对不起,我现在有急事要处理,请您稍等一下好吗,”,,或者:,“,我五分钟后再给您回话,好吗?,”,当再次与对方,通话时,一定要说:,“,非常抱歉,让,您久等了。,”,打电话,:时间适宜,内容简练,表现文明,选择合适的通话时间:双方约定的时间和对方方便的时间。一般情况不要在对方休息的时间内打电话。,控制通话时间的长短:,“,三分钟原则,”,,通话时间尽量不超过,3,分钟,如果必须,应先征求一下对方的意见。,通话内容简明扼要,4,安慰用语,:使用安慰用语,声音应温和,表示真诚关怀,要使患者听后感到亲切,获得依靠感和希望感,而且感到合情合理。,5,征询意见:,“,您需要我帮忙吗?我可以看一下伤口吗?,6,迎送,:,患者入院时,:护士应主动热情接待,表示尊重患者,使患者有宾至如归的感觉,主动接过患者携带的物品,礼貌地了解患者的姓名。,患者出院时,:护士应送到病房门口,用送别的语言与患者告别,如,“,请多保重,请按时服药,请定期到门诊复查,请走好等,”,避免使用,“,再见,欢迎再来,”,等话语。给患者以亲切、温暖的感觉,增强其战胜疾病的信心,从而促使患者心身健康早日恢复。,(三)护理操作中的解释用语,1,操作前,:解释操作目的、患者应做的准备、操作方法及操作过程中患者可能会出现的反应、应当的承诺、征询患者的意见。,2,操作中,:指导患者配合的方法、鼓励患者坚持、安慰患者,3,操作后,:询问患者的感觉、交待必要的注意事项、感谢患者的配合。,(给准备做腹腔手术的,65,岁男性病人插胃管),1,、操作前:评估、查对、解释、征得病人同意, “老人家,您好,我是护士小,,请问您是,床张, ,,张爷爷吗?”,(查对无误后):“医生准备今天上午,9,点钟给您做, ,手术,您都准备好了吗?”, “您家里的人来了吗?”, “您还有什么问题吗?”,(解释插胃管的原因):“因为手术要麻醉,用了麻药后,您的胃肠会暂时停止活动,肠内的液体和气体就排不出来,您就会肚子胀,所以要先给您插一根胃管,留在胃内,等您的肠胃恢复活动后才能拔出来”,插胃管,(介绍插管的过程):“插胃管就是把一根管子从您的鼻孔里插到胃里去”。,(指导配合方法):“插的过程中您会有一点点不舒服,开始的时候会有点想吐,您不要紧张,只要大口喘气、做深呼吸、向下吞口水,一会就会好的,请您放心,我会很小心的”。,(征得病人的同意):“我现在就给您插胃管,可以吗?”,(病人同意后开始插管),2,、操作中:指导、鼓励、安慰,(安置体位)“您这样睡着舒服吗?”,(清洁鼻孔、比量长度):“我给您检查一下鼻子,请您不要动”,“我先量一下胃管的长度”,(开始插管,边插管边指导):“我现在开始给您插管,请您把头向我这边侧过来一点”,“好的,就这样,很好”,“请您向下吞口水,吞、再吞,对,很好”,“作深呼吸,大口喘气,对,很好,再坚持一下,马上就好了,您配合得很好”,(插管成功后):“好了,己经插好了, 插得很顺利,” ,“您放松点,现在有点不舒服,您不要紧张,等下就会好的,您好好休息”,(检查、固定胃管),3,、操作后:指导、安慰、致谢, “胃管己经固定好了,您现在感觉好些了吗?”,, “您如果想吐,您就大口喘气,向下吞口水”, “您还有什么问题吗?”, “谢谢您配合我,您好好休息,等会手术室的麻醉师会来接您的。祝您手术顺利”,二、护士的非语言行为,非语言行为:,指的不是以自然语言为载体的信息符号,它是以声态、表情、动作及体态为载体来传递信息,交流思想的辅助工具,是一种伴随语言。,倾听:,不只是简单的,“,听,”,,而要全身心,“,参与,”,。,目光:护士应注视病人的面部,双眼和嘴之间的部位,注视的时间一般为谈话时间的一半左右为宜,以正视为好。,:,应避免,一直盯着对方,失礼或挑衅,从头看到脚,审察,斜视对方,鄙视,四处张望,心不在焉,社交对视,(,绿色三角,),亲密对视,(,红色三角,),公务凝视,(蓝色三角),面部表情:,护士要始终保持职业的,“,微笑,”,。,微笑的基本方法是:,先要放松自己的面部肌肉,然后使自己的嘴角微微向上翘起,让嘴唇略呈弧形。最后,在不牵动鼻子、不发出笑声、不露出牙齿,尤其是不露出牙龈的前提下,轻轻一笑。,专业性皮肤接触 触摸是一种无声的安慰。,婴儿抚触,皮肤饥饿,动作得体,审时度势,沉默,:沉默是一种重要的治疗方式,,“,此时无声胜有声,”,。,人际距离,:,是指人与人之间的空间距离,1,亲密区:,0.5m,以内,2,熟人区:,0.51.2m,3,社交区:,1.23.6m,4,公众区:,3.6m,以上,其他:辅助语言、类语言: 说话时的音调、节奏、语速、停顿、叹息等。,三、护士的仪表与举止,仪容仪表是一个人内在美的外在表现,可以展示一个人的性格、情趣和文化素养; 服饰包括服装和饰品,它显示着一个人的文 化品味、审美意识及生活态度等。仪态和服饰共同形成一个人的气质和风度。由于护理工作的特殊性,护士必须具有现代护理职业所要求的仪态和服饰。,护士的仪容仪表,护士的仪容原则:,“美观、整洁、卫生、得体”,护士的着装原则:,“整洁、庄重、大方、适体、,方便工作。”,头面部的修饰,1.,面部清洁,有光泽,让人感觉精神焕发,有朝气。,青春年少的女孩,不必过多妆扮,应展示自己的朝气与纯真;,绝不能浓妆艳抹,以免使病人觉得护士不稳重,失去对护士的信赖。,2.,头发干净,梳理整齐,戴好护士帽。,燕尾帽:,头发前不遮眉,后不过肩,侧不掩耳;长发要梳理整齐盘于脑后,发饰素雅庄重。燕帽要洁净无皱折,佩戴高低适中(距前额发际,5cm,左右),两翼翘起,圆帽:,前达眉睫,后遮发际,将头发全部遮住不能蓬头散发,或长发飘飘,或拖条马尾;帽子上污迹斑斑,帽子歪斜不正,不正确的,戴帽方法:,口罩的正确佩戴,口罩必须遮住鼻子和嘴巴。,着装,护生在练习时间必须着护士服。,护士服:,应清洁、整齐、平整无皱折、庄重、大方、适体、方便工作。不能有污渍、血迹。衣扣整齐,内衣、袖边、裙摆均不能露在工作服外。夏天内穿白色衬裙,冬天下穿白色工作裤。这样可以体现护士严格的纪律和严谨的工作作风。,鞋袜:,着白色软底鞋、鞋要保持清洁、规整。,饰品:,护士不留长指甲,不涂指甲油,不戴戒指和有坠的耳环、手链,工作服外不能佩戴其他饰物。,护士的基本姿态,“站有站姿,坐有坐相”。作为女性,尤其是职业女性,举止要文明、优雅、敬人还要体现活泼、健康、有朝气。,要求举止自然、大方,要求举止美观,得体适度,要求举止礼让他人,体现出对他人的尊重与友善。,站 姿,正确的站姿:,抬头、颈直、下颌微收、目视前方;,挺胸、收腹、立腰、提臀、双肩外展;,双臂放松,双手自然下垂于身体的两侧,或双手相握于腹部;,双腿并拢,脚跟靠紧,脚尖分开呈“八”字形,或双脚成“丁”字形站立,重心落于两腿间,室内:头顶一本书靠墙站立,脚跟、小腿、臀部、双肩、后脑勺五点紧贴墙面,收腹、平视、面带微笑,每次坚持,15,分钟,也可在室外广场或道路旁人多的地方面带微笑站立,站姿训练,坐姿,坐要体现谦逊、诚恳、娴静、端庄的风度。,正确的坐姿态:,在站在基础上落坐于椅子的,2/3,或,3/4,的位置,上身挺直、坐正,两腿并拢,两脚尖并拢略后收(正坐式); 两腿同时向左或向右放,脚尖略向后收(侧坐式); 左脚垂直地面,右小腿后收,脚尖着地(曲直式)。两手叠放于大腿上。与人交谈时上身稍前倾。,要点;背部挺直,腿姿健美,走姿,走姿,弯腰拾物,禁忌姿势:,臀部翘起,面对他人,背对他人,双腿平行叉开,端治疗盘:,托盘时双手张开,四指及手掌托于盘底,拇指靠近盘边,双臂内收,双肘曲屈,90,度,前臂平,治疗盘内侧距胸前,510cm,。,双手托盘开门时,应以肘部或肩部将门推开,推护理车:,在端正行姿的基础上,位于车后,双手扶住车缘把手两侧,躯干略向前倾,重心集中于前臂。进出病房时先停车,用手轻轻开门,再把车推至病人床前,。,用手掌握病历夹边缘中部,将病历夹斜放在前臂内侧并屈肘,前臂靠近腰部,持病历夹:,护士的行为举止,要求:,尊重患者,维护患者的利益;尊重习俗,与具体环境相吻合;尊重自我,掌握好分寸。,谢 谢 !,
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