颅脑CT影像断层解剖

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,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,颅脑,CT,影像断层解剖,头颅,CT,扫描常用的扫描线,1,、听眶下线。适合眼眶。,2,、听眦线。是最常用的扫描基线。,3,、听眶上线。适合后颅窝检查。,4,、扫描技术:通常采用横断面扫描,必要时可以采用冠状位扫描,层厚,5-10mm,。,我们最常用的是听眶上线,优点是扫描线避开眼球,避免射线对晶状体的损害;并且可以包括大部分颅底,不易漏诊后颅窝病变。,CT,检查的常用术语,1,、,CT,值:,CT,值表示组织或病变的密度;其单位是,HU,,水的,CT,值是,0,,软组织,20-50HU,钙化,60HU,以上,骨骼,1000HU,空气,-1000HU,脂肪,-70,-120HU,血肿一般,50-90HU,不会超过,94HU,。,2,、窗宽和窗位:窗宽指所包含的,CT,值的数量和范围;窗位是窗宽的中点位置。观察不同的组织结构和病变,要采用合适的窗宽和窗位。,颅底解剖结构,颅底,CT,影像,小脑幕的结构,脑室系统结构,颅底层面主要显示的结构,1,、眼眶上部。,2,、筛窦和蝶窦。,3,、部分颞叶。,4,、颞骨岩部,包括内听道。,5,、后颅窝,包括延髓、小脑半球、小脑蚓部、第四脑室、桥前池、桥小脑角池等。,由于后颅窝周围骨质较厚,常形成放射状伪影,影响对颅底结构的观察。,蝶鞍层面主要显示的结构,1,、前方的低密度窦腔是额窦。,2,、额叶的一部分。主要是额叶直回。,3,、蝶窦。,4,、蝶鞍,前床突和后床突。,5,、鞍背。此处是脑动脉瘤的好发位置,但,CT,平扫对脑血管畸形的诊断帮助不大。,鞍上池层面主要显示的结构,1,、前方为额叶。,2,、两侧为颞叶。,3,、中间呈五角星、或六角星形的结构是鞍上池,它的毗邻关系是:前方为额叶直回,两旁是颞叶海马沟回,后方是大脑脚,外侧为侧裂池。,4,、鞍上池周边是基底动脉环(威尼斯环)。,5,、环池。,6,、后方是小脑半球。,小脑幕平扫显示不清,有时呈,“,八,”,、,“,Y,”,、,“,M,”,形,这主要是扫描线与窦汇的关系形成。,基底节层面主要显示的结构,1,、呈,形,前方是尾状核,外侧是豆状核,(苍白球常见钙化)后方是丘脑。形成内囊前支,内囊后支及内囊膝部。两侧基底节中间前方是侧脑室前角,中间是中脑水管和第三脑室,以及胼胝体的膝部和压部。豆状核外侧是外囊,此层面常可见松果体钙化。以及额叶、颞叶和部分枕叶。,侧脑室体部层面主要显示的结构,1,、中间八字形结构是侧脑室体部,中间是胼胝体,,2,、后方高密度纵行线状影是大脑镰,,3,、有部分人透明隔增宽,形成第五脑室和第六脑室。,侧脑室上部层面主要显示的结构,1,、侧脑室上方两侧脑白质构成半卵园中心,此层面脑灰质与白质分界较清晰。,2,、前方为额叶部分,中部为顶叶、后方是枕叶。但顶叶是主要部分。,顶部层面主要显示的结构,1,、此层面主要显示顶叶脑沟、脑回,中间密度稍高纵行线状影是大脑镰。,
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