临床药师与患者沟通技巧课件

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,1,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,临床药师与患者沟通技巧,临床药师与患者沟通技巧临床药师与患者沟通技巧1、关于临床药学的概念,2、临床药师的工作模式,3、临床药师的作用和职责,（药历与药历书写模式）,4、临床药师职业沟通技巧,5、临床药师的问诊程序与内容,主要内容,1,、关于临床药学的概念,2,、临床药师的工作模式,3,、临床药师的作用和职责,（药历与药历书写模式）,4,、临床药师职业沟通技巧,5,、临床药师的问诊程序与内容,主要内容,1,、,关于临床药学的概念,临床药学：,以提高临床用药质量为目的，以药物与机体相互作用为核心，重点研究药物临床合理应用方法的综合性应用技术学科。,临床药师：,以系统药学专业知识为基础、具有一定临床医学知识、熟悉药物性能与应用、了解疾病治疗要求和特点的临床专业技术人员。临床药师是参与合理用药方案设计、保障合理用药目的实现的临床专业技术人员。,2,、临床药师的工作模式,医疗服务不能没有药学服务内容、医,疗服务团队不能没有临床药师。,传统医院药学工作,模式,：,药物提供,物（供应保障为主）,21,世纪医院药学工作,模式,：,临床药学服务,人（技术服务为主）,3,、临床药师的作用和职责,临床药师的工作职责,宗旨：提供负责的药物治疗，改善用药者生活质量。,内容：防止潜在用药问题发生、发现潜在或实际存在的用药问题、解决实际发生的用药问题。,临床药师的工作职责,参与临床合理用药：,参与查房、会诊、危重患者,的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议；,进行药物不良反应监控：,参与临床药物治疗活动，监控药物滥用和不良反应情况，针对不良反应寻找可能原因，尽量减少不良反应发生率，确保用药安全、高效。,收集及反馈药物信息：,收集病人有关的治疗情况，了解病人的用药效果和病人对治疗的反映，从而进行剂量和给药时间调整。反馈药物安全信息,临床药师的工作职责,提供药物咨询服务：,宣传合理用药知识,监控用药过程：,填写“药历”,监测治疗方案的安全性和有效性：,以治疗效果、经济付出及体内药物浓度等信息为依据，进行治疗方案的评价与修正。,揭示存在或潜在的不良反应，交流有关药物的治疗情况，对特殊病人进行个体化给药。,药历与药历书写模式,药历书写方法,P54,58,4、临床药师与患者交流时的技巧,巧问,+,倾,听,怎样达到高效率沟通,4,、临床药师与患者交流时的技巧,看书,P59-64,语言交往：,（言语沟通技巧）,注意倾听,体会患者的感受,善用问句、引导话题,及时和恰当的反应,抓住主要问题,要有涵养,引用大家熟悉的例子,使用通俗语言,尽量使用开放式的提问，少用或不用封闭式提问,4,、临床药师与患者交流时的技巧,看书,P59-64,善用问句、引导话题,案例分析：,P64,案例,2,分析：,在整个交谈过程中，药师都始终注意让患者主动诉说，找出问题的主要原因，再有的放失地交流，使整个沟通非常顺利，从而达到了预期效果。,尽量使用开放式的提问，少用或不用封闭式提问,您想了解病人昨天吃饭的情况。,您昨天吃饭好不好？,错在哪里？,4,、临床药师与患者交流时的技巧,看书,P59-64,非语言交往：,（非言语沟通技巧）,面部表情,目光接触,人际距离与朝向,语调表情,带着爱心交流,案,例,王某，女性，,45,岁，鼻咽癌，情绪非常悲观，对生活失去了信心。她的药师李红看在眼里，急在心里，想和她好好聊一聊，以消除他的悲观情绪，鼓励她要增强战胜疾病的信心。于是，李药师面带微笑地走进了王女士的病房。,“您好，,王女士！,我是您的药师小李”，当李药师看到王女士带着忧愁的面容躺在床上时，热情地招呼道,（李药师顺手把门关上，并把屏风拉上）。,病人用低沉而抑郁的声调回应了她。于是李药师接着说：“,您,哪里不舒服啊？,我看您情绪不太好，,您丈夫曾经告诉我您是一个非常乐观的人，,有什么不愉快的事情能告诉我吗？（,药师边说便把椅子拉近床边，坐了下来，两腿合并在一起，双手自然地放在双腿上，面朝向病人，身体稍向病人方向倾斜，两眼自然地注视着病人，目光中流露出关爱）。,王女士痛苦的说：我孩子正在上大学，我丈夫工作特别忙，他们两个都需要我来照顾，现在我得了这种病，不知还能活多久，我真的放不下他们啊！,-”,（药师专注地听着，面部流露出同情、理解和关切）。,病人说着说着就用双手蒙上脸抽泣起来。李药师一只手握着病人的手，另一手放在病人的肩膀上轻拍：“王女士，,我能理解您现在的心情，,但您也不要太难过了，您的病发现的还比较早，,鼻咽癌,是一个,治愈率比较高,的疾病，您到网上查一查，早期,鼻咽癌,患者,90%,以上是可以根治的。我最近在杂志上看到有一位,45,岁的女医生，听说自己患了癌症,心情非常不好,化疗以后身体很虚弱,她的老公非常爱自己的妻子,知道自己的妻子喜欢旅游,于是就带着妻子去周游世界。在外边游玩的时候,妻子的心情特别好,感觉病情也好了很多,他们玩一个地方,就回来做一个疗程的化疗,然后再次踏上旅程；,这样他们玩遍了妻子喜欢的所有地方,花完了家里的所有积蓄，最后这位女医生的癌症终于治愈了。所以您一定要保持一个乐观的心情,树立战胜疾病的信心，积极配合医生的治疗。同时多运动、多旅游、多听音乐、多看一些喜剧电影、电视和幽默故事，,您的病一定会好起来的,。您的老公和孩子是那么的爱您和需要您，他们是多么希望您早日康复啊。为了他们您能配合我们好好治疗吗？,（病人点点头）,然后微笑着说：我心情好多了，谢谢您对我的关心。,5、临床药师的问诊程序与内容,对新入院的患者问诊,年龄、职业、烟酒等嗜好、现病史、既往病史、家族史、过敏史、既往用药史,案例：,P66,分析：,通过这段对话药师了解了现病史、既往病史、家族史、过敏史、既往用药情况,经过一段时间治疗后患者的问诊,了解患者的主观感受，询问与疾病康复相关的临床表现，询问与可能出现不良反应相关的临床表现,案例,P67,对康复准备出院患者的问诊,健康教育和用药宣传，特别提醒一些用药注意事项,案例,P67,学会针对不同病人的健康教育,病例：,李某，男性，,65,岁，退休干部，大专文化，主因阵发性头晕,10,年，复发,10,天以高血压病收入院。经治疗后出院，出院带药：缬沙坦片,80mgx14,，用法：,80mg qd po,临床药师去进行出院后健康教育。,谢谢观赏,