护士中医药知识技能岗位培训

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中 医,药,药 基,本,本 知,识,识,(一)精,气,气学说,(二)阴,阳,阳学说,(三)五,行,行学说,(四)藏,象,象学说,(五)经,络,络学说,(六)药,性,性理论,精-,又,又称精气,,,,是一种,充,充塞于宇,宙,宙之中的,无,无形而运,动,动不息的,极,极细微物,质,质,是构,成,成宇宙万,物,物的本原,;,;在某些,情,情况下,,专,专指气中,的,的精粹部,分,分,是构,成,成人类的,本,本原。,气-,指,指存在于,宇,宇宙之中,的,的不断运,动,动且无形,可,可见的极,微,微物质,,是,是宇宙万,物,物的共同,构,构成本原,。,。,(一)精,气,气 学,说,说,对中医学,精,精气生命,理,理论构建,的,的影响,精,又称精,气,气,是指,藏,藏于脏腑,中,中的液态,精,精化物质,,,,是构成,人,人体和维,持,持人体生,命,命活动的,最,最基本物,质,质。,先天之精,:,:父母遗,传,传的生命,物,物质。,后天之精,:,:后天获,得,得的水谷,之,之精。,气,是指人,体,体内生命,力,力很强、,不,不断运动,且,且无形可,见,见的极细,微,微物质,,既,既是人体,的,的重要组,成,成部分,,又,又是激发,和,和调控人,体,体生命活,动,动的动力,源,源泉,感,受,受和传递,各,各种生命,信,信息的载,体,体。,精气学说,的,的基本内,容,容,一、,精气是构,成,成宇宙的,本,本原,二、,精气的运,动,动与变化,三、,精气是天,地,地万物相,互,互联系的,中,中介,四、,天地精气,化,化生为人,阴阳的最初涵义:,指日光的,向,向背,向,日,日的一方,属,属阳,背,日,日的一方,属,属阴。,阴阳的哲学涵义:,自然界相,互,互关联的,事,事物或现,象,象对立双,方,方的概括,。,。,(二)阴,阳,阳 学,说,说,阴 阳,的,的 相,互,互 关,系,系,阴阳,对立,互根,消长,转化,互藏,(一)说,明,明组织结,构,构,阳:上部,、,、体表、,背,背部、外,侧,侧、腑、,气,气,阴:下部,、,、体内、,腹,腹部、内,侧,侧、脏、,血,血,(二)说,明,明生理活,动,动,人体的新,陈,陈代谢过,程,程,是阴,阳,阳之间既,对,对立又依,存,存,而且,不,不断消长,、,、转化的,体,体现。,阴阳学说,在,在中医学,中,中的应用,素问,:,:,“阴平阳,秘,秘,精神,乃,乃治。”,(三)说,明,明病理变,化,化,致病因素(邪),人,人体(正)邪正,相,相争,阴,阳,阳失调,疾,疾病,阴阳偏盛,:,:阳胜则,热,热、阴胜,则,则寒,阴阳偏衰,:,:阳虚则,寒,寒,阴虚,则,则热,阴阳互损,:,:阳损及,阴,阴、阴损,及,及阳,素问,:,:“阴阳,离,离决,精,神,神乃绝。,”,”,(四)用,于,于疾病的,诊,诊断,阳,阴,色泽,鲜明,晦暗,声息,高亢宏亮,低微无力,症状,热、燥、动,寒、润、静,脉象,数、浮、大、洪、滑,迟、沉、小、细、,病变部位,表、外、上,里、内、下,其它,(五)用,于,于疾病的,防,防治,指导养生,:,:春夏养阳,;,;秋冬养,阴,阴,确定治疗,原,原则:,阴阳偏盛,损其,有,有余(实,者,者泻之),阴阳偏衰,补其,不,不足(虚,者,者补之),壮水之主,以,以制阳光,(,(阳病治,阴,阴),益火之源,以,以消阴翳,(,(阴病治,阳,阳),(六)归,纳,纳药物的,性,性能,药性,药,药,味,味,作,作用趋,向,向,阳温、热,辛,辛、甘、,淡,淡,升,升,、,、浮,阴寒、凉,酸,酸、苦、,咸,咸,沉,沉,、,、降,以药物之,性,性纠正机,体,体阴阳之,偏,偏,五行的基,本,本概念:,木、火、,土,土、金、,水,水五种基本,物,物质及其,运,运动变化,。,。,五行各自,的,的特性:,木曰曲直,:,:能屈能,伸,伸,舒展,升,升发。,火曰炎上,:,:温热、,升,升腾、明,亮,亮,土爰稼穑,:,:受纳、,承,承载、生,化,化,金曰从革,:,:肃杀、,收,收敛、发,声,声,水曰润下,:,:滋润、,向,向下、寒,凉,凉、闭藏,(三)五,行,行 学,说,说,事物属性,的,的五行归,类,类表,五行,自,然,界,五色,五音,五味,五化,五气,五方,五季,木,青,角,酸,生,风,东,春,火,赤,徵,苦,长,暑,南,夏,土,黄,宫,甘,化,湿,中,长夏,金,白,商,辛,收,燥,西,秋,水,黑,羽,咸,藏,寒,北,冬,五行,人 体,五脏,五腑,五官,形体,五,志,五声,变动,木,肝,胆,目,筋,怒,呼,握,火,心,小肠,舌,脉,喜,笑,忧,土,脾,胃,口,肉,思,歌,哕,金,肺,大肠,鼻,皮,悲,哭,咳,水,肾,膀胱,耳,骨,恐,呻,栗,事物属性,的,的五行归,类,类表,五行的相,生,生与相克,五行制,化,化与胜,复,复,五行的,相,相乘与,相,相侮,五行的,母,母子相,及,及,五行学,说,说的基,本,本内容,相生:,肝疏泄,有,有助心,行,行血-,木,木生,火,火,相克:,肾之阴,精,精可抑,制,制心的,阳,阳气-,水,水克,火,火,1、说,明,明五脏,的,的生理,功,功能及,其,其相互,关,关系,(1),说,说明五,脏,脏的生,理,理功能,(2),说,说明五,脏,脏之间,的,的相互,关,关系,相生:,肝,肝疏泄,有,有助心,行,行血-,木,木生,火,火,相克:,肾,肾之阴,精,精可抑,制,制心的,阳,阳气-,水,水克,火,火,五行学,说,说在中,医,医学中,应,应用,2、说,明,明五脏,病,病变的,相,相互影,响,响(传,变,变),(1),子,子母相,及,及的传,变,变,母病及,子,子:如,肺,肺病及,肾,肾,子病及,母,母:如,肝,肝病及,肾,肾,(2),相,相乘相,侮,侮的传,变,变,包括相,乘,乘和相,侮,侮两个,方,方面。,原因:,某,某一方,的,的功能,过,过亢或,虚,虚弱,3、用,于,于疾病,的,的诊断,(1),从,从色、,味,味、脉,来,来诊断,本,本脏病,如:面,色,色青,,喜,喜食酸,,,,脉弦-肝,病,病,(2),分,分析五,脏,脏疾病,的,的传变,情,情况,如:脾,虚,虚病人,,,,面见,青,青色、,脉,脉弦-,木,木乘土,(3),判,判断疾,病,病的预,后,后,医宗,金,金鉴,:,:“已,见,见其色,,,,得起,其,其脉,,得,得克,者,者,死,死,得,生,生者生,。,。”,4、用,于,于疾病,的,的治疗,(1),控,控制五,脏,脏疾病,的,的传变,难经,:“,见,见肝之,病,病,则,知,知肝当,传,传之于,脾,脾,,故,故当,先,先实其,脾,脾气。,”,”,(2),确,确定治,疗,疗原则,根据相,生,生关系,:,:“补,母,母泻子,”,”,难经,:“,虚,虚者补,其,其母,,实,实者泻,其,其子”,。,。,根据相,克,克关系,:,:“抑,强,强扶弱,”,”,5、制,订,订治疗,方,方法,(1),药,药物疗,法,法,滋水涵,木,木法,,抑,抑木扶,土,土法等,。,。,(2),针,针灸疗,法,法,穴位:,井,井、荥,、,、俞、,经,经、合,(,(五腧,穴,穴),五行:,木,木、火,、,、土、,金,金、水,虚证-,取,取母,经,经的母,穴,穴或本,经,经母穴,,,,补法,实证-,取,取子,经,经的子,穴,穴或本,经,经子穴,,,,泻法,藏象主,要,要是指,藏,藏于体,内,内的内,脏,脏及其,表,表现于,外,外的生,理,理病理,征,征象,,也,也涉及,内,内在脏,腑,腑的解,剖,剖形象,及,及其相,通,通应的,自,自然界,事,事物和,现,现象。,包括五,脏,脏、六,腑,腑、奇,恒,恒之腑,张介宾,:,:“藏,居,居于内,,,,形见,于,于外,,故,故曰藏,象,象。”,(四),藏,藏 象,学,学,说,说,五脏、,六,六腑与,奇,奇恒之,腑,腑的分,类,类,脏 腑,名称,结构特点,生理功能,功 能 特 点,阴阳表里,经络络属,五 脏,肝、心、脾、肺、肾,实体性器官,(中满),化生贮藏精气,藏而不泻,满而不实,有,有,六 腑,胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,中空性器官,受盛传化水谷,泻而不藏,实而不满,有,有,奇恒之腑,脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,中空性器官,贮藏精汁,藏而不泻,无(除胆),无(除胆),五脏生,理,理功能,、,、特性,及,及外在,联,联系,名称,生理功能,特性,别称,体,窍,液,志,华,心,主血脉,主神明,恶热,君主之官生之本,脉,舌,汗,喜,面,肺,主宣发肃降,主气司呼吸,通调水道,朝百脉,娇脏喜润恶燥,相傅之官气之本,皮,鼻,涕,悲,忧,毛,脾,主运化,主升举,主统血,喜燥恶湿,仓廪之官后天之本,肉,口,涎,思,唇,肝,主疏泄,主藏血,体阴用阳,将军之官罢极之本,筋,目,泪,怒,爪,肾,藏精,主水液,主纳气,封藏之本,作强之官先天之本,骨,耳,阴,唾,恐惊,发,是研究,人,人体经,络,络系统,的,的生理,功,功能、,病,病理变,化,化及其,与,与脏腑,相,相互关,系,系的学,说,说,是,中,中医基,本,本理论,的,的重要,组,组成部,分,分。,包括十,二,二经脉,、,、奇经,八,八脉,经络是,人,人体内,经,经脉和,络,络脉的,总,总称。,(五),经,经络学,说,说,经络,,是,是经脉,和,和络脉,的,的总称,。,。经络,是,是运行,全,全身气,血,血,联,络,络脏腑,形,形体官,窍,窍,沟,通,通上下,内,内外,,感,感应传,导,导信息,的,的通路,系,系统,,是,是人体,结,结构的,重,重要组,成,成部分,。,。,经 络,的,的,概,概 念,名称,特点,走行方向,部位,分布范围,经脉,主干,纵行,深部,路线固定,络脉,分支,纵横交错,表浅,遍布全身,正经系,统,统,经脉系,统,统,奇经系,统,统,十五别,络,络,络脉系,统,统,浮,浮,络,络,孙,络,络,经 络,系,系,统,统 的,组,组,成,成,1、沟,通,通联系,作,作用,沟通脏,腑,腑与外,周,周体表,肢,肢节的,联,联系,沟通脏,腑,腑与官,窍,窍的联,系,系,沟通脏,腑,腑的联,系,系,沟通经,脉,脉之间,的,的联系,2、运,输,输渗灌,作,作用,3、感,应,应传导,作,作用,4、调,节,节平衡,作,作用,经 络,的,的,生,生 理,功,功,能,能,是中药,作,作用的,基,基本性,质,质和特,征,征的高,度,度概括,。,。,主要内,容,容:四气、,五,五味、,归,归经、,升,升降浮,沉,沉、毒,性,性,药物的,偏,偏性各,种,种药物,各,各自具,有,有若干,特,特性和,作,作用。,用途:1、纠,正,正疾病,所,所表现,的,的阴阳,偏,偏盛或,偏,偏衰;,2、解,释,释药物,作,作用的,基,基本原,理,理,即,以,以偏纠,偏,偏。,(六),药,药 性,理,理,论,论,四 气,四气(,四,四性),指,寒,寒、热,、,、温、,凉,凉四种,药,药性。,是,是从药,物,物作用,于,于机体,所,所发生,的,的反应,概,概括出,来,来的,,与,与所治,疾,疾病的,寒,寒热性,质,质相对,应,应的。,温热属,阳,阳,寒,凉,凉属阴,。,。温次,于,于热,,凉,凉次于,寒,寒。,大热、,大,大寒、,微,微温、,微,微寒、,平,平性药,等,等,药物的,寒,寒、热,、,、温、,凉,凉,是,从,从药物作,用,用于机,体,体所发,的,的反应概括出,来,来的,,是,是与所,治,治疾病,的,的寒、,热,热性质,相,相对而,言,言。,能够减,轻,轻或消,除,除热证,的,的药物,,,,一般,属,属于寒性或,凉,凉性,黄,芩、板,蓝,蓝根对,于,于发热,口,口渴、,咽,咽痛等,热,热证有,清,清热解,毒,毒作用,表,表明,这两种药物,具,具有寒性。,反之能够减,轻,轻或消除寒,证,证的物,一,般,般属于温性或热性,如附子、,干,干姜对于腹,中,中冷痛沉无,力,力等寒证有,温,温中散寒作,用,用,表明这,两,两种药物具,有,有性。,一般寒凉药多具清热、,解,解毒、泻
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