国家基本公共卫生服务项目-知识讲座

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,国家基本公共卫生服务项目,13项免费基本公共卫生服务,包含三大类：,第一大类：针对全体人群的公共卫生服务,第二大类：针对重点人群的公共卫生服务,第三大类：针对疾病预防控制的公共卫生服务,第一大类：针对全体人群的公共卫生服务,包含,建立居民健康档案,健康教育,1,、居民健康档案管理,对象：辖区内常住居民，包括,居住半年以上的户籍及非户籍居民,）,为居民建立一个健康档案，当中包含了,5,大类信息：,个人基本信息,、,疾病诊疗记录,、,健康体检记录,、,重点人群健康管理记录,和,其他医疗卫生服务记录,。,什么是居民健康档案？,居民健康档案是居民健康状况的资料库。记录着居民,疾病家族史,、,遗传史,和,生活,、,工作环境等,状况。它包括：,（,1,）个人基本情况。,（,2,）健康体检记录。,（,3,）儿童、孕产妇、老年人与主要慢性病患者的健康管理记录。,（,4,）患病就医时的有关接诊、转诊、会诊与住院等医疗卫生服务记录。,健康档案应是,陪伴居民终生的全面、综合、连续性的健康资料，它详实、完整地记录居民一生各个阶段的健康状况以及预防、医疗、保健、康复信息,。,建立居民健康档案的好处,健康档案已实现计算机化管理。实现联网后，居民无论是在基层医疗机构还是到大医院就诊，可以通过计算机查看健康信息，减少重复检查、用药，降低医疗费用。医务人员通过对社区居民健康档案的分析，还可以发现本辖区居民的主要健康问题，以便采取有效地防治措施。,301,高血压患者多、机电市场老鼠多,对辖区内居民主要是青少年、妇女、老年人、残疾人、,0-6,岁儿童 家长、农民工等人群进行健康教育。服务形式包括,发放印刷资料,、,播放音像资料,、,设置健康教育宣传栏,、,开展公共健康咨询活动,、,举办健康知识讲座,、,开展个体化健康教育,等。,2,、健康教育,第二大类：针对重点人群的公共卫生服务,包含,06,岁儿童管理,孕产妇健康管理,65,岁以上老年人健康管理,3,、,0,6,岁儿童管理,为,06,岁儿童建立儿童保健手册,对新生儿免费进行疾病筛查,开展新生儿访视,儿童保健系统管理,0,6,岁儿童管理的好处,0-6,岁儿童健康管理能为孩子一生的健康奠定重要的成长基础。医生根据儿童不同时期的生长发育特点，开展儿童保健系列服务，以保障和促进儿童身心健康发育，减少疾病的发生。同时，通过对儿童健康检测和重点疾病的筛查，还可以对儿童的出生缺陷，做到早发现、早治疗，预防和控制残疾的发生和发展，从而提高生命质量。,（,1,）新生儿疾病筛查,包括先天性心脏病，肢体残缺，听力缺陷等先天性疾病筛查。对,先天性甲状腺功能减低症,、,苯丙酮尿症,等新生儿遗传代谢性疾病筛查。,（,2,）新生儿访视,新生儿访视至少两次，分别在新生儿出院,一周内,、,28,天,进行。内容包括,新生儿体检（喂养、睡眠、大小便、黄疸、脐部情况、口腔发育等）,及,指导（对家长的喂养、发育、防病等指导）,。对于第出生体重儿，早产儿，双胎或有出生缺陷的新生儿会增加随访次数。,（,3,）新生儿满月管理,在新生儿满,28,天后，结合接种乙肝疫苗,第二针,，在各社区卫生服务中心进行随访。重点询问新生儿的喂养，睡眠，大小便，黄疸等情况，对其体重，身长，头围，家长喂养，防病进行指导。,（,4,）婴幼儿健康管理,分别在婴儿,3,、,6,、,8,、,12,、,18,、,24,、,30,、,36,月龄时进行，共,8,次。内容包括：,体格检查,、,生长发育和心理行为发育评估,、,科学喂养,、,疾病预防,、,口腔保健,等指导。在婴幼儿,68,、,18,、,30,月龄分别进行一次血常规检测。在,6,、,12,、,24,、,36,月龄时使用,行为测听法,分别进行,一次听力筛查,。,（,5,）学龄前儿童健康管理,为,46,岁儿童每年提供一次健康管理服务。内容包括：,体格检查,、,心理行为发育评估,、,血常规检测和视力筛查,，进行,合理膳食,、,生长发育,、,疾病预防口腔保健,等指导。,4,、孕产妇健康管理,（,1,）孕,早,、,中,、,晚,期健康管理,建立,孕产妇保健手册,，进行定期产前随访，内容包括,一般健康体检,、,妇科检查以及血、尿常规，肝、肾功能，乙型肝炎,等检查，有条件的还可进行血糖、阴道分泌物、梅毒血清、,HIV,等检测。,（,2,）孕中期：对孕妇和胎儿进行发育状况的评估，识别高位重点孕妇，告知产前检查的意义和重要性。,（,3,）孕晚期：告知孕妇自我监护方法、自然分娩及母乳喂养的好处，妊娠合并症的预防指导。,（,2,）产后访视,共,2,次，于产后,37,天、,28,天到产妇家中各进行一次产后访视。了解产妇的一般情况，乳房、子宫、恶露、会阴或腹部伤口等问题；进行产褥期健康指导：对母乳喂养困难、产后便秘、痔疮、会阴部或腹部伤口问题进行处理。,（,3,）产后,42,天健康检查,内容包括,一般检查,和,妇科检查及指导,。,5,、老年人健康管理,对辖区内,65,岁及以上老年人进行登记管理。每年进行一次免费体检，包括一般体格检查和辅助检查；有针对性的开展,疾病预防,、,自我保健,及,意外伤害预防和自救,等健康指导。,老年人免费健康体检内容：,免费辅助检查包括：血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖和血脂、心电图、,B,超、内、外科检查。,第三大类：针对疾病的预防控制的公共卫生服务,包含,预防接种管理,高血压患者的健康管理,2,型糖尿病患者的健康管理,重性精神病管理,结核病患者的健康管理,传染及突发公共卫生事件的报告与处置,卫生监督协管,6,、预防接种服务,服务对象：辖区内,0,6,岁儿童（包括辖区内所有居住满,3,个月常住及流动儿童）、其他重点人群。,服务内容是为辖区内所有居住满,3,个月的,0-6,岁儿童,建立预防接种证,和,预防接种卡,等儿童预防接种档案、,对适龄儿童进行常规接种,、,对疑似预防接种异常反应进行处理,。,7,、高血压患者健康管理,每年为高血压患者进行一次健康体检。内容包括一次免费空腹血糖检测，一般体格检查，对口腔、视力、听力和运动功能等粗测判断,。,高血压患者健康管理,每年提供至少,4,次面对面的随访，每次随访测量血压、体重、心率、计算,BIM,；询问疾病情况和生活方式、用药情况，进行有针对性的健康教育。,8,、,2,型糖尿病患者健康管理,每年为糖尿病患者进行一次健康检查。包括一般体格检查，对口腔、视力、听力和运动功能等粗测判断。,2,型糖尿病患者健康管理,每年进行至少,4,次面对面的随访，随访内容包括检测血糖，测量血压、体重、心率、计算,BIM,；询问疾病情况和生活方式、用药情况，进行有针对性的健康教育,。,（对象：辖区内确诊的常住肺结核患者）社区中心医务人员对有疑似症状者，推荐其就医，若确诊肺结核，社区中心医务人员将进行,入户随访,，,定期跟踪,，根据病情进行分类干预，,并由医护人员或指导家属督导患者服药,，每次服药都要面对面或者通过远程视频督导。,9,、,肺结核患者健康管理,10,、重型精神疾病患者有哪些危害？,重型精神疾病患者生活懒散、意志缺乏、行为怪异、悲观厌世，丧失了工作和生活能力，成为“精神残疾”；有的患者会不分场合打砸财物；有的患者会出现自伤、自杀行为，给家庭带来痛苦；有的患者打、骂他人，扰乱社会秩序；有的患者行凶伤人、毁物或者纵火、爆炸等行为，严重威胁公共安全或他人人身、财产安全。重型精神疾病会给家庭造成负担，给社会带来不安定因素，甚至影响社会经济发展。,重型精神病患者健康管理,为辖区内诊断明确、在家居住的重型精神病患者每年进行一次健康检查。内容包括一般体格检查、血压、血常规、转氨酶、血糖、心电图等。,重型精神病患者健康管理,对应管理的重型精神病患者每年进行,至少,4,次,随访。随访内容包括,危险性评估,、,精神状况检查,、,健康教育,和,生活技能训练,等康复指导。,11,、中医药健康管理,就是用中医药传统技术为：老年人及,03,岁儿童提供日常保健,（,1,）每年为老年人提供一次中医体质辨识和中医药保健指导。,（,2,）在儿童,6,、,12,、,18,、,24,、,30,、,36,月龄时对儿童家长进行儿童中医药饮食调养、起居活动指导。,12,、传染病与突发公共卫生事件管理,传染病是,由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。,经空气传播的,呼吸道传染病。如：流行性感冒、肺结核、腮腺炎、麻疹、百日咳等。,通过饮食传播引起的,消化道传染病。如：细菌性痢疾、甲型肝炎等。,经蚊虫、血液等传播的,传染病。如：乙型肝炎、疟疾、流行性乙型脑炎、丝虫病等。,由接触体表传播的,传染病。如：血吸虫病、沙眼、狂犬病、破伤风、淋病等。,传染病与突发公共卫生事件管理,突发公共卫生事件是指,：已经发生或者可能发生的、对公众健康造成或者可能造成重大损失的传染病疫情，不明原因的群体性传染病，还有重大的食物中毒事件和职业中毒，以及其他危害公共健康的突发公共事件。,突发公共卫生事件的应急处理与居民有什么关系？,突发公共卫生事件都是直接危害居民健康的大事，应急处理就是政府动员各方面力量，为了将事件危害缩小到最低、对居民健康伤害减到最少，而指定的应急方案和解决机制。基层医疗卫生机构的医务人员，在发现这类事件时会,及时上报政府部门,，,并对事件伤者进行急救、转诊,；,还要开展相关知识、技能和法律法规的宣传,，,保护其他群众不再受危害,，保障扩大居民的身体健康。,13,、卫生监督协管,卫生监督协管是指：社区卫生服务中心等基层医疗卫生机构，协助县（区）卫生计生监督机构，在辖区内依法开展：,食品安全信息报告,、,职业卫生咨询指导,、,饮用水卫生安全巡查,、,学校卫生服务,、,非法行医和非法采供血信息反馈报告,等工作，并接受卫生计生监督机构的业务指导,。,团食品安全办对节日市场食品安全情况进行检查,感谢大家的聆听，谢谢！,