美国医院认证理念的国际化发展课件

,l,Influence,of,JCI Accreditation on,Health,Care,Quality,and,Patient,Safety,to,International,Communities,JCI评审对国际社会医疗质量和患者安全,的,影响,Fourth,Annual,Conference,of,Quality,Evaluation,and,Improvement,第四,届,质,量,评价和改进年会,3,l,JCI,Accreditation,Global,Footprint,JCI,评审,在,全球覆盖的区域,C,h,i,l e,哥斯达黎加,香港,台湾,韩国,印度尼,卡,沙,特,塔,阿,拉,尔,伯,I爱尔 兰,J,C,I,Headquarte,rs,Ch,icag,o,U,S,A,JCI总部,墨西哥,美国芝加哥,East,Office,Dubai,UAE,J,C,I,中东办事处,迪拜、阿联酋,新加坡,JCI Asia-Pacific,Office,Singapore,J,C,I,亚太办事处,新,加,西,坡,亚,东欧,比利时,1,June,2018,68,Countries,截至2018年6月1日,68,个国家,972,Accredited Organizations,*,972家机构通过评审*,*including,23,Accredited,Networks,(Total,208,Accredited,sites),plus,-,104,Clinical,Care,Programs,-Certifications,*,包括23个通过评审的网络（共20,8,个通,过,评审,的,医疗,分,区）另外还有104个临床护理项目,通,过认证,=,JCI,Country,=,JCI,评审涉及的国家,俄罗 斯,日本,哈萨克斯 坦,巴 西,尼日利 亚,埃及,埃塞 俄比 亚,JCI,China,Off,i,ce,中,国,Beijing,J,C,I,中国办事处,阿,JCI Middle,北京,联,酋,JCI,Accreditations,Number,and,Type,JCI,评审数量和类型,90,80,70,60,50,40,30,20,10,0,AMC,Hospital,JCIA,-,China,(June,2018),(Number,Accreditation,and,Certification,Programs,JCI,评审在,中国（截至,2018,年,6,月）,（评审和认证项目数量）,学术型医学中心医院,3,l,医院,Hospital,非住院医疗机构,Ambulatory,Care,CCPC,CCPC,icati,o,n,79,CCPC,=Clinical,Care,Certif,CCPC,=临床医疗认证,9,5,9,AMC,Hospital,学术型医学中心医院,Hospital,医院,Ambulatory,Care,非住院医疗机构,CCPC,CCPC,Asia-Pacific,1,June,2018,亚太地,区,截至,201,8,年,6,月,1,日,1,1,102,37,24,1324,1,1,8,19,23,3,23,89,4,2,Cambodia,China,India,Indonesia,Japan,Malaysia,Mongolia,Myanmar,Ph,i,l,i,pp,i,n,e,s,Singapore,S,o,u,th,K,o,r,e,a,Sri Lanka,Taiwan,Thailand,Vietnam,Asia-Pacific,#,Accreditation/Certification,Programs,by,Country,1,June,2018,亚太各,国,评,审,/,认证项目,数,量,截至,201,8,年,6,月,1,日,Bangladesh,孟加拉国,4,l,Brunei,Darussalam,文莱达,鲁萨兰国,柬埔寨 中国,印度,印度尼,西亚,日本,马来西亚,蒙古,缅甸,菲律宾 新加坡 韩国,斯里兰卡 台湾,泰国 越南,Asia-Pacific,1 June,2018,亚太地,区,截,至,201,8,年,6,月,1,日,34,232,1,51,1,2,1,1,52,Asia-Pacific Accreditation/Certification,Programs,1,June,2018,亚太地,区,的,评审和认证项目,截至,2018,年,6,月,1,日,AMC,H,o,s,p,i,t,a,l,Hospital,Hospital,Network,Ambulatory Care,Clinical Lab,Orimary Care,Long,Term,Care,Home,Care,C,C,PC,学术型医学中心医院,5,l,医院,医院网络,非住院医疗机构,检验科,基础医疗,长期医疗,家庭医疗,CC,P,C,Agenda,议程,6,l,1.,Looking,back,at,the,history,of,quality,patient,safety,and,the,evolution,of,accreditation,回顾质量、患者安全,和,J,C,I,评审发展历史,1.,Look,at,the,value,of accreditation,了解评审,的,价值,1.,Looking,forward,Getting,to,Zero,Harm,展望未,来,实现零伤害,8,l,The Joint,Commission,Enterprise,联合委员会资源部,联合委员会标准的正式 传授和出版机构,绩效改进专家,联合委员会,美国医疗行业首评审要,机构：,已有,2,万多加医疗机构 通过其评审,美国医疗机构评审国际 联合委员会,足迹遍布,90,多个国家的,质量和安全评审机构,联合委员会医疗转型中 心,美国全国性的针对性解 决方案工具,T,M,的推进机 构,Lets,look back,about 170,years.,.,大约,170,年前的历史,回,顾,Early,Signals:,1846,早期信号,：,1846,年,Ignaz,Semmelweis,OB,Maternity,Clinic,Vienna,discovered,hand,washing,reduces,“childbed,fever”,就职于维也纳产科医院的匈牙利产,科,医生,伊,格纳,兹,塞麦尔维斯（,Ignaz,Semmelweis,）发现洗手能够,减少,“,产褥热,”,9,l,Early,S,i,gnals:,185,4早期信号：,1854,年,Florence,Nightingale:,Crimean,War,Barrack,Hospital,Istanbul;,弗洛伦,斯,南丁格尔,（Florence,Nightingale）：,克里米亚战争，土耳其,伊斯坦布尔兵营医院,Hand,washing,sanitize,surgical,tools,change,linen,洗手、手术工具消毒、,更,换被服,Mortality,went,from,60%,to,1%,死亡率从60下降至1,10,l,M,e,dical,Education医学教育,11,l,American,Medical,Association,established,in,1847,美国医学协会（American,Medical,Association）,于1847年成立,Tougher,standards,for,medical,education,医学教育标准更严格,Abraham,Flexner,1910,The,Flexner,Report:,Dramatic changes,to,medical,education,in,the,U.S.,and,Canada,亚伯拉罕,弗莱克斯纳,（Abraham,Flexner）1910年发表弗莱,克,斯 纳报告：,美国和加拿大医学教,育,的显,著,变,化,Ernest,Codman,欧内斯特,科德曼（Ernest,Codman）,12,l,The,First,Hospital,Standards,最初的医院标准,13,l,1910,-,Dr.,Ernest,Codman,a,surgeon,creates,the,“End,Result,System,of,Hospitalization,Standardization”,a,3,Step,Approach:,1910年，外科医生欧内斯,特,科德,曼,（Ernest,Codman）创建了“医院标准 化的最终结果系统”，,该,方法,包,含,3个,步,骤：,Determine,if it,is,a,patient,hospital,system,or,physician,problem,确定是患者、医院系,统,还是,医,师的,问,题,Quantify,the,quality,issue,对该质量问题进行量化,De,t,e,rm,i,n,e a,me,a,n,s,t,o,p,r,even,t,i,n the futu,r,e确定一种方法，以 便今后开展预防,15,American,College,of,Surgeons,l,美国外科医师学院,（American College,of,Surgeons）,1912:,American,College,of Surgeons,formed,1912,年：美国外科医师学院成立,1918:,1918,年：,American,College,of,Surgeons,uses,standards,to,inspect,692,hospitals,only,89,passed,the,inspection,美国外科医师学院依据有关标准对,692,家医院进行检,查,，只有,89,家机,构,通过,了,检查,They,burned,the,report!,他们还烧毁了报告！,1950:,3,200,hospitals,approved,1950,年：,有,3200,家医院通过检查,1951:,Joint,Commission,of,Hospitals,is,formed;,1951,年：美国医院联合评审委员会成立；,Avedis,Donabedian,美国医疗质量管理之父,多,那比,第,安,（Avedis,Donabedian）,15,l,1966:,Evaluating,the,Quality,of,Medical,Care,1966年：那比第安发表,医,疗质,量,的评,估,Structure:,who,provides,care,and,where,结构,：,提供,医,疗的,机,构是,什么？在哪里提供医疗,服,务？,Process:,how,is,the,care,provided,过程,：,是如,何,提供,医,疗服,务,的,Outcomes:,what,is,the,impact,of,the,care,结果：医疗服务的影响,是,什么,All,three,elements,required,for,quality,质量必须的所有三大要素,Major,impact,on the,Joint,Commissions,standards,对联合委员会标准的重,大,影响,Other,Influencers,其他对医疗评审产生重大影响的人,16,l,1945:,Deming,and,Juran,1945年：戴明,（Deming）,和朱兰,（Juran）,Early,quality,improvement,work,in,industry;,Toyota,业内早期的质量改进工作；丰田,1970:,Institute,of,Medicine is,founded,1970年：美国国立卫生研究院,（Institute,of,Medicine）,成立,1999,To,Err,is,Human:,Building,a,Safer,Health,Sys