中医养生绪论、发展简史

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,中医药与养生 保健,于 学 美,1,最穷苦的人也不会为了金钱而放弃健康，但是最富有的人为了健康甘心情愿放弃所有的金钱。,枸尔顿,健康的价值，贵重无比。它是人类为了追求它而惟一值得付出时间、血汗、劳力、财富甚至付出生命的东西。,蒙田,保持健康的秘密是适当地节制食物、,饮料,、睡眠和爱情。,雨果,2,什么是健康,健-体壮曰健,康-心怡曰康,WHO1948年定义,没有疾病或者虚弱；,健康不仅是没有疾病,而且,是指心理上和社会上的完满状态。”,健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康”。,3,社会生活上的良好状态,（,WHO,）人们为了参加社会生活和履行社会职责，必须具备六个方面的能力：,意识清楚，有辨人、辨时、辨向能力,个人生活能自理,可以行动（步行或乘坐交通工具或利用轮椅）,可进行家务劳动或消遣性作业（如唱歌或踏青等）,可进行社交,有就业能力，以求经济上能自给,4,健康的标准,1.,充沛的精力，能从容不迫的担负日常生活和繁重的工作而不感到过分紧张和疲劳；,2.,处世乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔；,3.,善于休息，睡眠良好；,4.,应变能力强，适应外界环境中的各种变化；,5.,能够抵御一般感冒和传染病；,6.,体重适当，身体匀称，站立时头、肩臂位置协调；,7.,眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不发炎；,8.,牙齿清洁，无龋齿，不疼痛，牙颜色正常，无出血现象；,9.,头发有光泽，无头屑。,10.,肌肉丰满，皮肤有弹性。其中前四条为心理健康的内容，后六条则为生物学方面的内容（生理、形态）。,5,为什么要养生,国民健康现状堪忧,高危人群：成功人士，青少年,陈逸飞,王选,陈晓旭,侯耀文,他们已离我们远去,6,健康状况,2000,年世界卫生组织报告认为，中国在全球,191,个国家中，卫生部门的总体业绩处于较低水平，卫生负担的公平性排名倒数第四。,我国每年住院病达到,5000,万人；因疾病导致的经济负担竟达到,140000,亿人民币，相当于我国,GDP,生产总值的,14%,，这就是说我们每个人每挣,7,块钱其中就要拿出,1,块钱来治病。（江苏省,2007,年预防医学会基因技术咨询中心的学习资料）,对于一个家庭来说，没有健康要实现富裕是不可能的；对于一个国家来说，国民健康得不到真正的保证，经济繁荣像肥皂泡一触及破。,7,健康状况,我国肝炎患者近,1,亿,2,千万，其中乙肝患者,3000,万；,我国糖尿病已经超过,6000,万（共公卫生学院院长黄建始,第三届中华健康管理论谈,文集第,32,页。,高血压患者近,1.6,亿人，相当于每,8,个其中就有,1,个人是高血压。,仅以上三种病人总数已接近,3,亿,.,8,健康状况,西方白领,:,透支金钱，储蓄健康。,中国白领,:,透支健康，储蓄金钱。,40,岁前用命换钱，,40,岁后用钱买命。“财富富翁”“健康负翁”,中国亚健康,7,亿人。,60%70%,，知识分子、企业管理者、机关干部,70%,以上。,“黄灯”,“,黄牌警告”,对财富的贪婪远远超过对健康的需求度;管理决策中非理性思维,健康管理的不理性漠视,9,健康现状分析,卫生部,2006,年城乡居民主要死亡原因前十位：恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统、损伤及中毒、内分泌代谢病、消化系统、泌尿生殖、神经系统、精神障碍，占死亡总数,90.4,青年老化：,2007,年,“,十五”期间中国青年发展状况与“十一五”期间中国青年发展趋势研究报告,显示：肿瘤高发年龄段已从五、六十岁提前到四十岁，而且低龄化趋势日益明显。,WHO,对,1,万名年轻心梗最低年龄,20,岁，,80,低于,30,岁，“,30,岁的身体,60,岁的血管”。上海,5,年间脂肪肝增加了,50,倍，低龄化趋势严重。,10,社会重大转型期，最易导致心理疾病,卫生部,:,中国人群第四大死因。预测,2020,年升至第二位。,每年,28.7,万人,2005,年，,28,届国际心理学会，,20%,儿童存在抑郁症状，其中,40%,为临床抑郁。,心理疾病,11,情志致癌,人体内每天都会产生,3000,个癌细胞，为什么大多数人不得癌症，因为人体有专门的“自然杀伤细胞”对抗肿瘤。如果忧郁、苦闷、焦虑等不良情绪长期影响，免疫功能下降,20%,以上，会导致以上疾病的发生。全球,2000,万，每年新发,900,万。,12,饮食失衡导致疾病,2000,年，英国著名医学杂志柳叶刀报道，全球早逝群体,47%,源于饮食失衡。,2004,年，卫生部全国居民营养与健康现状专项调查报告，膳食结构不尽合理，畜肉类及脂类消费过多，谷类食品消费偏低。,13,烟酒,12,亿烟民，中国,3,亿。,2000,年警告，,21,世纪将有,10,亿人被香烟夺走生命。,全球,20,亿酒精消费者，中国有,2,亿多，每年相当于一个西湖。耗粮食,300,亿公斤，喝掉,200,亿元。,14,WHO,组成健康四要素,父母遗传,15%,社会自然环境,17%,个人生活方式,60%,（我做主）,医疗条件,8%,15,大学生健康现状,2009,年上海高校安全事故共造成,24,人死亡，其中自杀身亡的大学生,13,人，因突发疾病猝死的大学生,7,人，分别占本年度大学生安全事故死亡人数的,54.17,和,29.17,。,大学生自杀率高于一般青年，重点大学高于一般大学，研究生高于本科生。根据今年的统计数字，截至,3,月,10,日，教育部直属高校又发生极端问题,7,例，其中,5,例为研究生。,16,数据显示，大学生极端问题的敏感和高发地区在北京和上海等大城市。,面临五类心理健康问题：经济压力导致的自卑心理、学习压力导致的恐惧心理、情感压力导致的孤独心理、人际交往压力导致的抑郁心理和就业压力导致的焦虑心理。,17,二、现代医学模式,（一）,什么是医学模式,（二）,医学模式的发展,（转变）,（三）,医学模式转变的意义,健康及现代医学模式,18,（一）什么是医学模式？,是人类对健康观、疾病观、死亡观等重要医学观念的总体概括。,不同的医学模式反映不同历史时期医学发展特征、水平和目标。,健康及现代医学模式,19,（二）医学模式的发展：,1,、神灵医学模式,(spiritual medical model),2,、自然哲学医学模式,(natural philosophical medical model),3,、,生物医学模式,(biomedical model),4,、,生物心理社会医学模式,健康及现代医学模式,20,生物医学模式：,西方文艺复兴运动以后，医学开始进入了实验医学阶段，使生物医学得到蓬勃发展，不同学科分门别类地对人体的形态、结构、功能及生理、病理状态下的各种生命现象进行了深入的研究，人体生命的奥秘和疾病的原理、过程乃至机理逐步被提示出来，这一阶段的医学模式被人们称为生物医学模式。,生物医学模式在过去曾对医学的发展起过重大的作用，今后仍是推动医学发展不容忽视的重要理论之一。但是随着社会发展和医学研究的深入，,生物医学模式的局限性和消极性也逐渐暴露出来,。,健康及现代医学模式,21,生物医学模式：,为什么呢？,因为在生物医学模式那里，“疾病完全可以用偏离正常的可测量的生物变量来说明，在它的框架内没有给病患的社会、心理和行为等方面留下余地,（美国医学家因格尔）。事实上，仅用生物医学解决不了诸如结核、性病尤其是艾滋病等疾病的发生、流行和预防问题，正如艾滋病等性病在生物医学技术发达国家仍然无法控制。因为这些疾病更多的决定于人们的生活方式和行为以及经济条件、文化水平等社会因素。,健康及现代医学模式,22,生物心理社会医学模式,1.,在病因学上,，旧模式只重视生物学因素的致病作用，而新模式则认为除生物学因素外，心理精神情绪因素和社会因素都可致病。,2.,在病理学上,，传统的模式只强调疾病的形态学变化及其引起的症状，即：病因 病理变化 症状。,而新模式从重视功能改变出发，认为以上模式需扩展为：病因疾病 症状及功能缺损（病损）失能 残障,3.,在治疗学上,，不仅要消除临床症状，而且要预防和恢复功能上的缺损；不仅要使用对抗生物学因素的方法，而且要使用调整和矫治心理精神情绪因素和社会因素的方法，从而形成了以下的治疗学的新模式：,病因防治症状治疗功能康复,健康及现代医学模式,23,（三）医学模式转变的意义：,1,、重新认识理解重要的医学概念：,（,1,）,疾病,：,（,2,）病因,（,3,）健康,2,、医学研究的重点开始转变,治疗 防治结合，防重于治,健康及现代医学模式,24,中医对养生保健的认识,养生及中医养生学的概念,养生：,又称摄生、道生。最早见于,庄子,保养生命，通过养精神、调饮食、练形体、慎房事、适寒温等各种方法去实现的，是一种综合性的强身益寿活动。,中医养生学：,在中医理论指导下，具有中医特色的、研究人体生命规律，阐述增强体质、预防疾病，以达到延年益寿的理论和方法的学科。并用这种理论和方法指导人们保健活动的实用科学。,衣食住行和情绪思想的综合管理。,25,稚阴稚阳,气血渐盛,气血充盛,五脏气衰,26,女子七岁，肾气盛，齿更发长；丈夫八岁，肾气实，发长齿更；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；二八而肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；三七肾气平均，故真牙生而长极；三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极；四七筋骨坚，发长极，身体盛壮；四八筋骨隆盛，肌肉满壮；五七阳明脉衰，面始焦，发始堕；五八肾气衰，发堕齿槁；六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；八八则齿发去。,27,中医学的认识,三种状态：“未病”“欲病”“已病”,（,孙思邈）,“,上医,医未病之病，,中医,医欲起之病，,下医,医已病之病。”,上医,：维护健康养生医学。未雨绸缪，防病于先,中医,；早期干预的预防医学。防微杜渐，欲病救萌,下医,；针对疾病的治疗医学。已病早治，防其传变。,。,28,中医的“病”是指有明显的临床表现或指标的异常。,是在某种或多种因素的作用下，人体的脏腑气血津液、精气神的生理活动发生异常，原有的平衡协调关系被破坏的结果。,病,未病,康复,中医对病的认识,29,独特的理论体系,整体观念,人与自然、社会的协调,“在世界文化当中，唯独中国人的养生学是其他民族所没有的”,英国学者李约瑟,和谐适度,体内阴阳平衡、守其中正、,保其冲和,综合、辨证,衣食住行坐卧,终身养生、男女老少,中医养生的优势,30,中医养生之道,养生之道丰富,：,养生的理论和方法叫做养生之道。“上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去“,养生之道诸如：静神、动形、固精、调气、食养及药饵等。,童心、蚁食、龟欲、猴行,31,中医养生之道,学术流派众多,：道家养生、儒家养生、医家养生、释家养生 和武家养生等。,养生原则系统,：形神共养、协调阴阳、顺应自然、饮食调养、谨慎起居、各调脏腑、通畅经络、节欲保精、益气调息、动静适宜等等。,32,正确认识中医养生学说,33,养生语录,常观天下之人，凡气之温和者寿，质之慈良者寿，量之宽宏者寿，言之简默者寿。盖四者，仁之端也，故曰仁者寿。,中外卫生要旨,智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视,黄帝内经,34,恬淡虚无，真气从之,精神内守，病安从来,阴平阳秘，精神乃治,35,中医养生的发展概况,上古时期（萌芽）,1,、人类已经注意到居住和衣着条件的改善,2,、火种的发现（饮食卫生）,“炮生为熟，令人无腹疾”；“灸、熨”,3,、运动养生的萌芽,36,上古时期（萌芽）,“昔陶唐氏之始，阴多滞伏而湛积，水道壅塞，不行其原，民气郁瘀而滞着，筋骨瑟缩不达，故作为舞以宣导之”。,第二节 中医养生学的发展概况,37,先秦时期