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按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,*,高血壓的運動控制,新光醫院,血壓,(Blood Pressure),的定義,血管中流動的血液,對血管壁所作用的力量。,收縮壓,( systolic,pressure):,心臟收縮時把血液送入動脈,動脈血管壁所承受的壓力。,舒張壓,(diastolic pressure),:,血液回到心臟時,動脈血管壁所承受的 壓力。,高血壓,(Hypertension),的定義,不論是否服用抗血壓藥物,血壓等於或大於,140 / 90 mmHg,稱之,在美國有接近五千萬人罹患高血壓。特別是在冠狀動脈疾病、鬱血性心臟衰竭、間歇性跛行和中風的患者,血壓會出現一般人的二到三倍,他們的運動能力大約減少,30%,。,成年人的血壓分類,類別,收縮壓（,systolic pressure,）,舒張壓（,diastolic pressure,）,低血壓,100,60,正常血壓,130,225 mmHg or,舒張壓, 100 mmHg),運動時有不穩定型心絞痛或腦缺血,因降血壓藥物產生低血壓、心跳過慢、肌肉無力或支氣管痙攣等不良反應。,如果患者在休息時有上述症狀,必須等症狀解除後才可以開始運動。如果是在運動時發生上述狀況,應立即停止運動,待症狀解除時重新評估及調整治療處方。,高血壓患者建議運動處方,運動型式,(1),耐力運動,是對高血壓病患是最被推薦的運動方式,可以藉由這樣的活動使血壓反映在有氧運動上。,有氧運動,:,許多研究對走路、跑步和腳踏車進行研究,走路和跑步不會造成血壓的持續升高,一些病患在游泳時出現比跑步還高的血壓,但在比較心跳率時又發現游泳的心肺功能是比較小一點的,中等程度的游泳,(,每週三天,每次,30-45mins),可以降低休息時的收縮壓但不能降低舒張壓。游泳對肥胖患者、氣喘及骨科傷害患者是一種運動的選擇。,運動型式,(2),高衝擊的節率運動,像衝刺跑、短跑或划船都不適合高血壓患者,下坡滑雪會使血壓上升,山上的運動會因冷空氣及氧分壓下降的反應而增加血壓提高的幅度。,運動型式,(3),太極拳,:,發展一千年的太極拳是一種低衝擊的運動,它結合的慢速、規律的方向變化、緩和及平衡,簡單而且對久坐的老人很容易適應。,研究發現,太極拳可以降低病患的血壓並且達到中等強度的有氧訓練,但它並未改變最大有氧能力並且在其他的生理活動上產生較小的變化,但對心血管方面的臨床效益或評估並未見到發表。,運動強度,40% 70% VO2max,耐力運動訓練可能比高強度運動對高血壓病患有更好的降低血壓效果,許多研究和世界高血壓聯盟一致建議每週三到五次,每次,20-60,分鐘的,50%,85%,最大攝氧量的運動是最被推薦的。或者用,50%-70%,最大安全心跳率,(200 age ) 50-70 %,計算,。,運動時間與頻率,(1),以,60% - 70%,最大工作能量運動,持續一個月、每週三次、每次,45,分鐘的運動,可以達到與,47%,最大工作能量、持續兩個半月、每週三次、每次,60,分鐘相同的降低血壓的效果,。,低強度運動,(50,%,VO2),在強度施予上會比高強度來得好,運動必須要能產生訓練的效果,一般來說,每週三、四次,每次,30,45,分,心跳率在,60,70%,最高心跳率的運動是恰當的,。,運動時間與頻率,(2),大於十週的,長期間運動訓練,較之短期間運動訓練對收縮壓的下降多,1,2,mmHg,對舒張壓的下降多,2,2.5 mmHg,。,一般來說,除了少數的例子外,在訓練持續三個月後血壓就不再下降。所以,訓練計畫至少持續,1,3,個月,然後到達穩定的階段,然後訓練要一直持續下去,因為,降低血壓的效果只能在規律的耐力運動下被保持住,。,高血壓患者建議運動處方,(ACSM),運動形式,:,使用大肌肉群的韻律性,有氧,性運動,。,以低強度、多次數為原,則,應避免等長收縮運動,運動頻率,:,每週,3-5,次,運動時間,:,每次,20-60,分鐘,運動強度,:,使用較低的運動強度,如最大,攝氧量的,40-70%,或是,50-70%,的 目標心跳率,THANK YOU,
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