子宫内膜癌保留卵巢功能共29张课件

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,Company,Logo,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,时间反复无常，鼓着翅膀飞逝,子宫内膜癌保留卵巢功能,子宫内膜癌保留卵巢功能时间反复无常，鼓着翅膀飞逝子宫内膜癌保留卵巢功能年轻子宫内膜癌患者保留卵巢功能的可行性分析内容Company Logo,众所周知，阅读对一个人的成长很重要，它即可以积累知识，增强语感，还可让人的精神充实丰满。长久以来，不论语文课程如何改革，阅读教学仍占据语文课程的半壁江山。事实上，语文教学质量的高低在很大程度上取决于阅读，尤其是到了中段后，阅读教学的比重逐渐加大，逐渐成为教学质量的生命线，因此有效地培养学生的阅读能力，成了迫在眉睫的大事。,什么是阅读能力呢？阅读是搜集处理信息、认识世界、发展思维、获得审美体验的重要途径，是人类精神生活的根本需要。在我的理解中阅读能力应该包括：对阅读材料的感知、理解、鉴赏、运用等能力。,在实践中，学生的阅读状况不容乐观。仅以我班为例，学生在阅读中收集和提取信息的能力不强，理解阅读材料经常是浮于表面，抓不住根本，更别谈鉴赏和运用了。我们都知道学习语文“三分靠课内，七分靠课外”，可是我班的学生家长70%属小学文化，30%是文盲，可以说大部分家长既不能为孩子树立榜样，也没有合理的方法引导学生进行有效阅读。鉴于上述情况，我只能想办法在课堂的阅读教学过程中努力提升学生的阅读能力，怎么做呢？我做了如下尝试：,1.向数学老师学举例教方法,人人都知晓“授人以鱼，不如授人以渔”，在知识更新日新月异的今天，如何叫学生学会学习，我不禁把目光瞄准了数学课，大家都说“教数学是清清楚楚一条线，学语文是模模糊糊一大片。”我何不像数学老师取取经，也让语文像数学一样变成一条线呢？学数学的经典之处就在于举例，于是我也尝试这么做。,如在学习四年级上册蟋蟀的住宅一文的过程中，课上出示句子：当四周很安静的时候，蟋蟀就在这平台上弹琴。赏析：从“弹琴“一词中，可看出作者用拟人的方法描写蟋蟀，这样不仅形象生动写出了蟋蟀发出的声音很悦耳，还表达了作者对蟋蟀的喜爱之情。,文中像这样的句子还很多，你能学着我的样子找一找，说一说吗？,2.向美术老师学想象促思考,儿童是天生的诗人，他们的脑子里藏着许多神奇美妙的想法，在我们的课堂上怎样才能释放孩子们的这种才能，让孩子们上语文课时也像在美术课上一样，根据自己的生活经验，不受拘束的想象着、描绘着自己的世界，那么自在，那么开心？我决定向美术老师学习，在课堂上像美术老师一样为学生提供想象的平台，让孩子们放飞情思，享受阅读。于是教学每篇课文，我都要找找可与文本与作者对话的想象点，思考点，课堂上给学生想象的空间和时间。,如在课外阅读心中的大树时，（讲的是作者儿时埋下一片树叶，固执的相信它终会长成参天大树的事。）当孩子种下树叶，希望它长成参天大树的长久等待中，是什么让孩子在一日日，一月月，一年年的期待失望中，始终坚信它会长成大树的呢？于是我让学生想象“大雪纷飞时，大树没有长出来是因为怕冷，春天来临大树仍没有长出来又是什么原因呢？学生纷纷发言，有的说：也许它在暖暖的泥土中睡得太香，还没醒过来呢！有的说：也许它嫌春天还不够暖和，要等炎热的夏天来临时才愿意出来呢！,孩子们这份美好的想法说不定就是作者当时的感受呢？或许就是这份期许才会长期的点亮孩子心中的希望，最后才会长成心中的大树的。这样的想象不就是和文本、与作者在对话吗，这样的对话不正是学生独特的阅读感受，独立的阅读思考吗？课堂上坚持这样做下去，还怕学生没有“独立之精神，健全之人格”吗？,3.向体育老师学实践多练习,新课程标准指出：学习知识是为了运用。应打破过去脱离阅读实践、片面追求学科知识系统传授的思路，努力创造条件，促成学生把与阅读有关的语文知识转化为真正有用的实际阅读能力。就这一点来说和学习体育是相通的，体育老师让学生学一样技能总是让学生不断地练习，学生在练习中掌握，在练习中巩固，在练习中提高。“亲身下河知深浅，亲口尝梨知酸甜”。不论学什么总得亲自去做才行，这点我决定向体育老师学习。,情景一：我走在家乡的小路上心情格外舒畅。,生1：我走在回家的路上，小花向我点头，小草向我微笑，清风向我问好，心情显得格外舒畅。,生2：我沐浴着阳光行走在家乡的小路上，微风抚摸着我的脸，树叶“沙沙”奏起动听的歌儿，心情格外舒畅。,.,总之，通过长期的实际实践操练，学生领悟了文化的内涵和语文应用的规律，也就有了阅读活动中应有的收获。,“水本无华，相荡乃成涟漪；石本无火，相击而生灵光。”在模仿交流中，在随文臆想中，在实践操练中，阅读教学定能让学生的思维之花，精神之花绽放。,在农村小学语文课堂教学中,经常会遇到一些问题。例如,教师“一言堂”的问题依然存在,学生不敢大胆发表自己的看法,也没有机会发表看法;课堂气氛不够活跃,教师与学生的互动环节比较少;教师不能够完全了解学生到底掌握多少语文知识等等,这些问题对于提高农村小学语文教学质量起到一定的阻碍作用。本文从课程改革后的语文教学理念为切入点,对实施农村语文教学课堂互动环节进行深入思考,并提出一些探索性对策。,一、小学语文课堂教学互动理念的思考,第一,语文教学要把科学发展观贯穿教学活动始终。科学发展观强调以人为本,所谓“本”,就是以人的发展为根本目的,实施素质教育就是要实现学生思维的不断成熟,思维能力、学习能力、品质形成、实践能力等方面需要得到较好的体现。单纯的教师讲授,不能激发学生思维,不能调动学习兴趣,不能推动品质构架,不能指导学习实践。苏联当代教育家苏霍姆林斯基在给教师的建议中指出:“能否保护和培养每一个学生的自尊感,取决于教师对这个学生在学习上的个人成绩的看法,不要向儿童要求他不可能做到的事。”因此,新课改语文教学要求把学生在学习中的地位提升到一个新的层面进行引导。采取直接灌输的方式只能让学生被动接受,也就是“要我学”,由于过多地强调教师的个人看法、个人思想,让学生无法应付,学生的感受无法表达,对于促进学生思维的发展起到阻碍作用。,第二,语文教学要把建立师生情感贯穿教学活动始终。语文课程标准要求“尊重学生的个体差异,鼓励学生选择适合自己的学习方式”,其中“尊重”二字,就是对建立师生情感提出了明确要求。金马在情感智慧论里说“一流的情感、一流的智慧,一旦合流,常可导致光辉的人生;而一流的智慧、二流的情感,一旦合流,常可导致三流的道德,四流的奉献,末流的人生”,指出了教育必须奠基情感。由于学生的学习能力不同,思维方法不同,接受能力不同,农村小学语文教师如果不按照新课改语文教学要求,不探讨适应新课改需要的教学方法,不主动更新教学观念,不创新;教学途径,不注意建立师生感情,将会使学生的课堂学习变成了下达学习指令、强硬灌输知识要点的“说教大会”。在课堂上建立师生情感,必须尊重学生个性差异,尊重学生的方式选择,只要学生的需求是合理的,教师都应随同学生互动,把学生的诉求列入教师视野,并采取灵活的教学办法,逐一实现学生的愿望与诉求,让学生感受到教师对他们的关注与重视。,第三,语文教学要在培养学生自主意识的前提下实施互动。语文课程标准要求“注重培养学生自主学习的意识和习惯,为学生创设良好的自主学习情境”。所谓学生自主学习,就是要培养学生的自觉性,教师要实现教学的推进,不仅需要提高教师教学的积极主动性和自觉性,还要把学生的自觉性培养起来,只有教师自觉与学生自觉结合起来,才能形成和谐的课堂环境,形成和谐的教学气氛,即使没有教师的督促跟踪,学生也会在课堂上自觉思考问题、解答问题。要培养学生的自觉学习、自主学习意识,必须和尊重学生个体差异这个环节结合起来,让学生的感受得到表达,并采取开发式的提问,讨论式解答问题,对学生的自主思考解答问题这种行为进行现场肯定,而不是过多地评论学生解答问题的质量。只有学生愿意在课堂上主动思考、和谐互动,才能促进解答学习问题质量的提高。因此,必须让学生的主体性凸现出来,促使学生自发学习、自发思考、自发解答,进而提高到促使学生提出学习问题,通过交叉思考,形成有秩序、有效果的活跃的课堂氛围。,二、农村小学语文教学互动环节的探索性对策,第一,让学生的口动起来。农村的孩子大多数不善于表达,在课堂上,有的甚至不敢开口朗读课文。教师就得想方设法让他们多读多说。选入小学语文教材中的课文,语言十分优美,思想十分深刻。教师在教学过程中,应引导学生有感情地朗读课文,体会文中的思想感情,从而受到语感和内容的感染。朗读的方法很多,教师可以根据实际情况有针对性地选择朗读形式,让学生愿读、喜读。,第二,让学生的脑动起来。很多教师生怕学生不理解,在课堂上总是不停地说,根本没有让学生思考的空间和时间,这样的课堂只能说是教师表演的舞台,而学生只是台下的观众。但如果我们的老师每上一节课都留出思考的空间和时间,让学生的脑全面动起来,那么,课堂就会成为开掘学生的智慧、培养学生创新精神的大舞台。在课堂教学中,教师有时可以设一个悬念,比如,学习了坐井观天后提问:“后来,青蛙有没有跳出井口看看天呢?”有时可以是一次设疑,比如桂林山水中所说的“桂林山水甲天下”是不是说:“桂林山水真的天下第一美?”有时可以是一段空白,比如穷人中的一段话,她忐忑不安地想:“他会说什么呢?这是闹着玩的吗?自己的五个孩子已经够他受的了是他来啦?不,还没来!为什么把他们抱过来?他会揍我的!那也活该,我自作自受嗯,揍我一顿也好!”这段话一共用了几个省略号?这些省略号有什么作用?写出了桑娜什么样的内心活动?有时可以是一番遐想,比如“卖火柴的小女孩和奶奶飞走后过着怎样的生活?”课堂中教师所设的一个悬念,一次疑问,一段空白,一番遐想,都可以成为语文教学课堂上开掘学生智慧,培养学生创新精神的重要手段。,第三,让学生的手动起来。徐特立先生说过:“不动笔墨不读书。”在阅读课文时让学生勾勾画画,圈圈点点,有时记录阅读的理解感悟,有时把不懂的地方画出来,有时摘抄优美的字、词、句,有时创作自己的佳句,这对学生的阅读和写作都是很有帮助的。动手实验也是让学生的手动起来的一个很好的方法。比如,学习乌鸦喝水时,让学生准备一个装着一些水的瓶子和一些石子,动手做一做。学习称象时,在课前准备好大象、船、河、石头、大称的替代物,在课堂上让学生动手做一做。经过同学们的动手实验,课文内容一目了然,课堂气氛也活跃起来。,总而言之,新课改的小学语文教育,尤其是农村语文教育,教师必须要有针对性地围绕激发学生学习激情、培养自主学习意识、尊重学生个体差别等方面,多开设些互动环节。教师要多做引导工作,把学生的学习兴趣聚集,把自主意识培养,在情感构架下,大胆解放学生的脑、解放学生的口、解放学生的手,这样的课堂一定能活起来,把老师的“要我学”转变成学生的“我要学”,全面提高农村小学语文课堂教学四十分钟质量。,研究背景及目的,阴道萎缩,潮热,心血管疾病,情感的问题。,睡眠紊乱,骨质疏松症,卵巢切除,Company Logo,研究背景及目的,近年来，国内外相继有报道子宫内膜癌的发病率有上升并且年轻化趋势，子宫内膜癌患者中绝经前患者的比率达到了,4,21,7,，,40,岁以前的有,5%,Lee NK,Cheung MK,Shin JY,et al.Obstet Gynecol.2007 109:655-662.,Company Logo,研究背景及目的,Arora V,Quinn MA.Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol.2012 Jun;26(3):311-24.,1992,年,-2008,年 子宫内膜癌发病率逐年升高,Company Logo,研究背景及目的,卵巢的保留对年轻女性患者的生活质量影响,吕琳,;,彭芝兰 实用妇产科杂志,2008(9):544-547.,Company Logo,研究背景及目的,越来越多的研究发现年轻子宫内膜癌患者预后会更好。绝