孕前保健与优生优育

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,2024/10/7,1,孕前保健与优生优育,2024/10/7,2,围生期概念,国际上对围生期的划分方法有,4,种,分 类,界定标准,围生期,妊娠满,28,周或胎儿体重,1 000g,至新生儿出生后,7,天之内,围生期,妊娠满,20,周或胎儿体重,500g,至新生儿出生后,28,天之内,围生期,妊娠满,28,周或胎儿体重,1 000g,至新生儿出生后,28,天之内,围生期,从,受精卵着床和胚胎形成,至新生儿出生后,7,天之内,2024/10/7,3,近年来人们对围产期保健的关注已前提到围受孕期，包括受孕前、受孕时及受孕后的关键阶段。孕前咨询或围受孕期的咨询也应运而生。,1989,年美国公共卫生服务专家组认为，孕前咨询可能是对妊娠影响最重要的产科的预防环节，是产科的预防医学。,前言,2024/10/7,4,孕前保健,是以提高出生人口素质，减少出生缺陷和先天残疾发生为宗旨，为准备怀孕的夫妇提供健康教育与咨询、健康状况评估、健康指导为主要内容的保健服务。,孕前保健是婚前保健的延续，是孕产期保健的前移。,2024/10/7,5,一、孕前保健的重要性,1,大部分妊娠在非计划、无准备情况下发生。,2.,大部分妇女要月经过期后,l2,周甚至更晚才想到可能妊娠。,3,孕前咨询可提高妊娠的计划性。,2024/10/7,6,一、孕前保健的重要性,4,孕前咨询可以提醒夫妇避免在计划受孕前后接触对胚胎、胎儿有不良影响的因素。,5,对慢性病，可以给予治疗及改变治疗药物，避免胚胎受影响及先天缺陷发生。,2024/10/7,7,一、孕前保健的重要性,孕前保健的目的,预防遗传性疾病的传衍，避免环境中有害因素对生殖细胞及其功能的损害。,2024/10/7,8,一、孕前保健的重要性,孕前保健的实施,孕前保健至少应在计划受孕前,4,6,个月进行。孕前保健的知识应通过各种形式的健康教育在群众中逐步普及，同时还可以通过孕前保健咨询服务进行。,2024/10/7,9,二、孕前保健的内容,(,一,),向生命负责，做到计划受孕,(,二,),计划受孕前要排除遗传和环境方面的不利因素,(,三,),维护健康，建立健康生活方式，为未来的新生命创造优良的小环境,(,四,),调整避孕方法,2024/10/7,10,二、孕前保健的内容,(,五,),选择适宜的受孕年龄和季节,为了母亲安全和子代健康，根据医学实践和大量资料分析研究，公认为,24,29,岁为妇女的最佳生育年龄。,2024/10/7,11,三、孕前保健的内容,2024/10/7,12,二、孕前保健的内容,据报道，受孕季节以,79,月份为最佳，径过,10,月怀胎到第,2,年的,4,、,5,、,6,月份分娩最为合适。我国幅员辽阔，气候差别较大，生育季节应地制宜，不可生搬硬套。,2024/10/7,13,三、孕前保健咨询,1.,家族史、疾病史、生育史、药物接触史及营养状态等,2.,健康教育和指导,3.,实验室检查,4.,营养咨询,5.,妊娠心理及经济准备,6.,避孕,7.,产前检查,8.,保存月经记录,2024/10/7,14,四、计划受孕前的准备,1,、受孕时机的选择,(1),生育年龄的选择：我国婚姻法规定的结婚年龄，男方不得早于,22,岁，女方不得早于,20,岁，这是法定的最低年龄，并不是最佳年龄。,2024/10/7,15,四、计划受孕前的准备,从医学和社会学观点看来，女性最佳结婚年龄为,23,25,岁，男性为,25,27,岁，最佳生育年龄一般都认为女性为,24,29,岁，男性为,25,35,岁。,2024/10/7,16,四、计划受孕前的准备,(2),受孕季节的选择很多学者建议选择夏末秋初受孕，第二年春末夏初分娩较为理想。,2024/10/7,17,四、计划受孕前的准备,2,、健康条件的准备：父母的健康是优化下一代身体素质的基础。计划受孕最好在男女双方都处于体质健壮、精神饱满的条件下进行。在患病期间应尽量避免受孕。,2024/10/7,18,四、计划受孕前的准备,3,避免不利因素的干扰：,(1),烟酒危害：,(2),环境：,(3),生物因素：,(4),药物致畸：,(5),社会心理影响：,2024/10/7,19,五、计划受孕的方法,“,自然计划生育法,”,是根据妇女生殖系统正常的周期性生理变化，采用日程推算、基础体温测量和,(,或,),宫颈粘液观察等方法，自我掌握排卵规律，鉴别,“,易孕阶段,”,和,“,不易受孕阶段,”,，通过择日性交，从而达到计划受孕或计划避孕的目的。,2024/10/7,20,五、计划受孕的方法,其基本原理为卵子排出后一般只能存活,12,24,小时，精子在女性生殖道内通常只生存,1,3,天,(,最多为,5,天,),。因此，一般说来，从排卵前,8,天至排卵后,1,天最易受孕，即称为,“,易孕阶段,”,。选择,“,易孕阶段,”,性交才有可能使计划受孕成功。常用方法有,3,种。,2024/10/7,21,五、计划受孕的方法,1,、日程推算法：大部分妇女排卵发生于下次月经来潮前,12,16,天,(,平均,14,天,),。日程推算法是根据以往,12,个月以上的月经周期记录，推算出目前周期中的,“,易孕期,”,和,“,不易受孕期,”,。以下公式可供参考,2024/10/7,22,五、计划受孕的方法,以往最短周期天数,19=,排卵前,“,不易受孕期,”,的末一天。次日即为,“,易孕期,”,的第一天。,以往最长周期天数,10=,排卵后,“,易孕期,”,的末一天。,2024/10/7,23,五、计划受孕的方法,2,、基础体温测量法：正常妇女基础体温处于升高水平的,3,天内为,“,易孕期,”,从第,4,天起直至下次月经来潮前即为,“,不易受孕期,”,。体温升高幅度一般应为,0,3,0,5,，若上升呈阶梯式，则必须连续,3,天都高于上升前,6,天的平均体温,0,2,以上。,2024/10/7,24,五、计划受孕的方法,3,、宫颈粘液观察法：,“,高峰日,”,，其前后,48,小时之间会发生排卵,(,“,高峰日,”,大多相当于排卵日或排卵前一天,),。,2024/10/7,25,谢谢,