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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,一起参与的事,绩效考核,战略开展部,袁晓云,课程安排,一、 什么是,KPI,二、绩效与薪酬联系,三、,四、,五、,六、,七、,北京建工华创科技开展股份 战略开展部,一、什么是,KPI,考评体系,1、定义：KPI考评体系是一整套覆盖各项职能和各个层级的KPI考评指标管理系统，通过分析和方案、汇报和指导、考核三方面实现管理标准化，从而到达提高整体业绩的目的。,北京建工华创科技开展股份 战略开展部,2、三大根本功能,考 核,定 量 地 实 现 绩 效 考 核,反 映 随 时 间 进 步 的 情 况,分 析 、 计 划,分 析 工 作 的问 题,计 划 工 作 的 重 点,汇 报 、 指 导,向 上 汇 报 的 重 点,向 下 指 导 的 方 向,北京建工华创科技开展股份 战略开展部,3,、,KPI,考评体系的目标,1、标准公司目标管理，完成公司年度预算财务目标与非财务目标,2、明确上下级在工作中的期望，明确个人岗位责、权、利，控制经营风险,3、及时沟通、反响，及时发现工作中的问题，及时指导帮助,4、配合薪酬方案，实现考评标准化，到达公平与公开的鼓励,5、配合员工职业生涯开展规划，实现良性晋升与淘汰机制,二、绩效与薪酬联系,Page,7,社会保险的五大特征,1、社会保险的客观根底，是劳动领域中存在的风险，保险的标的,是劳动者的人身；,2、社会保险的主体是特定的。包括劳动者含其亲属与用人单,位；,3、社会保险属于强制性保险；,4、社会保险的目的是维持劳动力的再生产；,5、保险基金来源于用人单位和劳动者的缴费及财政的支持。,五险是税前扣除。鼓励缴纳社会保险，可以少缴纳所得税,Page,9,社保所包含的险种:,养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险,渠道,举例,优势,劣势,北京市社会保障局官网,权威，尤其是查询政策文件、软件下载、通知发布,劳动保障热线,12333,权威，互动解答，政策性强,社保中心办事指南、空表,社保中心前台,免费取用，权威性、实务性强,电话咨询很难打进、当面咨询人多排队,相关人才或代理公司网站,因为专注，所以专业,非官方,其他,HR,、劳动法、社保相关网站,同行交流较多，实用经验技巧,非官方,其他媒体报道,北青报,热点迅速,专业性差,获取社保信息的渠道,Page,11,算算社保账，你亏了吗？,最少比例的一局部是个人缴纳,大一局部是企业缴纳,社 保 缴 费,五险本钱实例,假设给员工实际拿到手3000元，单位总共支付的本钱竟然高达5623.46元。,我们可以肯定的是，假设你是老板，你要想给员工实际拿到手1元钱，意味着你实际支出的总本钱在1.63元以上，并很可能接近2元钱!,案例：新参保经典案例,案例1 “自愿放弃社保申请,NB公司新招了几个外地来的员工，陈家洛说：俺一个月就几百块钱，俺不愿意参加什么社保，到时得了病或者发生了事故责任自负，算我自己倒霉，我保证不找单位。要是你们还信不过的话，俺写个“自愿放弃社保的申请，保证将来不找单位麻烦，自动放弃诉讼权利。,人事社保专员看陈家洛老实巴交的，而且确实收入也不高，拿着这个?自愿放弃社保申请?来找经理，不知道这样能不能行？,案例,2,社保现金折算发放到工资,得知陈家洛情况的袁承志说：陈家洛这样做就咱吃亏了啊，单位应该有缴费义务的。单位应该是把社保缴费局部发给我，我多拿点工资。为了防止以后说不清，俺们和单位签个协议：“单位已将社保费折算为现金200元发放到工资，由员工个人参加社保，有关责任单位概不负责。,人事社保专员算了算，如果缴纳各项社会保险，单位承担局部约为基数的44.8%养老保险20%+失业保险1.0%+生育保险0.8%+医疗保险10%+工伤保险按0.5%计算。远远高于200元，如果按协议发放一定现金而不上保险的话单位可以节约一定本钱，于是拿着?社保费现金发放协议?找到经理问，咱签这个能省很多钱呢。,案例,3,试用期满后签合同补保险,SP公司是NB公司下属的的一家精密仪器加工企业，最近来了一个大订单，需要招用大批技术工人，由于该工种对工人的技术以及其它能力有一定要求，领导对人事提出：对本批次工人招聘录用需要先设立试用期，等试用合格再签合同上保险。,人事社保专员提出保险应该从参加工作时参保。领导说，没有关系，只要试用合格的，一律从来单位时间起补缴社保，这样就不欠了。人事社保专员觉得好似有些不对，但又说不出来具体原因。心里还是有些打鼓，不知道这样做会不会有什么风险？,案例,4,上两天班要求缴全月社保,苗人凤是9月29日到NB公司报到，劳动专员办理了入职手续，并签订劳动合同，自本月29日起生效，苗人凤当天正式开始上班。 等到工资发放后，苗人凤找到单位人事，说工资条上没有扣9月社保费。人事社保专员解释说，由于苗人凤是25日以后报到，已经超过了社保中心业务经办时限，9月无法再办理增员，所以其社保扣缴只能从10月开始。,苗人凤说，这不对啊，9月29日报到，9月也正常上班了两天，应该补缴9月社保。人事社保专员说，您9月份就上了两天班，给的工资连个人局部都不够扣，而且单位缴费比例还高，这样单位就亏大发了。双方争执不下。,案例5 “双重社保能否“双保险,田归农原在东北某城市工作，单位是个老国企，效益下滑。正好这时遇上个时机到北京工作进入NB公司。由于暂时不能确定能否长期在北京开展，田归农采取了原单位保存保险的做法，将个人与单位缴费局部交给单位，仍然继续在东北缴费。,到了北京后，NB公司也给田归农上了社保。田归农同时两地参保，重复缴费两年。田归农觉得这样双保险，到时候两地转移，账户合并，就比别人多了，很适宜。,Page,19,第一讲 养老保险,年青时，风华正茂创造价值稳定收入来源,年老后，丧失劳动能力必须提供扶助,养老靠什么,目录,第一局部 养老保险概述,第二局部 养老金的领取条件,第三局部 养老待遇影响因素,第四局部 养老保险相关热点问题,一、养老保险概述,养老保险是社会保障制度的重要组成局部，是社会保险五大险种中最重要的险种之一。,所谓养老保险或养老保险制度是国家和社会根据一定的法律和法规，为解决劳动者在到达国家规定的解除劳动义务的劳动年龄界限，或因年老丧失劳动能力退出劳动岗位后的根本生活而建立的一种社会保险制度。,世界各国实行养老保险制度模式：投保资助型养老保险美国、日本、强制储蓄型新加坡和国家统筹型养老保险其一：英国、瑞典；其二：苏联、中国。,三个根本问题：,1、界限：,法定退休年龄:男满60岁，女工人50，女干部55岁。,2、待遇水平：,替代率：缴费基数、缴费年限、退休时的缴费基数、个人账户等等。,3、制度手段：,社会保险制度,养老保险的三个根本问题,养老保险缴费基数确实定,城镇职工以本人上一年度月平均工资为缴费工资基数，按照8%的比例缴纳根本养老保险费，全额计入个人账户。 缴费工资基数低于本市上一年度职工月平均工资40%的，以本市上一年度职工月平均工资的40%作为缴费工资基数；超过本市上一年度职工月平均工资300%的局部，不计入缴费工资基数，不作为计发根本养老金的基数。,养老保险,缴纳基数,户口,单位缴纳比例,个人缴纳比例,单位缴纳数额,个人缴纳数额,1680,本市非农,20%,8%,336,134.4,本市农村劳动力,本市农民工,外埠非农,外埠农村劳动力,外埠农民工,我们何时才能开始领养老金呢？退休后我们每个月的养老金受哪些因素影响？,二、养老金领取的条件,1、退休年龄,男满60岁,特殊工种可提前5年。,女满50岁,特殊工种可提前5年 ，女干部年满55岁,2、劳动者同时具备以下条件，可以办理退休：,(1) 到达国家法定的退休年龄，即男年满60周岁，女工人年满50周岁，,女干部年满55周岁。,2缴费年限含视同缴费年限满15年及其以上。凡符合上述条件,的人员，经所在地社会保险经办机构审核，劳动保障行政部门批,准办理退休手续，按月领取养老金。,8,、养老金待遇影响因素分析,一句话：缴得越多，缴得越长，退休越晚，退休时社平越高，获得高级专业职务，养,老金待遇水平就越高。,制度设计上，国发0538号、北京183号令要形成“多缴多得机制。,养老待遇影响因素分析一览表,影响因素,Z,实指数,基础养老金,个人帐户养老金,过渡性养老金,退休增资,需要注意的关键节点,实际缴费基数,视同缴费年限,实际缴费年限,是否中断缴费,退休年龄早迟,缴费期历年社平,退休上年社平,高级专业技术职务,第三局部 养老保险热点问题,养老保险跨省转移流程,养老问题跨省转移待遇分析,农村户口的养老问题,养老保险补缴的“系数问题,养老保险的缴费年限问题,基数核定问题,社保关系异地转移的条件,按照国家规定，男性不满50周岁、女性不满40周岁，在京就业并参统的外埠人员，可以将社会保险关系转移到本市。,据了解，自2021年1月1日起至2021年一季度，958位外阜人员根本养老保险关系因跨省流动就业转入本市。,来源：?北京市人力资源和社会保障局关于印发北京市根本养老保险关系转移接续几个具体问题处理意见的通知?生效日期：2021年5月18日,社保转移后享受退休待遇的条件,符合条件的外埠人员将社保关系转入北京后，如果要享受本市的退休待遇，需要继续在北京参加根本养老保险和根本医疗保险，并在北京实际缴费年限累计满10年。当到达退休年龄时，根本养老保险缴纳年限累计至少要满15年；根本医疗保险缴费累计年限，男性要满25年，女性要满20年，外埠人员可以在北京市办理退休手续，并且享受北京市社会保险待遇。,来源：?北京市人力资源和社会保障局关于印发北京市根本养老保险关系转移接续几个具体问题处理意见的通知?生效日期：2021年5月18日,北京市新规定,一、在本市参保缴费并已符合在本市按月领取根本养老金条件的外埠户籍职工，其退休核准手续按以下原那么办理。,一此类人员办理退休核准手续，应核实两个方面的情况，一是实际缴费年限和个人缴费基数，二是视同缴费年限。,二申报退休核准须按本市规定的程序和要求办理。 1、参保单位应按本市有关规定和程序为其职工申报办理退休核准手续。,2、职工档案需由其所在参保单位按照档案管理的规定和要求提供。,来源：?北京市人力资源和社会保障局关于印发北京市根本养老保险关系转移接续几个具体问题处理意见的通知?,北京市 新规定,二、外埠户籍职工在本市办理退休手续后，其社会保险关系按照国家规定不再跨省市转移，根本养老金按本市规定实行社会化发放。,三、已参加外埠机关事业单位养老保险，或已参加行业统筹、军队养老保险的职工，在本市办理转移接续时，均应按照相关规定转移接续其根本养老保险关系，并填报统一制式的表样。,参加外埠根本养老保险或行业统筹、军队养老保险的职工，转入本市工作且不在根本养老保险参保范围的，也应按照国家规定办理转移接续手续。来源：?北京市人力资源和社会保障局关于印发北京市根本养老保险关系转移接续几个具体问题处理意见的通知?,养老保险跨省转移流程,异地参险,户口原籍,1、持身份证明到社保领接收函15天内审核是否接收,2、根据原籍接收函办理跨省转移，并打印转移单15天内，在异地缴费记录明细,3,、根据转移明细单，确认汇寄金额到帐，办理养老保险缴费记录补填,0,、有的异地先开出基金转出确认函，需要原籍社保盖章审核确认，再办转出。,A,、在原籍已参保，有户头,B,、只能外省向原籍转移，单向流动,C,、转移只转个人帐户，记录补填,帐户合并，缴费累计最后在户籍地退休,1,、各地政策不统一，具体需咨询当地社保,2,、按,183,号令，外埠城镇在京缴,满,15,年，,亦可在京退休。,养老保险补缴的“系数问题,183,号令配套文件：京劳社养发,200721,号,B,全补,= X1B1,C0/C1,+ X2B2,C0/C2,+,+XnBn,C0/Cn,缴费基数,缴费比例,社平比值系数,B单位补= B全补- B个人补,注意：1、差额局部全部由用人单位承担；2、只有养老保险需乘以“系数，不涉及其他险种；3、此“系数滞纳金,C0:,上年社平,Cn:,补缴年度上年社平,原理,依然是,现值折算,养老保险补缴的缴费办理,补缴基数确实定对公司而言：按补缴时上一年本市职工社平工资与相应补缴年度上一年职工社平工资的比值为系数，乘以本人应缴费工资基数作为补缴基数。,个人按照应缴费工资基数补缴个人缴费，个人缴费以外的差额局部，由企业承担。,举例见下页,2006年社评3008元/月，员工张某2006年的月养老保险缴费基数为4000元。请计算张某2021年补2006年一年的养老保险，企业需要为张某交多少？张某自己又交多少？(假设2006年单位缴纳养老保险的费率为15%，个人为6%),社平比值：4037/3008=1.34,补2006年一年的养老保险共计：4000x(15%+6%)X12X1.34=13507.2(元),张某自己补缴：4000X6%X12=2880元,那企业需要补缴：13507.2-2880=10627.2元,如2006年直接交的话，企业只要缴纳：4000x15%X12=7200元,缴费系数核定和变更,同一个缴费年度内每年4月-次年3月，职工假设无单位调动那么基数一旦确定就不可更改。,职工在单位之间调动，可以更改缴费基数。,新基数自4月1日起使用，至次年3月底截止，在同一单位内缴费基数一经核定该缴费年度不可改变。,什么是新型农村社会养老保险,新型农村社会养老保险之所以被称为新农保，是相对于以前各地开展的农村养老保险而言，过去的老农保主要是农民自己缴费，实际上是自我储蓄的模式，而新农保最大的特点是采取个人缴费、集体补助和政府补贴相结合的模式，有三个筹资渠道。“特别是中央财政对地方进行补助，这个补助又是直接补贴到农民的头上。我认为它是继取消农业税、农业直补、新型农村合作医疗等一系列惠农政策之后的又一项重大的惠农政策。,2024/10/7,第二讲 医疗保险,医疗保险的五个名词、个人账户,医疗保险的缴费,根本医疗保险基金,统筹基金和个人账户的支付范围是什么？,大额互助医疗保险,医疗保险报销,医保患者的看病流程,医保卡的使用,1,、医疗保险常用名词,名称,性质,参加范围,基本医疗保险,社会保险,强制全体在职、退休人员参加，不含离休干部、老红军、和二等乙级以上革命伤残军人,，两院院士，参加保健医疗、公费医疗的。,大额互助医疗保险,企业补充医疗保险,商业保险,企业行为，非强制,(*,备注,),“一老一小”,社会保险,个人自愿参加，政府行为,医疗保险,缴纳基数,人员类别,单位缴纳比例,个人缴纳比例,单位缴纳数额,个人缴纳数额,2521,本市非农,10%,2%+3,252.1,元,53.4,元,本市农村劳动力,10%,2%+3,252.1,元,53.4,元,本市农民工,2%,不缴费,50.4,元,不缴费,外埠非农,10%,2%+3,252.1,元,53.4,元,外埠农村劳动力,10%,2%+3,252.1,元,53.4,元,外埠农民工,2%,不缴费,50.4,元,不缴费,如果我们生病了，我们该怎么用我们的医疗保险金呢？我们的医疗保险基金都主要包含哪些呢？,3、根本医疗保险基金包括那些局部？,用人单位缴纳的根本医疗保险费；,职工个人缴纳的根本医疗保险费；,根本医疗保险费的利息；,根本医疗保险费的滞纳金；,依法纳入根本医疗保险基金的其他资金。,医疗保险个人账户,人员类别,基数,划入个人账户比例,合计,用途,在职,35,岁,医保基数,个人,2%+,单位划入,0.8%,医保基数,*2.8%,1.,支付职工个人门、急诊就医，药店购药费用；,2.,在资金积累情况下，也可用于支付住院中由个人支付的费用。,35-44,岁,个人,2%+,单位划入,1%,医保基数,*3%,45,岁以上,个人,2%+,单位划入,2%,医保基数,*4%,退休,70,岁,100,元,100,元,70,岁以上,110,元,110,元,医保专用存折。到指定北京银行领取，初始密码,000000,。可挂失，可补办。,统筹基金,统筹基金是对于不记入帐户局部的缴费，需要进入统筹基金。统筹基金就是所有单位缴费都统一放到一个公共的基金局部，然后在从这个统一的统筹基金中支出基金给那些需要享受待遇的参保人员。,建立统筹基金和个人帐户。个人缴费全部划入个人帐户；单位缴费按一定比例划入个人帐户，其余局部建立统筹基金。个人帐户的本金和利息归个人所有，可以结转使用和继承。,4,、统筹基金和个人账户的支付范围是什么？,1,个人账户：门诊、急诊,2,统筹基金：住院,生病花费的钱，我们如何通过医疗保险来报销？,报销：报销额度,凡参加职工根本医疗保险人员的住院医疗费用，一个年度医疗保险最高支付限额由17万元调整到30万元；其中根本医疗保险统筹基金最高支付限额调整为10万，大额医疗互助资金最高支付限额调整为20万；,参加城镇居民大病医疗保险的“一老和无业居民住院发生的医疗费用，一个年度每大病医疗保险期间最高支付限额由7万元调整为15万元；,在职职工和退休人员在社区门诊的医疗费用报销比例统一提高到90；同时提高参保人员住院大额医疗费用的报销比例，其中在职职工报销比例由70调整为85；退休人员报销比例由85调整为90；,在职职工在北京市社区卫生机构以外的其他定点医疗机构就医的门诊医疗费用大额医疗互助资金报销比例由50调整为70。,报销：住院,所有参保人员一个自然年度内第一次住院的起付标准为1300元，第二次及之后再次住院的起付标准均为650元；每次住院超过90天的为两次住院，超过180天的为三次住院超过270天的为四次住院。,一个年度内根本医疗保险统筹基金住院费用最高支付额目前是7万元。,所有享受医疗保险待遇的人员发生的住院费用在医院直接报销结算；,门诊报销,在职人员发生的门、急诊医疗费用在一个自然年度内到达报销规定享受门诊报销的参保人员，在一个自然年度内，门、急诊费用到达1800元以上后，把所有的单据和处方底方等相关材料一起交到单位，由单位报区医保中心后审核报销。,门诊报销,退休人员发生的门、急诊医疗费用在一个自然年度内到达报销规定门、急诊费用累计到达1300元以上后，选择居住地社保所报销门、急诊费用的，可以按照居住地社保所公布的时间随时申报。退休人员需要将门、急诊医疗费用单据和处方底方等相关材料交给居住地社保所，初次申报时，须出示本人的?北京市医疗保险手册?；未选择社保所报销门、急诊费用的，退休人员需要将门、急诊医疗费用单据和处方底方等相关材料交给单位。由社保所或单位整理后交区医保中心审核报销。,报销：钱的去向,报销后在职人员的医疗费，打入单位帐户，在职职工去单位领取；,退休人员的医疗费，打入医保个人帐户，去医保帐户的银行领取。退休人员可以到居住地附近的北京银行查询医疗保险专用存折的到账信息，也可以拨打 “96169，查询报销的大额医疗费是否已经到达医疗保险专用存折。,参保人员住院期间中途转院，能否按连续住院对待,参保人员住院期间因病情需要中途转院，转出后24小时内再入院的，可以按连续住院对待，不符合上述规定的，按重新住院对待。,8,、医保卡使用,参保人员变更定点医院,每月5日-25日需有参保单位通过填写?变更定点医疗机构信息明细表?，一式两份，加盖公章，即可变更定点医院。,案例,黄蓉在北京,NB,公司已有,8,年，并且,NB,公司也为其解决了北京户口，黄蓉自己也买了房子。黄蓉是家中独女，父母在沈阳生活一辈子了，而今父母已经退休，领取养老金生活。黄蓉现在想把父母接到北京生活，而且黄蓉的女儿郭芙和郭襄也需要有人照顾，她想让自己的父母代为照顾孩子。,现在她的问题是：,1,、是否可以把父母的社会保险转移到北京？,2,、如果不能转移，父母的 外地的医保如何在北京使用？,那北京的参保人员又是如何在外地就医呢？,北京市的参保人员在北京市行政区域外探亲期间突发疾病不能回京治疗的，怎么办？,新规定：医疗保险转移,本着根本养老保险和根本医疗保险等各项社会保险在同一地享受的原那么，按照?城镇企业职工根本养老保险关系转移接续暂行方法?国办发202166号规定，符合本市养老保险转移接续认定条件的流动就业人员，可在本市办理根本医疗保险关系的转移接续手续。,来源：?北京市根本医疗保险关系转移接续有关问题的通知?京人社医发2021127号 本通知自2021年7月1日起执行,跨统筹地区到本市的流动就业人员，有接收单位的按照?北京市根本医疗保险规定?北京市人民政府令第158号的规定参加本市城镇职工根本医疗保险。,无接收单位的具有本市户籍的灵活就业人员，可按照?北京市人民政府办公厅转发市劳动保障局关于城镇居民老年人和灵活就业人员医疗保障有关方法的通知?京政办发202156号的规定，参加本市城镇职工根本医疗保险。其自原统筹地区转出后，3个月内在本市办理了根本医疗保险接续手续的视为连续缴费，灵活就业人员不受待遇享受等待期限制，按规定享受根本医疗保险待遇。,医疗保险转移后的待遇问题,跨统筹地区到本市流动就业并参加本市城镇职工根本医疗保险的人员，到达法定退休年龄时符合本市按月领取根本养老金条件，且在本市实际缴纳或补缴根本医疗保险费满10年以上，并累计缴费年限符合女满20年，男满25年的，可享受退休人员医疗保险待遇。,跨统筹地区到本市的流动就业人员，在办理医疗保险关系转移接续后，其在原就业参保地的城镇企业职工根本医疗保险的缴费年限，视同本市根本医疗保险缴费年限。,原行业养老保险统筹移交本市管理的企业和中央在京及本市所属事业单位的外埠户籍职工，参加了本市根本医疗保险，到达退休年龄时，符合在本市按月领取根本养老金条件，或到达退休年龄时办理了退休手续并在本市按月领取退休费的，按照本通知第三条规定执行。,第三讲、工伤保险,工伤保险概述,工伤的范围,工伤的认定,工伤保险规定单位支付的待遇,工伤保险费如何交付,防范和处理工伤的关键点,1,、工伤保险,工伤保险是通过社会统筹，建立工伤保险基金，对保险范围内的劳动者因在生产经营活动中所发生的或在规定的某些情况下，遭受意外伤害、职业病以及因这两种情况造成死亡，在劳动者暂时或永久丧失劳动能力时，劳动者或其遗属能够从国家、社会得到必要物质补偿，以保证劳动者或其遗属的根本生活，以及为受工伤劳动者提供必要的医疗救治和康复效劳。,我国的工伤险是从2004年才开始实行的。,工伤保险,基数,户口,单位缴纳比例,个人缴纳比例,单位缴纳数额,个人缴纳数额,1680,本市非农,0.5%,不缴费,8.4,元,不缴费,2521,本市农村劳动力,0.5%,12.6,元,2521,本市农民工,0.5%,12.6,元,1680,外埠非农,0.5%,8.4,元,2521,外埠农村劳动力,0.5%,12.6,元,2521,外埠农民工,0.5%,12.6,元,2,、那些算工伤？,被保险人由于以下情形之一，负伤、致残、死亡的应当认定为工伤：,1、从事本单位日常生产、工作或者本单位负责人临时指定的工作的，在紧急情况下，虽未经本单位负责人指定但从事直接关系本单位重大利益的工作的；,2、经本单位负责人安排或者同意，从事与本单位有关的科学试验、创造创造和技术改造工作的；,3、在生产工作环境中接触职业性有害因素造成职业病的；,4、在生产、工作的时间和区域内，由于不平安因素造成以外伤害的，或者由于工作紧张突发疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后全部丧失劳动能力的；,那些算工伤？, 被保险人由于以下情形之一，负伤、致残、死亡的应当认 定为工伤：,5、 因履行职责遭致人身伤害的；,6、 从事抢险、救灾、救人等维护国家、社会和公众利益的活动的；,7、 因公、因战致残的军人复员转业到企业工作后旧病复发的；,8、 因公外出期间，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成,伤害或者失踪的，或因突发疾病造成死亡或者经第一次抢救治疗后,全部丧失劳动能力的；,9、在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的新工伤保险条例；,10、国家规定的其它情形。,工伤保险,不得认定为工伤或者视同工伤的条款,一成心犯罪的；,二醉酒或者吸毒的；,三自残或者自杀的,以下情形是否属于工伤？,1、职工在生产工作中因操作不当负伤，应认定为工伤吗？,2、节假日加班受伤能否认定工伤？,3、工作过程中受惊吓罹患精神病能否认定工伤？,4、实习生发生意外算不算工伤？,5、陪吃陪喝受伤算不算工伤？,6、参加单位组织的体育活动受伤能认定为工伤吗？,代位求偿权,由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。,3,、工伤的认定期限,职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起,日内，向,统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请,。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。,用人单位未按前款规定提出工伤认定申请的，,工伤职工或者其直系亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起年内，,可以直接向用人单位所在地统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。,工伤认定,北京工伤认定实行法人注册地或工伤保险统筹地管辖的规定。,用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。,工伤认定需提供那些材料？,1、?工伤认定申请书?一式四份；,2、指定医院或者医疗机构初次治疗工伤的诊断书和职业病诊断证明；,3、企业的工伤报告，属于统计范围的因工伤亡事故，提交平安监察部门的结案批复；,4、工伤职工的身份证明及与企业存在劳动关系的证明；,5、按照劳动保障行政部门规定必须提交的其他相关材料；,6、企业工商营业执照复印件，企业劳动人事部门介绍信及办理人身份证明。,1企业提出工伤认定申请时填写?企业职工工伤事故登记表?。,2企业不按规定提出工伤认定申请，工伤职工或其亲属可直接,向企业住所地劳动和社会保障行政部门提出工伤认定申请。,工伤认定申请后多长时间能得出结论？,社会保险行政部门作出工伤认定决定的期限一般情况为不得超过60日。,新?工伤保险条例?还增加规定了“对受理的事实清楚、权利义务明确的工伤认定申请，应当在15日内作出工伤认定的决定。,工伤认定决定需要以司法机关或者有关行政主管部门的结论为依据的，在司法机关或者有关行政主管部门尚未作出结论期间，工伤认定的时限可以中止。,?工伤证?的颁发,劳动和社会保障行政部门作出的工伤认定决定以书面形式通知企业和工伤职工。,对符合工伤条件、认定为工伤的，其工伤认定通知应当依据指定医院或医疗机构初次治疗工伤的诊断书和职业病诊断证明，明确其伤害部位、伤害程度和诊断结论。,劳动和社会保障行政部门向工伤职工个人颁发?工伤证?。,4,、工伤的治疗,职工发生工伤事故，企业必须确保工伤职工得到及 时救治。,工伤职工除紧急抢救外应到本人的大病统筹定点医院或者指定医疗机构继续治疗工伤、职业病。工伤职工经紧急抢救脱离危险后，应及时转回大病统筹 定点医院或指定医疗机构继续治疗。,职工工伤医疗期如何确定？,工伤医疗期指被保险人因工负伤或者患职业病停止工作接受治疗和领取工伤津贴的期限。,工伤医疗期应当按照轻伤和重伤的不同情况确定为,1,个月至,24,个月。,工伤医疗期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。,工伤医疗期的时间由指定治疗工伤的医院或医疗机构提出意见，经劳动鉴定委员会确认并通知企业和被保险人。,职工的工伤医疗的费用,已参加工伤保险的企业，到达伤残等级工伤职工符合报销规定范围的工伤医疗费在工伤保险基金中支付，未到达伤残等级工伤职工的医疗费等由企业支付。,未参加工伤保险的企业，职工工伤医疗费用由企业支付。,个体经济组织雇工工伤医疗费用由顾主支付。,工伤治疗、医疗期间可享受那些待遇？,被保险人因公负伤治疗、享受工伤医疗待遇。,被保险人治疗工伤或职业病所需的挂号费、诊疗费、住院费、医疗费、药费、就医路费全额报销。,被保险人需要住院治疗的，按照当地因公出差伙食补助标准的三分之二发给住院伙食补助费。经批准转外地治疗的，所需交通、食宿费用按照本企业职工因公出差标准报销。,?工伤待遇汇总表?,一、工伤医疗待遇,医疗类别,工伤医疗待遇,工伤医疗待遇,工伤医药费,*一般,：选,2,家工伤定点医院,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。,（蓝处方,+,工伤医疗专用章）,治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，,100%,报销。,*职业病,需要诊断职业病的应到市卫生行政部门批准的具有职业病诊断资格的机构进行诊断。确诊职业病并经劳动部门认定的同上。,*长期驻外,：选,1,家外埠医院,工伤职工回外埠长期居住的，应选择一家乡级（含）以上基本医疗保险定点医疗机构作为本人医治受伤部位或职业病的医疗机构，并向本人所在单位申报。由用人单位向所在区、县劳动和社会保障局备案后，发生的工伤医疗费用符合“三个目录”的，,100%,报销。,在国外或者港澳台治疗费用,由用人单位负责,住院治疗伙食补助费,职工住院治疗工伤的，由所在单位按照,本单位因公出差伙食补助标准的,70,发给住院伙食补助费；,异地治疗交通食宿费,经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医的，所需交通、食宿费用由所在单位按照,本单位职工因公出差标准,报销。,二、工伤补助待遇,补 偿 类 别,*按月伤残津贴,*一次性伤残补助金,*一次性医疗补助金和伤残就业补助金,（解除劳动关系才用支付）,因工伤残待遇,完全丧失劳动能力,1,级,本人工资的,90%,24,个月改为,27,个月,2,级,本人工资的,85%,22,个月改为,25,个月,3,级,本人工资的,80%,20,个月改为,23,个月,4,级,本人工资的,75%,18,个月改为,21,个月,大部分丧失劳动能力,5,级,本人工资的,70%,16,个月改为,18,个月,本市上年度职工月平均工资的,30,个月,6,级,本人工资的,60%,14,个月改为,16,个月,本市上年度职工月平均工资的,25,个月,部分丧失劳动能力,7,级,12,个月改为,13,个月,本市上年度职工月平均工资的,20,个月,8,级,10,个月该为,11,个月,本市上年度职工月平均工资的,15,个月,9,级,8,个月改为,9,个月,本市上年度职工月平均工资的,10,个月,10,级,6,个月该为,7,个月,本市上年度职工月平均工资的,5,个月,停工留薪期待遇,停工留薪期一般不超过,12,个月，伤情严重或者情况特殊，经劳动能力鉴定委员会确认，可适当延长，但延长不得过,12,个月。工伤职工享受原工资福利待遇不变，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期内需要护理的，由所在单位负责。,*护理费,（按月发给）,全部护理依赖,本市上年度职工月平均工资*,50%,；,大部分护理依赖,本市上年度职工月平均工资*,40%,；,部分护理依赖,本市上年度职工月平均工资*,30%,。,*残疾辅助器具费,需要配置残疾辅助器具的，经劳动鉴定委员会批准，按国内普及型标准报销。,因工死亡待遇,*丧葬补助金,本市上年度职工月平均工资*,6,个月,*一次性工亡补助金,在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或在,48,小时内经抢救无效死亡的，按本市上年度职工月平均工资的,48,个月计发。,*供养亲属抚恤金,（按月发给）,配偶：本人工资*,40%,；,注：各供养亲属的抚恤金之和不得超死亡职工生前的工资。,其他供养亲属：本人工资*,30%,；,孤寡老人或孤儿：在以上基础上增,10%,；,备注：,1,、参加工伤保险的单位，*项及黄色标注为工伤保险基金支出，其余各项为用人单位支出；如果未参加工伤保险，参照工伤保险规定待遇全部由用人单位支出。,本人工资：是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前,12,个月平均月缴费基数。,一次性工亡补助金,从2021年1月1日起，依照新?工伤保险条例?，对因生产平安事故造成的职工死亡，一次性工亡补助金标准调整为按“全国上一年度城镇居民人均可支配收入的20倍计算，发给工亡职工近亲属。按现行?工伤保险条例?，我国一次性工伤死亡补助金标准为48个月至60个月的统筹地区上年度职工月平均工资，按全国平均值计算，最高约为15万元。新规实行后，根据国家统计局公布的2021年度全年城镇居民人均可支配收入17175元计算，一次性工伤死亡补助金可达34.35万元，约比以前翻了一倍。加上丧葬补助金和供养亲属抚恤金，合计将超60万元。,第四讲 失业保险,失业保险是指国家通过立法强制实行的，由社会集中建立基金，对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度。它是社会保险的重要组成局部，与养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险等一起，构成完整的社会保险体系。,失业保险,缴纳基数,人员类别,单位缴纳比例,个人缴纳比例,单位缴纳数额,个人缴纳数额,1680,本市非农,1.5%,0.5%,25.2,元,8.4,元,1680,本市农村劳动力,1.5%,不缴费,25.2,元,不缴费,1680,本市农民工,1.5%,不缴费,25.2,元,不缴费,1680,外埠非农,1.5%,0.5%,25.2,元,8.4,元,1680,外埠农村劳动力,1.5%,不缴费,25.2,元,不缴费,1680,外埠农民工,1.5%,不缴费,25.2,元,不缴费,失业保险的待遇,第十条 失业保险基金用于以下开支：,一失业保险金；,二领取失业保险金期间的医疗补助金；,三领取失业保险金期间死亡的失业人员的丧葬补助金和其供养的配偶、直系亲属的抚恤金；,四领取失业保险金期间接受职业培训、职业介绍等就业效劳的补贴。补贴的方法和标准由市人民政府规定；,五国务院规定或者批准的与失业保险有关的其他费用。,享受失业保险待遇应具备的条件？,1.,失业前所在单位及个人参加失业保险,;,2.,按规定履行缴费义务满一年；,3.,非本人意愿中断就业；,4.,进行失业登记，并有求职要求。,领取失业保险金的期限是如何规定的？,失业人员领取失业保险金的期限，是根据其失业前累计缴费的时间确定,：,1.,累计缴费时间满,1,年不满,2,年的，领取,3,个月的失业保险金；,2.,累计缴费时间满,2,年不满,3,年的，领取,6,个月的 失业保险金；,3.,累计缴费时间满,3,年不满,4,年的，领取,9,个月的失业保险金；,4.,累计缴费时间满,4,年不满,5,年的， 领取,12,个月的失业保险金；,5.,累计缴费时间满,5,年的，领取,13,个月的失业保险金；,6.,累计缴费时间满,5,年以上的，每满一年增发一个月失业保险金，但最长不得超过,24,个月。,目前的失业保险金标准是多少？,失业保险金发放标准为本市最低工资标准的至。具体标准为：,一累计缴费时间不满年的，按最低工资标准的发放；,二累计缴费时间满年不满年的，按最低工资标准的发放；,三累计缴费时间满年不满年的，按最低工资标准的发放；,四累计缴费时间满年不满年的，按最低工资标准的发放；,五累计缴费时间满年以上，按最低工资标准的发放；,六从第个月起，失业保险金一律按最低工资标准的发放。,市劳动保障行政部门根据全市最低工资标准变动情况，及时调整失业保险金标准。,申领失业保险金需要哪些程序？,失业人员与单位终止、解除劳动(聘用)或工作关系之日起40日内,持与单位终止、解除劳动(聘用)或者工作关系的证明、户口簿、?身份证?和3张一寸免冠照片到户口所在地的街道、 镇劳动和社会保障部门办理失业登记，符合领取失业保险金的，同时办理申领失业保险金手续。并从办理失业登记的次月起，持?身份证?、?失业保险金领取证?及?求职证?，按月领取失业保险金。因病不能亲自领取的，可委托亲属持失业人员?失业保险金领取证?、?求职证?、?身份证?、医院诊断证明和代领人的?身份证?代为领取。,外地户口如何领取失业保险,外地户口能领取一次性失业补助。由原单位办理，跟农民工失业清算有些类似。是一次性的，不是本市城镇职工那种按月领取的。,所需材料：1、户口本复印件本人页、户主页都要有 2、失业申领登记表社保领取 3、解除劳动关系证明原件 以上均需加盖公司公章。,案例,萧何在NB公司工作了8年了，累计社保缴费时间8年，但是在2021年5月，他失业了，并开始领取失业保险金，不幸的是，2021年6月，萧何就感觉身体不舒服，去医院检查，发现竟然是肝癌晚期。,高昂的医药费，让萧何感觉到绝望，这个时候萧何该怎么办呢？,案例分析,失业人员领取失业保险金期间，患病因打架斗殴或交通事故等行为致伤、致残的除外到社会保险经办机构指定的医院治疗，可以补助本人应领取失业保险金总额的60%到80%的医疗补助金。,以本案例为为例？,累计缴费时间满5年以上的，每满一年增发一个月失业保险金，但最长不得超过24个月。累计缴费时间满年不满年的，按最低工资标准的发放,2021年北京的最低工资标准是960元每月，萧何可以领16个月的失业保险金，即960x16X75%=11520元。那么他可以领取的医疗补助金是：11520x80%=9216元。,失业人员的根本医疗保险：,失业人员在领取失业保险金期间，参加职工根本医疗保险，享受根本医疗保险待遇。,失业人员应当缴纳的根本医疗保险费从失业保险基金中支付，个人不缴纳根本医疗保险费。,第五讲,.,生育保险,生育保险概述,生育保险的缴纳,生育保险申报缴费的流程,生育津贴,生育保险待遇,外埠户籍生育待遇的解决方案,京人社办发202154号解析,1,、生育保险概述,生育保险(maternity insurance)是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗效劳、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。,我国的生育险是从2006年开始实行的。,生育保险概述,参保范围：所在城市常住户口的职工和持有所在城市工作居住证的外埠人员；,生育保险与医疗保险共用一个蓝色的?北京市医疗保险手册?，不再单发生育保险手册，结算的流程完全按照医疗保险的流程进行。,生育保险的特点,1北京的生育险是只要是北京户口给你上，不管你是男性还是女性。,2我国生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者，即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续，并符合国家方案生育政策等。,3无论女职工妊娠结果如何，均可以按照规定得到补偿。也就是说无论胎儿存活与否，产妇均可享受有关待遇，并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况，都能享受生育保险待遇。,2,、生育保险费的缴纳,生育保险,缴纳基数,人员类别,单位缴纳比例,个人缴纳比例,单位缴纳数额,个人缴纳数额,2521,本市非农,0.8%,不缴费,20.2,元,不缴费,本市农村劳动力,20.2,元,本市农民工,20.2,元,外埠非农,外埠户口不能上生育保险，如有,北京市工作居住证,则能按照本市户口上生育险。,外埠农村劳动力,外埠农民工,3,、生育保险基金,生育保险基金由以下各项构成： 一企业缴纳的生育保险费； 二基金的利息； 三滞纳金； 四依法纳入生育保险基金的其他资金。,生育保险基金支付范围生育保险待遇,生育保险基金支付范围包括： 一生育津贴； 二生育医疗费用； 三方案生育手术医疗费用； 四国家和本市规定的其他费用。,4,、生育津贴,生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。 即：生育津贴=当月本单位人平均缴费工资30(天)假期天数,生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的,差额局部由企业补足。,以用人单位职工月平均工资为基数。,产假, 正常产假90天包括产前检查15天；,多胞胎生育假，每多生育一个婴儿增加15天；, 晚育假 ：30天；, 难产假：15天,流产假：女职工妊娠不满12周含产假15天；怀孕 12周以上16周含以内流产的产假为30天；16周以上28周含以内流产假42天；怀孕 28周以上终止妊娠的享受正常产假90天，其中包括产前假15天。,补充：独生子女假北京市人口与方案生育条例第二十一条规定，领到?独生子女父母荣耀证?，凭证可按第二项：女职工除享受本条例第二十条规定的休假外晚育增加30天假，经所在单位批准，可以再增加产假三个月，但减免三年独生子女父母奖励费。没有听说35天的说法。,但是此假一般在事业单位、国企等能够享受！,生育津贴如何申领?1,所需材料：,北京市生育效劳证(红、街道发)；外地户口由街道办事处开具?北京市外地来京人员生育效劳联系单?(社保必须留存原件)；,婴儿出生证；,医院诊断证明书；,结婚证；,外地户口提供有效期内的?北京市工作居住证?原件及复印件；,?北京市生育保险申领待遇职工登记表(生表一)?；,?北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)?,生育津贴如何申领?2,办事流程：收集四证(原件和复印件)，3个月内报女方单位人力资源部-女方单位人力资源部填写?生表一? 个人执此表到爱人单位人力资源部盖章并双方本人签字，返还女方单位人力资源部 女方单位每月5日-25日报社保申报 到帐后发还本人。,注意：如果女方未参加生育保险，男方参险，那么只可以享受晚育津贴。这时，到男方单位人力资源部填写?北京市生育保险申领待遇职工登记表(生表一)?，同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部，男方申报领取。,生育医疗费,生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。,方案生育手术医疗费用包括职工因方案生育实施放置取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。,生育、方案生育手术医疗费用符合本市根本医疗保险药品目录、诊疗工程和医疗效劳设施工程规定的，由生育保险基金支付。,生育医疗费用按照什么方式结算,住院自然分娩、人工干预分娩、剖宫产的医疗费用，按照定额标准支付。,住院分娩出现严重并发症的医疗费用，按照工程付费方式支付。,住优质优价、特需病房分娩发生的医疗费用，按照不同分娩方式的定额标准支付。,生育手术费用报销时需的材料：,1、?北京市医疗保险手册?首页复印件,2、生育手术诊断证明,3、原始收据,4、医疗费用明细单,5、北京市医疗保险专用处方底方,产前检查门诊费用报销所需材料,1、?北京市医疗保险手册?首页复印件,2、?北京市生育效劳证?及?婴儿出生医学证明?复印件以及定点医疗机构出具的婴儿出生诊断证明诊断证明需注有孕周数,3、原始收据,4、医疗费用明细单,5、北京市医疗保险专用处方底方,产前检查,女员工怀孕后前三个月享受累计不超过,3,天的孕检假；,三个月后至八个月，每月享有,1,天的孕检假；,九个月后每周享有,1,天的孕检假,住院生育医疗费用、方案生育手术费用报销?,参保职工发生的住院生育医疗费用，定点医疗机构要按生育保险的有关规定记帐。应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。,产前检查费用如何报销,?,女职工在终止妊娠后将产前检查费用单据一次性交单位，由用人单位负责到社会保险经办机构办理报销手续。,退休人员发生的方案生育手术医疗费用由谁支付？,退休人员实施方案生育手术的医疗费用，参加根本医疗保险的由根本医疗保险基金按规定支付，没有参加根本医疗保险的由用人单位支付。,如果生产的前后费用超过了报销费用？,超支时要与医院签协议 超出住院定额标准之外的局部，按照规定，医疗机构对定额付费工程，除婴儿费、超出支付标准的床位费外不得向参保职工另外收取费用。参保职工要求提供另外医疗效劳工程或药品时，医疗机构要与职工签订自费协议。,外埠户籍生育待遇的解决方案,外埠户籍生育费用解决方案,1、方案生育费用走医疗保险报销：,2、没有参加医疗保险的，生育费用由所在单位负担。,关于贯彻实施?北京市企业职工生育保险规定?有关问题的通知 第25条京劳社医发200562号 公布时间：2
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