医学实验教育的改革与意义临床基础实验平台

,*,单击此处编辑母版标题样式,医学资料,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,医学实验教育的改革与意义 -,临床基础实验平台,山东大学医学院,孙靖中,1,医学资料,背 景,医学教育的历史使命和责任,合格、称职的医生,国情的需要、人民的心愿,健康的生命、自然规律与发展,山东齐鲁的优良传统与历史作用,顺应国际接轨与医学发展,50年代前后变化，医学教育主要任务,2,医学资料,背 景,医学教育的现状与发展,医学教育、医疗环境面临的问题、困难（医生:特殊专业 见习、实习是医学教育中的两个关键阶段）,医学教育质量、整体素质、职业素质、医生能力,国家医学考试结果,医患矛盾,3,医学资料,背 景,冲击的因素,外来因素：,扩招 实践教育质量受到影响,就业、考研、执业医师法、临床医学教育环境,内在因素：,医学经费的投入,4,医学资料,冲击的因素,内在因素：,对医学教育特殊性的认识（实践性、复杂性、未知性等）,对见习与实习重要性的认识（半成品、成品 质量与品牌）,教学意识冲淡（临床专业）,背 景,5,医学资料,背 景,冲击的因素,内在因素：,学生学习的目的、目标、主动性受影响,医学教学模式、方法形式和内容的不足,结合实践教育与训练、教材多但雷同、整体素质教育（人文、伦理）临床思维与能力的训练,6,医学资料,国内外经验,7,医学资料,国内外经验,8,医学资料,国内外经验,Billroth的历史作用、名医、名医院、名大学,美国医生训练模式劳伦斯外科学（各论）精要,香港、台湾医学教育（学分的计算、记录、医学教授职称的评审）,9,医学资料,国内外经验,国家医学教育质量的评估,教育部的评估工作（作用及反映）,国家医学考试的作用与影响,学校（院）的评价、排名,靠检查、评估、评选的效果,切实做好每一件事，从根本上解决问题,今后怎么办！,10,医学资料,国内外经验,客观、科学、系统、整体、效率、效果（质量）是我们的指导思想,形式主义、表面文章的影响,实践是检验真理的标准，科学观和求真务实,的重要性（医学教育的重要性与特殊性-人命关天、民生）,11,医学资料,临床基础实验的意义,诊断学、手术学在医学教育中的作用、地位和影响,基础-临床的桥梁,成为合格医生的基础,解决问题的内在关键,加强的必要性,“三基”的重要性,12,医学资料,改革措施,帮助、指导医学生对医疗、预防、保健的认识、理解和应用,重点及措施,结合临床情景,结合临床医生的实例,结合个人的体会,结合临床实践后的再次体会、认识,13,医学资料,改革措施,医生的能力,把“关爱、医学伦理、文明的举止言行”表达和应用的,能力,把“医学知识和理论”应用于临床和预防的,能力,把“基本技术和技能”应用于临床和预防的,能力,14,医学资料,改革措施,临床思维流程,善于发现问题,收集完整信息（病史、查体、各项 检查）,分析、判断后诊断与鉴别诊断,设计科学、综合、合理、有效治疗方案,观察、记录、分析治疗效果,近期、远期、随访、记录后的分析总结,15,医学资料,改革措施,师资技术队伍建设的重要性,指导教师的认识、改进、提高,责任心、热心、关心、耐心,教学意识的重要性与担忧,16,医学资料,改革措施,紧紧抓好重点，坚持优良传统,三基训练与临床应用,问病史重要性，系统而有重点、技巧、思路、沟通,查体的系统性、规范、意义和重点,症状学的重要性、实用性（头痛、腹痛、发烧）,17,医学资料,改革措施,紧紧抓好重点，坚持优良传统,实验室和物理检查的选择与结果分析、判断,正确思维和措施实用的价值,基本技术、技能的训练，从实验室模拟到临床指导执行、树立老师负责到底的风气,18,医学资料,改革措施,弥补过去的不足与国情需要,三基教育、职业素质、整体素质的教育与训练。应当从入学到毕业，再到医生训练形成整体,应当结合临床实践教育、训练，应当建设好的教师队伍,19,医学资料,改革措施,关爱、关心病人的教育与训练,医德、医风、医术有机的整体,形式、空架、空虚与现实、仁学、关爱之士的含义,对待病人一视同仁的优良传统,把人文与医学伦理结合临床医学,结合临床情景，案例分析、讨论,20,医学资料,改革措施,关爱、关心病人的教育与训练,与病人、家属沟通的艺术与技巧是社会和人民的需要,在实践中加强教育、训练,美国执业医师考试评分包括语言、态度、表情、眼神（央视精品）,21,医学资料,改革措施,22,医学资料,改革措施,局部、整体有机结合的重要性,疾病在局部的表现与影响,病变的基础和变化取决于全身,肿瘤、心脑血管、慢性疾病-可调控疾病（WHO 2006）,在诊断学中结合临床情景加强训练,23,医学资料,改革措施,把系统、器官的有关疾病（临床需要）与相关各基础专业有机结合,帮助指导医学生打好基础，这是正确的临床观念和思维,为成为一名合格医生奠定基础,24,医学资料,教学形式和内容,讲授要求,影像应用,讨论-启发、开拓、解放学生思维，鼓励发言、坦诚,学校与教学医院（调病历、看病人），调医患实例,积累教学资料,实用、实际、克服急、虚、出风头,25,医学资料,教学形式和内容,结合国家医学考试的标准与要求,加强医学教育的质量和水平-尺度,医学生的心愿和目的要求-医生的工作岗位和今后发展,医学考试通过率的影响,26,医学资料,医生能力的评价,全球医学教育的最低要求（Patient care）,The most fundamental principle of medicine is love,To learn、to discover、to care,Before become a good doctor become a man,27,医学资料,大家共同的理想：使命感、责任感,医学教育的质量与水平,医药防治的质量与水平,从根本上解决民主的难题,28,医学资料,谢 谢,29,医学资料,