吴双-藏象学说-五脏脾

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Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,北京中医药大学中医基础系,*,Basic Theory of Traditional Chinese Medicine,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,北京中医药大学中医基础系,*,Basic Theory of Traditional Chinese Medicine,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,北京中医药大学中医基础系,*,Basic Theory of Traditional Chinese Medicine,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,北京中医药大学中医基础系,*,Basic Theory of Traditional Chinese Medicine,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,北京中医药大学中医基础系,*,Basic Theory of Traditional Chinese Medicine,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,北京中医药大学中医基础系,*,Basic Theory of Traditional Chinese Medicine,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,北京中医药大学中医基础系,*,Basic Theory of Traditional Chinese Medicine,按一下以編輯母片標題樣式,按一下以編輯母片,第二層,第三層,第四層,第五層,北京中医药大学中医基础系,*,Basic Theory of Traditional Chinese Medicine,中医护理学,藏象,第四节,奇恒之腑,第五节,脏腑关系,藏 象,1,中医教研室,吴双,第一页,共二十六页。,第二节,五脏,提要,一、,心,二、,肺,三、,脾,四、,肝,五、,肾,2,第二页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,3,【复习旧课】,“相傅之官,治节出焉,第三页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,4,第四页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,5,结 论,面黄肌瘦、头晕目眩、全身乏力,子宫脱垂、久泻脱肛,鼻,衄、肌衄、齿衄,当脾脏生理特性发生异常时为什么会出现以上病症?,第五页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,6,【学习目标】,技能目标:,1.脾气运送水谷精微和津液的过程及其方式和通路。,2.脾气主升的表达。,3.脾气统血的机理。,知识目标:,1了解脾脏的部位和形态。,2掌握脾脏的生理功能。重点,3.掌握脾的生理特性。重点,素质目标:,培养学生科学的思维能力和严谨的工作作风。,第六页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,一脾的存在部位和形态,二脾的生理功能,7,?素问?“脾胃者,仓廪之官。,谷藏为仓,米仓为廪;仓廪,为贮藏粮食的仓库,第七页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,一脾的存在部位与形态,8,第八页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,9,?医贯内经十二官?“其左有脾,与胃同膜而附其上,其色如马肝紫赤,其形如刀镰,闻声那么动,动那么磨胃,食乃消化。,第九页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,10,二脾的生理功能,1,3,2,主运化,主升,主统血,第十页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,二脾的生理功能,1.主运化:,?素问经脉别论?“饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,水精四布。,11,第十一页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,12,主运化,运化水谷,运化水液,对饮食物的消化吸收及转输布散,对水液的吸收、输布作用,第十二页,共二十六页。,饮食物,口,食道,肛门,胃,初步腐熟,小肠,泌别清浊,大肠,传导糟粕,精微物质,饮食水谷,脾阳的运化,脾气升清运化,发挥正常功能,脏腑组织器官,“脾胃为后天之本,“气血生化之源,气、血、津液、精,13,第十三页,共二十六页。,脾主运化,饮食物消化吸收,运化水谷,运化水液,脾,主导作用,肝胆胃肠,参与作用,14,第十四页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,15,脾气健运脾的运化功能强健,机体营养充足,功能正常,,气血,生化有源,食欲,正常,全身,营养状况,良好,面色,润泽,,形体,强健。,脾失健运,饮食物消化吸收障碍,-,纳呆,、食后,腹胀,、,便溏,、,无食欲,全身气血缺乏-面色无华、形体消瘦,神疲倦怠、气短乏力、营养障碍,日久,脾胃气虚证,益气健脾,四君子汤,运化水谷,生理,病理,第十五页,共二十六页。,摄入的水液,代谢的水液,脾的转输,脾的运化转输,气化为津液,周身,滋润濡养,肺,肾,汗液,尿液,气化,水液代谢,协调平衡,生理情况,病理情况,脾气虚弱,运化水液,水液代谢障碍,水液停于局部,水肿,湿浊,痰饮,16,运化水液,第十六页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,17,运化水液,运化水液功能失调,体内水液蓄积,-,水、湿、痰、饮,湿聚为水,积水成饮,饮凝成痰,“诸湿肿满,皆属于脾,脾虚生湿,脾虚水肿,脾为生痰之源,面部水肿,瘿瘤痰火结聚,第十七页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,二脾的生理功能,2.主升,脾主升,将水谷精微上输心肺头面部,升托脏器,恒定在相应位置,失常,头目眩晕,倦怠乏力,失常,内脏下垂,升输清气,升提脏器,18,第十八页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,19,主升,脾气不升,上,中,下,-,神疲、头晕乏力、耳目失聪,-,腹胀、腹泻,-,内脏下垂、久泻脱肛,第十九页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,二脾的生理功能,3.主统血,统:统摄、控制,统摄血液在经脉内运行,防止其溢出脉外的功能。,20,脾主统血的实质-,脾气对血液的固摄气摄血,脾主运化,脾为气血生化之源;脾气健运,第二十页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,21,脾气健旺,脾统血功能正常,血液循行于血脉之内而不致外溢,脾气虚衰,气血缺乏,气不摄血脾不统血,血液溢出脉外,-,出血证,1.,气虚不摄血,-,肌,衄、鼻衄、齿衄,2.,下部出血,-,便血、尿血、崩漏,?难经?“脾裹血。,生理,病理,第二十一页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,22,【,教学小结,】,脾气运送水谷精微和津液的过程及其方式和通路,脾气主升的表达,脾气统血的机理,第二十二页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,23,【课后练习与稳固】,1.“仓廪之官指A.心 B.肺 C.肝 D.脾,2.主运化是哪个脏?A.心 B.肝 C.脾 D.肾,3.“气血生化之源指A.心 B.肝 C.脾 D.肺,4.“后天之本指A.脾 B.肝 C.心 D.肾,5.维持体内脏器位置,A.脾主运化 B.脾主升 C.脾主统血 D.以上全错,6.主统血指A.心 B.肝 C.脾 D.肺,7.简答:为什么说脾为后天之本,气血生化之源?,D,C,C,A,A,C,第二十三页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,24,病例分析:,蔡晓敏,女,38岁。乙肝“大三阳,ALT700/L,胆红素正常,一直服用抗病毒药物治疗。近日来自述消瘦比较明显,面色萎黄,头晕乏力,纳呆,食后腹胀、便溏。舌淡苔薄白,脉细。,请根据今天所学的知识进行分析?,预习,【,】,肝脏的生理功能及生理特性。,第二十四页,共二十六页。,第二节,五脏,脾,25,第二十五页,共二十六页。,内容总结,中医护理学 藏象。中医护理学 藏象。第五节 脏腑关系。藏 象。第二节 五脏 脾。结 论。面黄肌瘦、头晕目眩、全身乏力。3.掌握脾的生理特性。谷藏为仓,米仓为廪。机体营养充足,功能正常,气血生化有源。饮食物消化吸收障碍-纳呆、食后腹胀、便溏、无食欲。神疲倦怠、气短乏力、营养障碍。-神疲、头晕乏力、耳目失聪。1.气虚不摄血-肌衄、鼻衄、齿衄。2.下部出血-便血、尿血、崩漏。25,第二十六页,共二十六页。,
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