精准医学及靶向治疗课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,精准医学及靶向治疗,哈医大一院病理科,戚基萍,2019年1月20日,美国总统奧巴马在国情咨文演讲,中提出了“精准医学计划”。在精准医学计划中,肿,瘤的精准医疗是“重中之重”。,分子检测一精准诊断精准医疗,What is Molecular Pathology?,k Pathology: is the study of diseases,* Molecular biology:研究分子在生物系统内的,正常生物学特性和行为的反应,如DNA复制、,转录、翻译等。,* Molecular pathology:用分子生物学技术来解决,病理和临床问题的知识和技术。,分子病理学在临床中的应用,*诊断( diagnosis),评估和预测药物治疗反应( prediction),分子诊断是肿瘤病理诊断的新概念,病理形态,免疫表型,分子遗传学,. BIDC, NOS,临床特征,HER2+,HER2-FISH+,精准医疗( Precision medicine)是以个体化,医疗为基础、随着基因组测序技术快速进步,以及生物信息与大数据科学的交叉应用而发,展起来的新型医学概念。,分子检测精准诊断一精准医疗,在未来的病理报告中,不仅提供准,确及时的活检组织病理诊断,还要,结合分子病理精准诊断,为患者和,临床医师提供预后判断以及哪种药,物对哪类患者非常有效的重要预测,信息。,肿瘤的靶向治疗,肿瘤靶向治疗的基本概念,依据已知肿瘤发生中涉及的异常分子和基因,设计针,对这些特定分子和基因靶点的药物,选择性杀伤肿瘤,细胞。这种治疗方法称为肿瘤的分子靶向治疗,(Molecular targeted therapy),靶向治疗的效果取决于靶向药物的自身特性和肿瘤内,是否存在靶向药物作用的分子靶点。,肿瘤靶向治疗的三个层次,口器官靶向,某种药物或方法只对某个器官的肿瘤有效,如肿瘤,的介入治疗、射频热疗等。,口细胞靶向:,只针对某种类别的肿瘤细胞,药物或制剂进入体內,后可选择性地与这类细胞特异性地结合,从而消灭,肿瘤细胞,口分子靶向:,针对肿瘤细胞特有的受体,关键基因和调控分子为,靶点的治疗(阻断癌细胞信号传导通路中某一个分,子靶点),抑制肿瘤细胞生长的方法,