中医方剂学第十八讲

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,驱 虫 剂,定义,组方用药,使用注意,概 述,驱虫剂概述,定义：,凡以驱虫药为主组成，,具有,杀虫、驱虫,作用，,治疗,人体寄生虫病,的方剂，,统称为驱虫剂,组方用药：,以,驱虫药,为主，常配合,清热药,或,温里药、消导药、补益药,驱虫剂概述,空腹服药，忌食油腻；,控制有毒药物用量；,年老体弱及孕妇忌服；,药后应调理脾胃；,确诊后方可服药,使用注意：,驱虫剂概述,乌梅丸,（伤寒论）,驱虫剂乌梅丸,组成：,乌梅,三百枚（30,g）,细辛,六两（3,g）,干姜,十两（9,g）,黄连,十六两（6,g）,当归,四两（6,g）,附子,六两（6,g）,蜀椒,四两（5,g）,桂枝,六两（6,g）,人参,六两（6,g）,黄柏,六两（6,g）,驱虫剂乌梅丸,功效,温脏安蛔,主治,蛔厥证,久泻久痢,（寒热错杂，正气虚弱）,主证分析：,烦闷呕吐，得食则吐，,甚则吐蛔,驱虫剂乌梅丸,胃热肠寒之蛔厥,胃受虫扰,肠寒虫动,阴阳不相顺接,虫动、虫伏,脘腹阵痛,时发时止,手足厥冷,方解,乌梅,酸,以安蛔,（涩肠止泻）,蜀椒、细辛,辛,以伏蛔，温脏寒,干姜、桂枝、附子,温脏祛寒，,辛,以制蛔,（温肾暖脾而助运）,黄连、黄柏,苦,以下蛔，清胃热,（清热燥湿止痢）,人参、当归,补养气血,（扶正）,蜂蜜,调和诸药,驱虫剂乌梅丸,驱虫剂乌梅丸,配伍特点：,温清并用，补泻兼施；,酸苦并进，重用乌梅以味安蛔,证治要点：,腹痛时作，心烦呕吐，常自吐蛔，,手足厥冷；,或久泻久痢,随证加减：,本方长于安蛔，杀虫力弱，,临证可酌加使君子、苦楝根皮、榧子、槟榔；,热重，去附子、干姜；寒重，减黄连、黄柏；,口苦，心下疼热甚，重用乌梅、黄连，加白芍；,无虚者，去人参、当归；,呕吐，加吴茱萸、半夏；,大便不通，加大黄、槟榔,驱虫剂乌梅丸,