常见内分泌系统药物38张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,内分泌系统常用药物,临床药学,201903,内分泌学作为生物科学和医学的一门分支科学,内分泌是主要研究激素的作用、产生激素的器官及其,生理与病理状态的学科。,内分泌系统是指体内所有的内分泌腺、激素,(内分泌腺的分泌物)构成的体液调节体系的,大系统,它与中枢神经系统密切联系,人体主要的内分泌腺有:甲状腺、甲状旁腺、,肾上腺、垂体、松果体、胰岛、胸腺和性腺等,内分泌系统简图,下丘脑,人体内分泌激素包括:胰,岛素、胰高血糖素、甲状,甲状旁腺,腺激素、甲状旁腺激素、,甲状腺,一肾上腺皮质激索、生长激,肾上腺,胰腺,卵巢,睾丸,(男性,自国,糖尿病用药,甲状腺功能亢进症用药,甲状腺功能减退用药,骨质疏松症用药,痛风用药,PART ONE,糖尿病用药,01,ADD YOUR TITLE HERE,什么是胰岛素?,胰岛细胞分泌的一种降血糖的肽类激素,是体内唯一的降糖激素。,血糖,升高,下降,细胞的胰岛素促进肝,肌肉,脂,分泌增加,肪等组织对葡萄糖,的摄取和利用,包,胰岛素,胰岛素,血糖,分泌减少,始终保持血糖的动态平衡,什么是糖尿病?,遗传因素,共同作用,环境因素,胰岛素分泌不足、胰岛素作用缺陷或二者同时存在,高糖升高,一全身性,各种器官,籍尿病,并发症,公元前40年,我国最早的医书黄帝内经素问及灵枢中就记载过“消渴证”,IDF Diabatas gtas#th edtion,Intemational Diattas Federation,2009,降糖药物分类,胰岛素(按照来源分类),胰岛素除外的降糖药,双胍类,如二甲双胍,第一代动物胰岛素(现已基本不用),磺脲类,如格列本脲,第二代基因重组人胰岛素(改变了免格列奈类,如瑞格列奈,噻唑烷二酮类,吡格列酮,疫原性,减少了过敏反应),-葡萄糖苷酶抑制剂,如阿卡波糖,第三代胰岛素类似物(更好地模拟人P4抑制剂,如维格列汀,SGLT-2抑制剂,如达格列净,生理胰岛素分泌,更安全方便),P-1类似物,如利拉鲁肽,作圳b,动物胰岛蛋白锌淡岛素注射,效【,冬牌岛素注射液,蛋白生物合成人肤岛素,超矩效姨狭岛素类,餐5分,岛素似物,歟镇素注射液,1-2|3-5,3,精蛋白生物合成人峡岛素,注液(50R),唐+性岛过技,精请白拌事组人岛素混,生物合成人腰岛素注射液,合注射液,短效胰岛,蛋白套组人岛素注,情蛋白重组人胰岛素注射,05-12-46-8餐前30分,钟,3旧,前30分钟,人路素人味岛素注村液,人胰岛素070混合重组人胰岛,2次/日,晴蛋白重组人陕岛素注射,0混合重组人胰岛,重组人胰岛素注射液,预混岛,注射液,精蛋白牌胰岛素注射液,0合人03212|-16,注糖液,精蛋白生物合成人岛素,情蛋白组人碘岛素漫合,中效,早或晚餐,2-44-1010-16前小时,1,精白重组人肤岛素合,人胰岛素,注射50/50,精蛋白重组人岛素注,门经铁岛素5注液,岛素类混合注射液25,早或餐,蛋臼岛素注射液,前5分钟,2,长效胰,早餐成晚餐,物精垂白锌重组赖肤岛素,混合注射液S0,3/日,描路素注村液2-462024-36前1小时,1,票族画甘岛素主液,白锌重组蚴鳞,混合注射液(25R,胰岛素的作用特点,胰岛素制起效时|峰值时间作用持续,我院有的品种,剂类型间(h)(h)时间(h),超短效0.161235注射时间应緊邻就餐时间,注射后门冬胰岛素,I0min内需进食。必要时可餐后立即,给药,短效,般餐前30分钟注射,胰岛素注射液,重组人胰岛素,中效,410,1016,般与短效胰岛素配合使用,每天,次或两次,提供胰岛素的日基础用量。,长效24620达峰2436一般每日一次注射,满足糖尿病患者甘精胰岛素,或无峰,基础胰岛素用量。,预混,2121016短/速效成分,起效迅速,可以较好诺和灵30R、重,60,控制餐后血糖:中效成分,持续缓慢和林30、甘舒,释放,补充基础胰岛素需要量。(具霖30R、诺和锐,体每种药物的作用时间长短需参照说30、优泌乐25,书),