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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,社会保险知识简介,社会保险的根本原理,第一节 社会保险的概念、性质和作用,一、社会保险的概念,社会保险是国家和社会为公民在丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成收入损失时所提供经济收入或补偿的一种保障行为或一项社会保障制度。,这种保障行为即：“保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利的行为。,人人享有社会保险,人力资源和社会保障事业开展“十二五规划纲要，未来5年，我国社会保险覆盖范围将进一步扩大，社会保障水平稳步提高，根本实现人人享有社会保险。,根据规划，“十二五期间，我国将实现新型农村社会养老保险和城镇居民社会养老保险制度全覆盖，城镇职工和居民参加根本养老保险人数到达3.57亿人，农村居民参保人数到达4.5亿人。在医疗保险方面，“十二五期间，我国城乡根本医疗保险参保人数将到达13.2亿人，其中，城镇职工根本医疗保险参保人数到达2.6亿人。,此外，“十二五期间，我国失业保险参保人数将到达1.6亿人；工伤保险参保人数到达2.1亿人；生育保险参保人数到达1.5亿人。在社会保险覆盖范围进一步扩大的同时，我国社会保障水平有望稳步提高。根据规划，“十二五期间，我国企业退休人员根本养老金将稳定增长；职工医保、居民医保和新农合在政策范围内住院医疗费用支付比例分别到达75%、70%、70%；全国统一的社会保障卡发放数量达8亿张，覆盖60%人口。,到“十一五末，我国城镇根本养老保险参保人数已达2.57亿人，城镇根本医疗保险参保人数4.32亿人，失业保险参保人数1.34亿人，工伤保险参保人数1.62亿人，生育保险参保人数1.23亿人,社会保险包括以下内容：,养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险,生育保险,二、社会保险的特性,强制性法定性,保障性,互济性,福利性,普遍性,强制性：国家立法强制实施，保险待遇的享受者和所在单位，都必须按照规定参加并依法缴纳社会保险费，不能自愿。强制性是实现社会保险的组织保证。,保障性：实施社会保险的根本目的，就是保障公民和劳动者的根本生活，维护社会稳定。,三互济性。是指社会保险按照社会共担风险原那么进行组织的。社会保险费由国家、企业、个人三方负担，建立社会保险统筹基金。,四福利性。社会保险不以盈利为目的的，它以最少的花费，解决最大的社会保障问题，属于社会福利性质。,五普遍性。社会保险实施范围广。,三、社会保险的作用,社会保险作为一种根本 国策的直接表达和有效的分配手段，对于社会、政治、经济的协调开展起着十分积极的作用。,1、社会保险能发挥社会平安网、稳定器的作用,社会成员的老、弱、病、残、孕，在任何时代和任何社会制度下都无法防止的客观现象。社会保险就是当社会成员遇到这种情况时给予适当的补偿以保障其根本生活水平，从而防止不安定因素的出现。,2、社会保险保证劳动者特殊情况下根本生活，保证劳动力再生产顺利进行。,劳动危险是客观存在的，劳动者 在劳动过程中，不可防止地会遇到疾病、意外 伤害以及失业的威胁，影响身体健康和正常的 劳动收人，从而使劳动力再生产过程受到影 响。有了社会保险，劳动者在遇到上述情况 时，可以获得必要的补助和物质保障使劳动力 得到恢复，劳动力再生产过程得以正常进行。,例如医疗保险对职工提供的医药费补贴和 必要的治疗效劳，相当于“劳动能力的修理费用，有助于患病和受伤劳动者早日恢复健康，重上工作岗位。失业保险所提供的失业保 险金和转业培训费，那么有利于保护劳动力的正 常开展，不致因失业而萎缩、落伍。此外，社 会保险还可以通过调整制度规定，如待遇水 准、费用分配、工程范围等，对劳动力的生 产、分配、使用和调配起到间接的调节作用，例如对退休年龄的正确规定和适当调整等。所 有这些，不管从宏观上还是微观上看，都对社 会劳动力的再生产起着保证和促进作用，使社 会经济能够有一个稳定的开展环境。,3,、社会保险有利于实现社会公平,在商品和市场经济存在的条件下，由 于人们的劳动能力、社会机遇和家庭赡养负担 存在客观上的不平等，必然会产生个人收人和 家庭生活富裕程度上的差异和不平等。劳动能 力较弱的或家庭负担较重的劳动者，平时生活 困难，再遇上劳动危险事故，就会使生活陷人 困境，社会分配差距也会进一步扩大。这种差 距和不公平的现象如不加以调节，必然会激化 人与人之间的社会矛盾，对社会稳定和生产发 展都是不利的。,社会保险可以通过国家以法律 手段，强制征集保险基金，再分配给收人低下 或丧失收人来源的劳动者，帮助他们共渡难 关，弥补工资分配“事实上的不平等，在一 定程度上实现社会分配公平。由于人们在文化水平、劳动能力等方面的差异，就会造成收入上的差距。社会保险可以通过强制征收保险费，聚集成保险基金，对收入较低或失去收入来源的劳动者给予补助，提高其生活水平，在一定程度上实现社会的公平分配。,4,、社会保险有利于推动社会进步,首先，社会保 险表达了权利和义务相结合的关系，主张社会 成员先作奉献，再讲索取，主张个人的利益和 社会利益、长远利益和眼前利益的有机结合，这些根本指导思想有助于培养劳动者的集体主 义精神，打破小生产自给自足狭隘思想的禁 锢，使社会精神文明水平不断提高。其次，社 会保险是以互助共济为主要行为方式的制度，其实质就是“我为人人，人人为我，更能表达出互助合作、同舟共济的精神。,第二节,社会保险与有关问题的比较,一、社会保险与社会保障,什么是社会保障？,社会保障是一个比较宽泛的概念。有三种说法：,其一，社会保障包括了社会保险、社会救济、社会优抚、社会福利等，是各项社会生活保障制度的统称。,其二，社会保障就是社会保险。因为社会保险范围的扩大化就是社会保障。,其三，社会福利是最高层次、最为广泛的社会保障。它不仅包括社会保险、社会救济、社会优抚，还包括住房福利、教育福利、医疗健康福利、公共娱乐福利、个人及家庭效劳福利等。,二、社会保险和商业保险,1、共性,两者都是分摊损失的一种财务安排，同以概率论与大数法那么作为制定费率的数理根底，同以建立保险基金作为提供经济保障的物质根底。,两者同属于社会保障机制，具有稳定器的作用。,两者都是处理风险的方法，能起到分散风险、消化损失的作用。,2、区别,保障水平不同。社会保险仅满足人们的根本需要；商业保险那么根据投保人的能力，以更高层次的保障来实现他们的需求。,经营机制不同。社会保险由政府或指定的机构经营，具有行政性和垄断性，不以盈利为目的；商业保险是在市场条件下自主经营、自负盈亏的企业行为，以追求利润最大化为目的。,缴费方式不同。社会保险的保费由个人、企业和政府共同负担，由国家负总责；商业保险的保费由投保人负担，保费中包括公司的营业和管理费用；,业务范围不同。社会保险仅是对人的保障；商业保险不仅保障人而且还保障财产与相关利益的损失，就是对人的保障也具有选择性，只保障符合投保条件的人。,3、互补 从双方的关系看，两者具备了互补的根底,社会保险对商业保险的补充。商业保险保障具备投保能力且符合投保条件的企业或个人，而社会保险对保险标的不具有选择性。被商业保险排除在外的人群可以通过社会保险保障最根本的生活需要，通过社会保险使更多的人得到了保障。,商业保险对社会保险的补充。有些劳动者收入较高，而社会保险的保障水平又十分有限，他们只有通过参加商业保险保障其养老、疾病、意外、财产等方面的需要。,第三节 社会保险产生和开展,在社会保险的历史上有两个里程碑：一是1883年德国在俾斯麦时期首创社会保险制度；二是在1935年美国建立全面社会保险制度，并将社会保险制度化，这对二战后社会保险制度的全球化产生了很大影响。,在社会保险制度的开展过程中，二战是个分水岭。总的来说，二战以前的社会保障制度在保障的工程、覆盖率和保障的水平等方面各国可能不同，但是相同的一点是：社会保险只是保证居民拥有维持生存所必需的生活资料。二战以后，社会保险进入到另一个阶段，福利国家纷纷出现，保障水平大幅度提高。,一、我国社会保险建设历程,一、社会保险法规的初创和调整阶段(19491965),1951年2月，政务院公布了?中华人民共和国劳动保险条例?(以下简称?条例?)，是新中国第一部综合性的社会保险行政法规。?条例?规定保险经费由企业负担，职工不交纳保险费，劳动保险事业交由工会办理。,从内容上看，?条例?确立的社会保险制度属于“半社会保险与雇主责任相结合的制度，,?条例?在中国社会保障立法史上具有里程碑意义。?条例?的公布和实施标志着中国内地建立了包括养老、工伤、医疗、生育保险等在内的社会保险制度，这套制度经过不断扩展，最终几乎覆盖了全体城镇居民，在一定程度上满足了职工的根本生活需求。,鉴于初创时期社会保险制度仍存在不切实际和不够合理的地方，国家决定进行调整。1958年2月，国务院公布了?关于工人、职员退休处理的暂行规定?。1958年4月，劳动部又发布了?退休暂行规定实施细那么(草案)?。?关于工人、职员退休处理的暂行规定?是中国第一部统一的养老保险制度的单独立法。依据该规定，企业职工养老保险与国家干部的养老保险纳入公共养老保险方案。,这一阶段，对医疗保险和工伤保险制度也进行了调整。在医疗保险方面，主要是建立了病、伤、生育假期批准制度，规定局部医疗费用由个人负担。在工伤保险方面，主要是增加了职业病工程。,二、社会保险法制遭到破坏阶段(19661976),1966年开始到1976年为止，包括社会保险在内的社会保障制度受到严重破坏。多数社会保险法规被废止，社会保险机构被撤消，社会保险一度处于无人管理的状况；职工的退休也大局部中止，数百万职工无法按时退休。1969年2月财政部发布了?关于国营企业财务制度工作中几项制度的改革意见(草案)?，规定国营企业一律停止提取工会经费和劳动保险金，企业支付的退休金改在企业营业外列支。这份文件否认了?中华人民共和国劳动保险条例?中的有关规定。由此，劳动保险失去了其应有的社会性和互济性功能，演化为企业保障，中国的劳动保险制度遭受重创，社会保险事业出现停滞和倒退。,三、社会保险法恢复和重建阶段(19771989),由于许多制度在“文革期间遭到破坏，“文革后的首要任务是进行社会保险制度的恢复工作。,1978年6月，国务院颁发了?关于安置老弱病残干部的暂行方法?和?关于工人退休、退职的暂行方法?，自此，社会保险制度及其立法进入恢复和重建阶段。,1982年，我国宪法第44条、第45条对社会保险问题作了一些原那么性规定。,1986年4月12日六届全国人大通过的?国民经济和社会开展第七个五年方案?中，第一次在国家的法律文件中清晰而明确地提出了“社会保障的概念，将社会保险、社会福利、社会救助和社会优抚等制度，统一纳入了社会保障体系。,此后，社会保险立法随着经济体制改革的推进而全面展开。,1986年，国务院发布了?国营企业实行劳动合同暂行规定?，确立了劳动合同制工人的养老保险制度。同年，国务院还公布了?国营企业职工待业保险暂行规定?，初步确立了中国的失业保险制度。,1988年，国务院颁发了?女职工劳动保护规定?，统一了机关、企业、事业单位的生育保险制度。,1989年，国务院公布了?关于公费医疗保险的通知?，对公费医疗开始进行改革。这一时期，社会保险立法工作的重心，一方面是恢复“十年动乱前的社会保险制度，另一方面是为20世纪90年代的社会保险制度的全面建设和开展奠定根底。,四、社会保险法的全面建设和开展阶段(1990-),20世纪90年代以来，与建立社会主义市场经济体制相适应，社会保险制度开始向社会化和法制化方向开展，国家开始注重适应社会主义市场经济体制的社会保险法律制度建设。,1991年，国务院公布了?关于企业职工养老保险制度改革的决定?，明确了养老保险实行社会统筹，标志着我国养老社会保险制度建设序幕的拉开。,1992年，民政部发布了?县级农村社会养老保险根本方案(试行)?，农村养老保险制度开始试点。,1994年出台的?中华人民共和国劳动法?，专设一章规定了“社会保险和福利。,199
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