常用中医适宜技术

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,常用中医适宜技术,第一人民医院,中医适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医药技术，又称“中医药适宜技术”。现代医学认识“中医适宜技术”也称为“中医传统疗法”，“中医保健技能”，“中医特色疗法”或称为“中医民间疗法”，是祖国传统医学的重要组成部分，其内容丰富、范围广泛、历史悠久，经过历代医家的不懈努力和探索，取得了巨大的成就。,一、概 念,中医适宜技术的特点为：“简、便、效、廉”，简便效廉也是中医的精髓所在。,毫针刺法,二、特点,三、分类,(,一,),、针法类：包含体针疗法、放血疗法、头针疗法、耳针疗法、足针疗法、腕踝针疗法、梅花针疗法、火针疗法、电针疗法、穴位疗法、针刀疗法等；,(,二,),、灸法类：“灸”是指艾灸，艾灸疗法简称灸法；,(,三,),、按摩疗法也属于“手法类”，其中包括头部按摩、足底按摩、踩跷疗法、整脊疗法、捏脊疗法、背脊疗法、按摩疗法、拨筋疗法、护肾疗法、按揉涌泉穴、小儿推拿疗法、点穴疗法等；,(,四,),、中医外治疗法：也叫外治疗法，包括刮痧疗法、灌肠疗法、火罐疗法、竹灌疗法、药摩疗法、盐熨疗法、熏洗疗法、药浴疗法、香薰疗法、火熨疗法、芳香疗法、外敷疗法、膏药疗法、中药蜡疗、敷脐疗法、冬病夏治等；,(,五,),、中医内服法：包括方药应用（老中医验案、民间土单验方应用、古方今用、成药应用、临床自拟方应用）、中药雾化吸入疗法、中药茶饮法、中药药酒疗法、传统背脊疗法、饮食药膳、养生保健、膏方疗法等。,(,六,),、中药炮制适宜技术：“依法炮制，复方配伍”，是中医临床用药的特点，药物包括中药材、中药饮片和中成药三种。,灸 法,灸法是以艾绒或以艾,绒为主要成分制成的灸材，,点燃后悬置或放置在穴位,或病变部位，借灸火的热力以及药物的作用，激发经气，达到防治疾病目的的一种外治方法。灸法具有,温经散寒,、,扶阳固脱,、,消瘀散结,、,防病保健,的作用，常用于寒湿痹痛、脏腑虚寒、阳气虚脱、气虚下陷、经络瘀阻等证及亚健康调理。,一、基本方法,常用的有,隔物灸,、,悬灸,两大类。,(一)隔物灸：是指用药物或其他材料将艾炷(一般锥体高1厘米左右，锥体直径0.8厘米左右)与施灸穴位的皮肤隔开进行施灸的方法。目前常用的隔物灸有隔姜灸、隔蒜灸、隔盐灸等。,1、隔姜灸：用鲜姜切成,直径大约3厘米-4厘米，厚,约0.3厘米-0.4厘米的薄片，,中间以针刺数孔，然后置,于应灸的穴位上或患处，,再将艾炷放置于姜片上点,燃施灸，当患者感觉灼烫时，可将姜片稍提起，稍停后放下再灸，以免烫伤。艾炷燃尽，易炷再灸，直至灸完应灸壮数。,2、隔盐灸：用纯净食盐填敷,于脐部，或于盐上再置一薄姜,片，上置大艾炷施灸，当患者,感觉灼烫时，可将姜片稍提起，,稍停后放下再灸，以免烫伤。直至灸完应灸壮数。,3、隔蒜灸：用鲜大蒜头，切成厚约0.3-0.5厘米的薄片，中间以针刺数孔，然后置于应灸的穴位上或患处，再将艾炷放置于蒜片上点燃施灸，当患者感觉灼烫时，可将蒜片稍提起，稍停后放下再灸，以免烫伤。直至灸完应灸壮数。,(二)悬灸：用点燃的艾条，对准施灸部位，距离皮肤3-5厘米处熏烤，使患者局部感觉温热而无灼痛感，一般灸至皮肤潮红为度。常用的悬灸方法有温和灸、雀啄灸、回旋灸等。,1、温和灸：灸至皮肤潮红,为度，一般施灸时间10分钟,15分钟,2、雀啄灸：5-10分钟,3、回旋灸：10分钟15分钟,4、温盒灸：20-30分钟,二、常见疾病的艾灸疗法,（一）,泄泻病,治则：健脾化湿。常用悬灸法、隔盐灸法。,操作步骤：1、取穴：天枢、足三里。,2、配穴：胃脘胀痛者加中脘、内关;湿盛者加上巨虚、阴陵泉；脾胃虚弱者加脾俞、公孙、气海;命火虚弱者加命门、肾俞、关元、神阙;肝木乘脾者加脾俞、太冲。,3、悬灸法：每次选取2-4穴，每穴艾灸15-20分钟。每日1次，10次为1疗程。,4、隔盐灸法：取神阙穴，每次艾灸7-10壮。每日1次，5-7次为1疗程。,特别提示：隔盐灸前应清洁神阙穴局部，艾灸时询问患者的局部感觉，避免烫伤。,（二）,痛经,治则：温养冲任，通经止痛。常用悬灸法、隔姜灸法。,操作步骤：,1、取穴：中极、气海、三阴交。,2、配穴：气血亏虚加脾俞、胃俞;肝肾不足加肝俞、肾俞;寒凝加归来、地机曰气滞加肝俞、太冲。,3、悬灸法：方法同上。月经前3-4天开始治疗，5次为1疗程，共治疗三个月经周期。,4、隔姜灸法：方法同上。每个月经周期的月经前3-4天开始治疗，5次为1疗程，共治疗3个月经周期。,特别提示：灸法具有温肾暖宫、活血化瘀的功效，治疗原发性痛经疗效较好。月经前后和行经期应注意保暖，避免受凉，忌劳累。,三、忌症证,1,、中暑高热、高血压危象、肺结核晚期大量咯血等忌用艾灸 疗法。,2,、孕妇的腹部和腰骶部不宜施灸,。,四、注意事项,1、如因施灸不慎灼伤皮肤，局部出现小水泡，可嘱患者保护好水泡，勿使破溃，任其吸收，一般2-5日即可愈合。如水泡较大，可用消毒毫针刺破水泡，放出水液，再适当外涂烫伤油等，保持疮面洁净。,2、注意晕灸的发生。如发生晕灸现象，按晕针处理。,3、患者在精神紧张、大汗后、劳累后或饥饿时不适宜艾灸。,4、注意防止艾灰脱落或艾炷倾倒而烫伤皮肤或烧坏衣被。尤其幼儿患者更应认真守护观察，以免发生烫伤。艾条灸毕后，应将剩下的艾条套入灭火管内或将燃头浸入水中，以彻底熄灭，防止再燃。如有绒灰脱落床上，应清扫干净，以免复燃。,拔罐疗法,拔罐法是以罐为工具，,借助热力排除罐内空气，,造成负压，使之吸附于腧,穴或应拔部位的体表，使,局部皮肤充血、瘀血，以 达到防治疾病的目的。常用于感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛 病、项痹病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病。,拔罐疗法,拔罐法是以罐为工具，,借助热力排除罐内空气，,造成负压，使之吸附于腧,穴或应拔部位的体表，使,局部皮肤充血、瘀血，以 达到防治疾病的目的。常用于感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛 病、项痹病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病。,拔罐法是以罐为工具，,借助热力排除罐内空气，,造成负压，使之吸附于腧,穴或应拔部位的体表，使,局部皮肤充血、瘀血，以 达到防治疾病的目的。常用于感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛 病、项痹病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病。,拔罐疗法,拔罐法是以罐为工具，,借助热力排除罐内空气，,造成负压，使之吸附于腧,穴或应拔部位的体表，使,局部皮肤充血、瘀血，以 达到防治疾病的目的。常用于感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛 病、项痹病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病。,拔罐疗法,拔罐法是以罐为工具，,借助热力排除罐内空气，,造成负压，使之吸附于腧,穴或应拔部位的体表，使,局部皮肤充血、瘀血，以 达到防治疾病的目的。常用于感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛 病、项痹病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病。,拔罐疗法,拔罐法是以罐为工具，,借助热力排除罐内空气，,造成负压，使之吸附于腧,穴或应拔部位的体表，使,局部皮肤充血、瘀血，以 达到防治疾病的目的。常用于感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛 病、项痹病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病。,拔罐疗法,拔罐法是以罐为工具，,借助热力排除罐内空气，,造成负压，使之吸附于腧,穴或应拔部位的体表，使,局部皮肤充血、瘀血，以 达到防治疾病的目的。常用于感冒、头痛、不寐、肩凝症、腰痛 病、项痹病、胃脘痛病、痛经及带状疱疹等疾病。,拔罐疗法,、基本技术,目前常用的罐具种类很多，如：竹罐、陶罐、玻璃罐和抽气,罐等。拔罐方法有火罐法、煮罐法、抽气罐法等，其中火罐法最为常用。操作时用镊子夹住95%的酒精棉球，点燃后在罐内绕 1-3圈再抽出，并迅速将罐,子扣在应拔的部位上。,这种方法比较安全，但,须注意的是点燃的酒精,棉球切勿将罐口烧热，,以免烫伤皮肤。,1、留罐：拔罐后将罐,子吸拔留置在施术部,位5-10分钟，然后将,罐起下。,、基本技术,目前常用的罐具种类很多，如：竹罐、陶罐、玻璃罐和抽气,罐等。拔罐方法有火罐法、煮罐法、抽气罐法等，其中火罐法最为常用。操作时用镊子夹住95%的酒精棉球，点燃后在罐内绕 1-3圈再抽出，并迅速将罐,子扣在应拔的部位上。,这种方法比较安全，但,须注意的是点燃的酒精,棉球切勿将罐口烧热，,以免烫伤皮肤。,1、留罐：拔罐后将罐,子吸拔留置在施术部,位5-10分钟，然后将,罐起下。,、基本技术,目前常用的罐具种类很多，如：竹罐、陶罐、玻璃罐和抽气,罐等。拔罐方法有火罐法、煮罐法、抽气罐法等，其中火罐法最为常用。操作时用镊子夹住95%的酒精棉球，点燃后在罐内绕 1-3圈再抽出，并迅速将罐,子扣在应拔的部位上。,这种方法比较安全，但,须注意的是点燃的酒精,棉球切勿将罐口烧热，,以免烫伤皮肤。,1、留罐：拔罐后将罐,子吸拔留置在施术部,位5-10分钟，然后将,罐起下。,2、走罐：一般用于面积较大、肌肉丰厚的部位，如腰背部、大腿部等。选用口径较大的玻璃罐，先在罐口或欲拔罐部位涂一些润滑剂，再将罐拔住，然后用右手握住罐子，上下往返推移，至所拔部位皮肤潮红、充血甚或瘀血时，将罐起下。,3、闪罐：将罐拔住后，又立即取下，再迅速拔住，如此反复多次地拔上起下，起下再拔，直至皮肤潮红为度。,4、刺络拔罐：将应拔部位的皮肤消毒后，用三棱针点刺出血或用皮肤针叩刺，然后将火罐吸拔在点刺的部位上，使之出血，加强刺血治疗的作用。一般针后拔罐留置5-10分钟。,二、常见疾病的拔罐疗法,（一）,感冒,治法:取背部督脉和膀胱经穴为主。走罐及留罐法。,操作步骤:患者取俯卧位，暴露背部，在督脉和膀胱经上均匀涂润滑剂，用闪火法拔罐，将火罐扣在督脉上,然后医者用右手握罐，以左手扶住并拉紧皮肤，上下往返推罐 3-5次，待皮肤潮红,再将火罐分别移至两侧的膀胱经,用同样的方法在两侧膀胱经上各走罐3-5次，最后将火罐停于大椎、风 门、肺俞等穴，留罐10分钟后起罐。起罐后，擦净润滑剂。,特别提示:此法选用的火罐不要过大，操作时应注意轻吸，勿刺激过强，皮肤潮红即可。操作完毕后，嘱患者注意覆盖背部，勿使背部受寒。,（二）,腰痛病,治法：取腰部督脉和膀胱经穴为主。走罐及留罐法。,操作步骤：患者取俯卧位，背腰部皮肤充分暴露。先在背腰部正中均匀涂抹润滑剂，用闪火法将中号玻璃罐扣在督脉上，医者左手扶住患者肩部，右手握住火罐，缓慢沿督脉 推进或拉回，如此往返推拉10-15次，反复操作，直至皮肤深红或紫色为度。然后于腰部脊柱两侧同法操作。起罐后，擦净润滑剂。1周1-次，5次为一疗程。,三、禁忌症,1、严重的心脏病患者。,2、患有出血性疾病者。,3、肿瘤患者。,4、患有活动性肺结核者。,5、孕妇。,6、高热抽搐者。,四、注意事项,1、拔罐时要选择适当体位和肌肉丰满的部位，骨骼凹凸不平，毛发较多的部位，火罐易脱落，均不适用。,2、拔罐时要根据所拔部位的面积大小选择大小适宜的罐，操作时动作必须迅速，才能使罐吸附有力。,3、拔火罐时注意勿灼伤或烫伤皮肤，若烫伤或留罐时间太长而皮肤起水泡时，小泡勿需处理，仅敷以消毒纱布，防止擦破即可。水泡较大时用消毒针将水放出，用消毒纱布包敷，以防感染。,穴位贴敷疗法是指在,中医理论的指导下，选取,一定的穴位贴敷。某些药,物，通过腧穴刺激疗法和,药物外治法的共同作用，,起到扶正祛邪、防治疾病的一种疗法，本项技术既可统治外症，也可内病外治，从针灸学角度看它属于灸法的延伸。药物组方多采 用具有刺激性及芳香走窜的药物，具有一定 的“发疱疗法”特征。常用于久咳久喘、腹泻、痹证、喉喑病、口疮、小儿遗尿等方面的病证。该疗法属于中医外治法的典型代表，具有方便、效佳、价廉、不良反应小等特点。,穴位贴敷,穴位贴敷疗法是指在,中医理论的指导下，选取,一定的穴位贴敷。某些药,物，通过腧穴刺激疗法和,药物外治法的共同作用，,起到扶正祛邪、防治疾病的一种疗法，本项技术既可统治外症，也可内病外治，从针灸学角度看它属于灸法的延伸。药物组方多采 用具有刺激性及芳香走窜的药物，具有一定 的“发疱疗法”特征。常用于久咳久喘、腹泻、痹证、喉喑病、