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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,二级,三级,四级,五级,*,心肺复苏术,(,CPR,),东莞市人民医院,袁飞,主任医师,C,ardio-,p,ulmonary,R,esuscitation,了解掌握心肺复苏技能的重要性;,掌握心肺复苏操作步骤,会进行急救处理。,学习目标,你可曾知道:,人类,猝死,87.7%,发生在医院以外,没有医护人员参与抢救,猝死人员有,35%,40%,如经现场及时进行心肺复苏,可以挽救生命,创 伤,急,病,中 毒,溺 水,触 电,可以导致,呼吸,心跳,骤停!,时间就是生命,心搏骤停的严重后果以,秒,计算,5,10,秒,意识丧失,突然倒地。,30,秒,可出现全身抽搐。,60,秒,瞳孔散大,自主呼吸逐渐停止。,3,分钟,开始出现脑水肿。,4,分钟,开始出现脑细胞死亡。,8,分钟,“,脑死亡”“植物状态”。,时间就是生命早,CPR,CPR,成功率与开始抢救的时间密切相关,从理论上来说,对于心源性猝死者,每分钟大约,10%,的正相关性:,心搏骤停,1,分钟,内实施,CPR-,成功率,90%,心搏骤停,4,分钟,内实施,CPR-,成功率约,60%,心搏骤停,6分钟,内实施,CPR-,成功率约,40%,心搏骤停,8,分钟,实施,CPR-,成功率约,20%,且侥幸存活者可能已“,脑死亡,”,心搏骤停,10,分钟,实施,CPR,成功率几乎为,0,时间就是生命!,4分钟,脑组织发生损伤,10,分钟,脑组织发生不可逆转的损害,救命的黄金时刻,最初的,4-6,分钟,所以,,我们不能单纯等待医护人员到现场抢救,。,我们每一个人都应该学习自救互救知识,,学习心肺复苏术。,现场救护的重要性,2024/10/6,9,心肺复苏,C,ardio-,p,ulmonary,R,esuscitation,CPR,指对,心跳、呼吸,骤停患者采取紧急抢救措施,使其循环、呼吸和,大脑功能,得以完全或部分恢复。,接下来我们详细学习下心肺复苏技巧,掌握正确的动作要领。,心脏复苏流程图,判断意识与呼救,胸外心脏按压,打开气道,人工呼吸,判断意识,与呼救,第一步,一,.,判断意识,拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:,“,喂!你怎么了?,”,如无反应,,则确定为意识丧失,轻拍重喊,二,.,呼 救,意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救,寻求他人帮忙,拨打急救电话,(120),第一目击者马上开始,CPR,来人呐!救命啊!,报警时需告之,意外发生地点;,发生意外原因;,患病、受伤者数目;,伤员情况;,联系人电话、姓名,切记不要先挂断电话!,胸外心脏按压,第二步,判断心跳呼吸,评估循环体征:,大动脉搏动,无,循环体征,立即,胸外按压,心肺复苏体位:平卧位,值得注意的是:在坚硬的平面上!,颈动脉搏动检查,中、食指横放颈部中央,向气管一侧轻按滑动,2,3cm,在喉节旁开,2,3cm,心脏复苏体位,:将伤者姿势摆正为,仰卧位置,,救援者应位于伤者,右侧,,以方便施救。,胸外心脏按压部位,部位,1,:乳头连线中央,部位,2,:胸骨中线中下,1/3,交界处,或者胸骨下半部,如何按压,:双手掌根重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸膛,上半身前倾,双臂伸直,垂直向下,用力、有节奏地连续按压,30,次。按压与放松的时间相等,按压深度至少,5cm(,56cm,),按压频率大于,100,次,/,分(,100120,次,/,分,)。,打开气道,第三步,清除异物,:在开放气道之前,先将患者头部转向一侧,检查患者口腔内有无呕吐物或异物,如有则及时清除。,仰头举颏法,(成人):用仰头举颏法打开气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面(成人,90,度)。,“仰头举,颏,”打开呼吸道,人工呼吸,第四步,人工呼吸的方法?,1,、口对口人工吹气,2,、口对鼻吹气,3,、口对口鼻吹气,人工呼吸,(Breathing),牙关紧闭时如何进行人工呼吸?,口,对,鼻,呼,吸,怎样进行口对口人工呼吸?,仰头举颏打开气道;,捏紧鼻孔;,张大口包紧其口唇;,口对口呼吸要点,开放气道、口张开、捏鼻翼,吹气方法:口包口密闭缓慢吹气,吹气,时间:,1,秒,吹入气量:足够(,400-600 ml),有效标准:胸部抬起,吹气后:松鼻、离唇、眼视胸部,操作循环周期,进行胸外按压与人工呼吸操作的比率为,30:2(,,进行,30,次胸外按压,,2,次人工呼吸为,1,个循环周期,,5,个循环(约,2,分钟)后可以检查和评估心肺复苏效果。,胸部外压和人工呼吸要相互交替进行。,如无效应反复进行胸外按压与人工呼吸操作,直到急救车和医务人员到达现场。,为避免施救者过度劳累,条件允许时:,每,2min,转换一次,每次转换的时间均不应超过,5s,高质量心肺复苏,BLS(CAB),按压速率至少为每分钟,100,次,成人按压幅度至少为,5,厘米,保证每次按压后胸部回弹,尽可能减少胸外按压,的中断,避免过度通气,心肺复苏有效指征,眼球活动,手脚抽搐开始,呻吟等,自主呼吸逐渐恢复,触摸到规律的颈动脉搏动,收缩压大于,60mmhg,面色、口唇转为红润,双侧瞳孔缩小、对光反应恢复,心肺复苏可以终止的条件,伤病员已经恢复自主呼吸和心跳,有专业医务人员接替抢救,医务人员,确定被救者已经死亡,同学们,以上的知识你们记住了吗?,谢,谢,
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