和三叉神经痛相似的疾病

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,北京嘉泽东博医院,和,三叉神经痛相似的疾病,三叉神经,解刨图,【,定义,】,三叉神经痛是指在,面部,三叉神经分布区内，出现,短暂,的、,反复,发作的,剧痛,。,其病因未明，又称原发性三叉神经痛。,【,病因与病理,】,病因不清,1.,神经冲动短路：可能为三叉神经根受颅后窝小团异,常血管压迫,而,脱髓鞘,，使轴突外露与临近的无髓鞘纤维,发生短路,，轻微的外界刺激即可通过短路传入中枢。中枢的传出冲动亦可通过短路成为传入冲动。,2.,癫痫样发作,【,临床表现,】,特点：单侧三叉神经分布区突发、短暂、反复性剧痛。,1,年龄：,40,岁以上多见。,2,性别：女多于男。女：男约为,2:13:1,。,3,.,发病：突然。,4,多为单侧。,5,部位：常为下颌支与上颌支，眼支少见。,【,临床表现,】,6.,疼痛性质：发作性电击样、刀割样、撕裂样剧痛；,7.,发作时间：数秒分钟，,突发突止,，,常反复发作。,8.,诱因：疼痛发作常由说话、咀嚼、刷牙、洗脸等动作诱发，甚至风吹或响声也能引起发作。有些病人触摸鼻旁、口周、牙龈、眉弓内端等区域即可引起疼痛发作，这些敏感区域称为,“,扳机点”,或,“触发点”。,【,临床表现,】,9,重者可伴放射性面肌抽搐。,10,可昼夜发作或入睡后痛醒。,11,病程可呈周期性，但发作期缓解期不等。,12.,查体无神经系统阳性体征。,【,诊断,】,诊断要点：,1,疼痛的部位，性质及触发点。,2.,疼痛的特征。,3.,查体和辅助检查：多无异常。,和,三叉神经痛相似的疾病,1、牙痛：三叉神经痛常误诊为牙痛，往往将健康牙齿拔除，甚至拔除全部牙齿仍无效，故应注意。牙病引起的疼痛为持续性疼痛，多局限于齿龈部，局部有牙痛及致病病变，X线及牙科检查可以确诊。,2、副鼻窦炎：如额窦炎、上颌窦炎等，为局限性持续性痛，可有发热、鼻塞、浓涕及局部压痛等。,3、青光眼：与三叉神经痛相似的疾病，单侧青光眼急性发作误诊为三叉神经第1支痛，青光眼为持续性痛，不放射，可有呕吐，伴有球结合膜充血、前房变浅及眼压增高等。,4、颞颌关节炎：疼痛局限于颞颌关节腔，呈持续性，关节部位有压痛，关节运动障碍，疼痛与下颌动作关系密切，可行X线及专科检查协助诊断。,5、偏头痛：疼痛部位超出三叉神经范围，发作前多有视觉先兆，如视力模糊、暗点等，可伴呕吐。疼痛为持续性，时间长，往往半日至1-2日。,【,治疗,】,无痛介入疗法,疗法介绍：,在影像可视系统引导下，利用美国进口高频热凝治疗技术到达神经根部，精确定位病变神经并进行治疗，是目前国际先进的治疗技术，治疗过程没有任何疼痛感。,治疗原理,利用治疗设备尖端特制的传感器，在影像系统引导下，到达神经的根部，精确定位病变神经，通过特定电极传感器精确输出超高频微波，选择性把神经传导痛觉纤维蛋白凝固变性，而不影响正常神经感觉和温度觉的功能，是目前最先进的治疗方法。,谢谢观赏！,