《常用救护技术》PPT课件

*,单击此处编辑母版标题样式,Company Logo,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,第,九章,常用救护技术,教学目标,掌握,:1.,常用的止血、包扎、固定、搬运方法,2.,使用止血带的注意事项,熟悉,:1.,包扎、固定的目的和搬运的基本原则,2.,包扎、固定、搬运的注意事项,一、止血,出血,的定义：,血液从血管或心脏内流出至体表、组织间隙或体腔，称出血（Hemorrhage)。,失血量,10%无症状或头昏,失血量达20%休克,失血量,30%危及生命,出血分为内出血和外出血,一、出血的种类,动脉出血,静脉出血,毛细血管出血,二、适应症和常用急救器材,1,、适应症,毛细血管和静脉出血,加压止血法,较大血管出血或动脉出血,指压法或止血带止血法,2,、急救器材 消毒敷料、绷带、干毛巾、布条、充气止血带、橡皮止血带、止血钳等。,三、止血的目的及方法,目的：防止失血过多、休克、减少病人的精神刺激,方法：,5,钳夹止血法,2,加压包扎止血法,1,指压法,4,止血带法,3,填塞止血法,指压止血法,当大血管（动脉）出血时，直接用手指压迫出血处血管的上端（近心脏端），用力压向骨骼上，达到止血的目的。,加压包扎止血法,可靠 最常用,骨折或伤口有异物时不适用,包扎带已被血浸湿不必移去敷料,填塞止血法,仅腋窝、肩部、大腿根部出血适用,先填塞再包扎,止血带止血法,适用于：上、下肢出血，指压和包扎止血无效,有橡皮止血带、充气止血带、布制止血带三种,钳夹止血法,橡胶止血带演示,绕止血带,固定结,1,垫布防损,1,2,3,.,使用止血带的注意事项,部位要准确,压力要适当,衬垫要垫平,时间要缩短,标记要明显,定时要放松,二、包扎,（一）目的、原则,目的：,保护伤口免受再污染,固定敷料、药品和骨折位置,压迫止血及减轻疼痛,原则：,包扎前要覆盖伤口,松紧要适度,肢体处于功能位,打结时注意避开伤口,（二）包扎物品,消毒纱布,棉垫、绷带,三角巾,绷带,常用于头、四肢,三角巾,用于胸腹部，头面部,临时可用干净毛巾、棉织布类等。,包扎的种类,（,1,）绷带包扎法,（,2,）三角巾包扎法,（,3,）便捷材料包扎法,绷带包扎法,法,材料：纱布剪成长条，呈卷轴带,（宽,5cm,，长,10m,或 宽,8cm,，长,10m,两种）,方法：,环形包扎法,蛇形包扎法,螺旋形包扎法,螺旋反折包扎法,“,8,”,字形包扎法,回返式包扎,包扎的方法：,包扎原则是远心端近心端，起止处均,环形,两圈。,上下肢包扎,关节,8,字包扎,回返包扎法,“,8”,字包扎法,特殊包扎法：,颅脑损伤,开放性气胸,腹部内脏脱出,异物插入体内,固定异物包扎,包扎的注意事项,1,、包扎伤口前，先简单清创并盖上消毒纱布，然后再进行包扎，遵守“四不准”。,2,、包扎要牢靠，松紧适宜。,3,、体位舒适，肢体保持功能位。,4,、包扎方向为从远心向近心端，包扎四肢时应将指（趾）端外露。,5,、一般将结打在肢体外侧。,6,、解除绷带时，根据伤口情况松解。,三、固定,1,固定原则,注意伤员全身情况，对外露的骨折端暂不应送回伤口，对畸形的伤部也不必复位，固定要牢靠，松紧要适度,2,固定目的,限制受伤部位的活动度，避免再伤，便于转运，减轻在搬运与运送中增加伤者的痛苦,3,固定材料,夹 板,敷 料,颈托、颈围或器具,就地取材，如木棒、树枝,骨折临时固定法,上肢骨折,锁骨骨折固定,下肢骨折,小腿骨折,注意：股骨骨折固定时夹板的长度,自体固定法,脊柱骨折,颈椎骨折固定,胸腰椎骨折固定,固定的注意事项,1.,先止血、包扎，再固定；有休克者，应先抗休克。,2.,骨折端不可直接还纳伤口内，以免造成感染。,3.,夹板长度必须超过骨折上、下两个关节。,4.,夹板间应有衬垫。,5.,固定应松紧适度、牢固可靠，随时观察局部循环情况。,6.,固定后应避免不必要的活动。,四、搬运,搬运伤员的基本原则：,及时、安全、迅速地将伤员搬至安全地带，防止再次损伤。,1,及时、迅速、安全地将伤员搬离事故现场,避免伤情加重，并迅速送往医院进一步救治,3,转运伤员的注意事项,（,1,）凡怀疑有脊柱、脊髓伤者，搬运前先固定。搬动时将伤者身体以长轴方向拖动，不可从侧面横向拖动,（,2,）严密观察伤者生命体征，维持呼吸通畅，防止窒息，注意保暖,2,急救人员应考虑的因素 伤者伤势，必须在原地检伤、包扎止血及简单固定后再搬运,常用搬运方法,担架搬运,简易工具搬运,徒手搬运,担架搬运,帆布担架、脊,柱板、铲式担架等,简易工具搬运,就地取材,简易、适用、结实,椅子、门板、被服等,特殊伤员的搬运方法,腹部内脏脱出的伤员,昏迷伤员,脊椎骨折、脊髓损伤,身体带有刺入物,颅脑损伤,开放性气胸,搬运时的注意事项,1.,搬运过程中，动作要轻巧、敏捷、步调一致，避免震动，以减少伤病员的痛苦。,2.,根据不同的伤情和环境采取不同的搬运方法，避免再次损伤和由于搬运不当造成的意外伤害。,3.,搬运过程中，应注意观察伤病员,的伤势与病情变化。,谢谢大家！,