手术讲解模板:立体定向脑内病变活检术共43张课件

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,立体定向脑内,病变活检术,于术资料:立体定向脑内病变活检术,立体定向脑内病变活,检术,室:神经外科,于术资料:立体定向脑内病变活检术,麻醉,般采用局麻,小儿及不配合病人可加用,基础麻醉或全身麻醉。,于术资料:立体定向脑内病变活检术,概述,颅内任何占位病变,无论是肿瘤性的还是,非肿瘤性的,大都需要做出病理学判断,明确的病理学诊断是神经外科医师决定如,何治疗、是否手术的依据,也是确定放疗,和化疗的先决条件。借助脑立体定向仪,可在手术侵袭很小的情况下,准确获得脑,内病变组织,尤其是脑内小病灶,从而明,确其病理性质,进行正确的治疗,于术资料:立体定向脑内病变活检术,概述,。目前,立体定向活检术已得到广泛应用。,于术资料:立体定向脑内病变活检术,概述,普通X线定位的立体定向活检术,神经系,统并发症(脑室造影引起的颅内压增高,碘过敏,穿刺造成的损伤、脑水肿、脑内,血肿)为5%10%,而CT、MRI引导的立体,定向活检术并发症仅为1%4%。Kelly等,(1991)报告543例脑深部肿瘤活检:确,诊率达98%,死亡率0.2%,并发症0,于术资料:立体定向脑内病变活检术,概述,随着活检器械和诊断技术的发展,立体定,向脑内病变活检准确率不断提高。因而对,于诊断不明确的颅内深部浸润性肿瘤,开,颅手术前应考虑先行立体定向活检术。,于术资料:立体定向脑内病变活检术,概述,脑内病变活检术采用的定向仪主要分两类:,类为小型,设计简单,固定在颅骨钻孔,上,主要参照X线摄片颅骨标志点定位,另一类为大型,设计复杂,有一圆形或矩,形框架套在病人头部,靠螺钉尖钻入颅骨,板障将其固定,框架上的参照点供线,CT及MR检测定位。此处主要介绍普通X线,定位的立体定向仪手术。,于术资料:立体定向脑内病变活检术,适应证,立体定向脑内病变活检术适用于,
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