神经内科品管圈培训课件

单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,*,神经内科品管圈,*,神经内科品管圈,一、圈的介绍,（一）圈的组成,圈 名：沟通圈,成立日期：2015/1/20,成员人数：12人,平均年龄：25岁,圈 长：和艳华,辅 导 员：李玉清 洪禅芬,所属单位：丽江市人民医院,单位分机：神经内科,圈 员：戴丽和 沙红梅 李春银 和四秋 张会娟 张青,赵振英 白丽香 李丽平 熊慧珍 和爱月 罗丽敏,主要工作：,提高健康教育的效果,加强病房管理。,提高护士对压疮风险的评估。,活动日期：2015年1月至2015年6月,单位主要指针：,2,神经内科品管圈,（二）圈名意义,加强学习，提高沟通能力，促进护患的沟通交流，促进医患和协,提高健康教育效果,（三）圈徽意义,用我们勤劳的双手，真诚的心呵护脑血管健康，让卒中患者的生活充满阳光。,（四）圈活动特点,全员积极参与，分工合作，从安全着眼，从基础入手。,3,神经内科品管圈,二、主题选定,主题评价题目,上级政策,重要性,迫切性,圈能力,总分,顺序,选定,提高健康教育的效果,40,55,50,55,195,1,加强病房管理,55,50,40,35,180,3,提高护士对压疮风险的评估,45,50,42,45,182,2,评价说明,分数,重要性,迫 切 性,圈能力,上级政策,1,次重要,次 迫 切,0 50%,次相关,3,重 要,迫 切,51%75%,相 关,5,极重要,极 迫 切,76%100%,极相关,选题过程,4,神经内科品管圈,活动计划,2015年04月,2015 年05月,2015年06月,2015年 07月,2015年08-10月,2015年11月,2015年12月,责任人,确立课题,李玉清,和艳华,现状调查,张会娟,熊慧珍,原因分析,沙红梅,李丽平,设定目标,和爱月,罗丽敏,制定对策,白丽香,张 青,组织实施,李春银,戴丽和,效果检查,戴丽和,李春银,巩固措施,李丽平,沙红梅,总结资料,和艳华,洪禅芬,成果发表,和艳华,李玉清,备注：计划线,实施线,5,神经内科品管圈,关于数据的过滤,项目,知晓,部分知晓,不知晓,样本数,1,18,20,8,46,2,23,16,7,46,3,25,13,8,46,4,28,9,9,46,5,25,10,11,46,6,25,10,11,46,7,30,10,6,46,8,26,9,11,46,知晓率：,200368100%=54.34%,部分知晓率：,97368100%=26.35%,不知晓率：,71368100%=19.29%,7,神经内科品管圈,五目标设定,目标一 降低健康教育的不知晓率,目标值 71-(7119.29%71.7%),61,8,神经内科品管圈,五目标设定,目标二 降低健康宣教部分知晓率,目标值97（9726.35%71.7%）,78,9,神经内科品管圈,五目标设定,目标三 提高健康宣教知晓率,目标值368（61+78）,229,10,神经内科品管圈,11,神经内科品管圈,洪禅芬,宝腊凤,沙红梅,和爱月,和艳华,12,神经内科品管圈,宣教工具单一,主要原因,根据患者的病种，每患者发放一份宣教单和健康处方,对策名称,对策一,对策内容,【改善前】,宣教资料少,宣教资料未覆盖病区所有病种,宣教资料没有针对性,对策实施,负责人：洪禅芬,制定日期 ：2015年8月5号,实施日期：2015年9月1日至10月30日,实施步骤：,制作健康教育处方,根据病种发放健康宣教处方,对策处置,列为日常流程,对策效果确认,科内护士全部掌握此流程,P D,A C,13,神经内科品管圈,宣教时间及方寸,主要原因,规定时间段进行宣教，责任护士在治疗间隙进行宣教,对策名称,对策二,对策内容,【改善前】,护士健康宣教流于形式,对策实施,负责人：和艳华,制定日期：2015年8月5日,实施日期：2015年9月1日至10月30日,实施步骤：,责任护士负责所管病床病人的健康宣教,在治疗间隙及规定时间段进行宣教,对策处置,列为日常流程,对策效果确认,科内护士全部掌握此流程,P D,A C,14,神经内科品管圈,护士责任心不强,主要原因,宣教分组进行，相互监督，加强学习,对策名称,对策三,对策内容,【改善前】,责任护士负责自己所管病人的宣教与评价，不能真实了解宣教效果,对策实施,负责人：和爱月,制定日期：2015年8月5日,实施日期：2015年9月1日至10月30日,实施步骤：责任护士负责宣教所管病人。1，2,3组的病床的健康宣效果教由4,5,6组的责任护士监督评价;4,5,6组的病床的健康宣教效果由1,2,3组责任护士监督评价。,对策处置,列为日常流程,对策效果确认,科内护士全部掌握此流程,P D,A C,15,神经内科品管圈,效果确认,项目,改善前,改善后,备注,调查日期,2015年8月5日至10日,2015年11月1日至10日,资料来源,健康宣教满意度调查表,健康宣教满意度调查表,调查总人数,46,46,知晓率,54.34%,65%,合计,目标达标率,目标达标率=（改善后-改善前）/（目标值-改善前）100%,=41/29100%=141%,16,神经内科品管圈,无形成果,项目,改善前,改善后,活动成长,总分,平均,总分,平均,解决问题能力,450,30,1125,75,150%,责任心,600,40,1290,86,115%,沟通协调,675,45,1320,88,96%,自信心,750,50,1425,95,90%,团队凝聚力,900,60,1410,94,57%,积极性,330,22,1365,91,314%,品管圈手法,300,20,1320,88,340%,和谐度,975,65,1470,98,51%,注：由圈员15人评分，每项每人最高100分，最低1分总分为，总分为1500,17,神经内科品管圈,活动前,活动后,18,神经内科品管圈,标准化,1、,制作健康教育处方，根据病种发放健康宣教处方,2、责任护士负责所管病床病人的健康宣教在治疗间隙及规定时间段进行宣教并贯穿于患者整个住院期间，实施动态评估,3、责任护士负责宣教所管病人。1，2,3组的病床的健康宣效果教由4,5,6组的责任护士监督评价;4,5,6组的病床的健康宣教效果由1,2,3组责任护士监督评价。,19,神经内科品管圈,检讨于改进,活动项目,优点,今后努力的方向,现状把握,及时分析影响 工作质量的因素,增加调查的样本量调查次数,目标设定,制定合适的目标,自我加压，不断进步,原因分析,抓住主要问题重点解决,不断提高成员发现问题，解决问题的能力,对策制定,制度化和高效性,解决更多的问题,效果确认,对效果进行直接的，量化的认，让大家能明显体会到课题效果,效果继续维持和检查并提升,标准化,制度和程序话，人人遵守执行,完善工作流程，提供优质服务,20,神经内科品管圈,二、主题选定,主题评价题目,上级政策,重要性,迫切性,圈能力,总分,顺序,选定,提高健康教育的效果,40,55,42,50,187,2,加强病房管理,55,50,40,35,180,3,提高护士对压疮风险的评估,45,52,55,50,202,1,评价说明,分数,重要性,迫 切 性,圈能力,上级政策,1,次重要,次 迫 切,0 50%,次相关,3,重 要,迫 切,51%75%,相 关,5,极重要,极 迫 切,76%100%,极相关,选题过程,21,神经内科品管圈,