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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第三章 老年人感官系统的变化和护理,制作人,:,长春市第二中等专业学校李红梅,导 言,感觉器官是产生感觉和知觉的重要器官，感觉器官和其他器官一样，随着年龄的增长而不断发生老化，引发某些疾病。由于感官系统的老伦和疾病，使得机体对接受内外环境刺激的反响能力下降，不仅对老年人的个人平安、生活质量、社会交往和健康会造成不同程度的影响，而且对家庭和社会也可产生不利因素，因此，重视和开展老年人系统的保健护理工作是非常重要的。,第一节 老年人感觉器官的生理性改变,一、皮肤改变,皮肤老化、枯燥，无光泽，色素加深易出现老年斑、毛细血管扩张、紫癜等，毛发灰白易脱发，指甲成钩状，皮肤瘙痒和慢性皮肤炎症,二、视觉改变,眼睑松垂、结膜出血、有老年环、虹膜变硬、易发白内障、飞蚊症、青光眼等,三、听觉改变,听力减退、出现老年性重听,四、味觉和嗅觉的改变,食欲下降、营养状况,五、触觉、前庭和运动位置觉的改变,平衡感差、敏感度下降,第二节 老年人感觉系统常见病症,一、带状疱疹,是一种由带状疱疹水痘病毒引起的急性病毒性感染，,二、皮肤瘙痒症,老年人皮肤枯燥，皮脂减少缺乏弹性，对外来刺激的抵抗力减弱，故易发瘙痒症,三、白内障,眼球内的透明晶体囊受损害或晶体蛋白质发生改变使晶体变混浊，称为白内障。,四、青光眼,眼内压异常升高，损伤视神经，视野缺损和视力下降的眼病原发性开角型和闭角性,五、糖尿病性视网膜病,是老年糖尿病人觉的眼科并发症。,第三节护理程序,1、交谈了解皮肤、视觉、听觉、味觉和嗅觉,2、观察了解老年人感觉和认知过程有无异常,3、护理体检皮肤、色觉和视力、听力、嗅和味觉、触觉,二、护理诊断,一、护理评估,睡眠形态紊乱、评议沟通障碍、舒适的改变、吞咽困难、感知的改变、生活自理缺陷等,第三节护理程序,三、护理方案,一潜在并发症：视力障碍,【,护理措施,】,1。正确估计老年病人的视力障碍程度。,2、根据视力障碍程度帮助病人制订改变生活方式的方案。,3、指导并帮助老人使生活环境中的物品位置相对固定，易于拿取的地方。,4、为老年人提供额外的照明时应防止直接灯光及刺眼的强光。,5、老年人视力减退，应尽量提供字体大且色彩易于辩认的印刷刊物。,6、教经老年人判断方向距离的方法，及各种防止跌伤、碰伤的方法。,7、估计老年人家庭支持能力，教给家属出院后本卷须知。,8、指导老年人不要在暗室久留，少看电视、电影等，防止眼压升高。,9、指导家属在雾天、阴雨天、黄昏时老年人出门应有人陪伴。,10、指导老年人定期接受眼科检查，适时配制老花镜，学会滴眼药水的方法。,第三节护理程序,三、护理方案,二感知的改变：耳聋,【,护理措施,】,1、正确判断老年人听力障碍的程度，观察有无以下情形说话习惯有改变、经常要求重复讲过的话、置身人群中说话减少或不参与、对人们告诉的表示疑心。,2、仔细检查老年人有无耳垢堆积。,3、帮助并指导老年人及其家属正确使用助听器，具体方法助听器装置正确塞入耳内的操作、正确开关的操作、电池型号的识别及购置地、案卷及操作步骤。,4、告诉老年人应尽量防止使用可引起听力障碍的药物。,5、与老年人交谈时，语速宜慢，吐字要清，防止用高声呐喊的方式讲话。,6、选择安静的地方探视病人，防止噪声干扰。,7、必要时在沟通中可采用书面交谈或手势等交流方法。,8、教会老年人用手掌按压耳朵和用手指按压，环揉耳屏，防听力下降。,三、护理方案,第三节护理程序,三舒适的改变：瘙痒,【,护理措施,】,1,、做好皮肤护理，预防褥疮发生。,2,、指导并帮助老年人选用纯棉内衣裤袜。,3,、告诉老年人穿宽松、舒适的内衣。,4,、指导老年人应适当减少洗澡次数，选用中性肥皂，时间不宜过长。,5,、减少老年人生活环境中的不良因素和不良刺激。,6,、为减少皮肤及肌肉代谢和营养状况，可适当进行局部按摩。,7,、指导老年人应饮食有节，不可过量，饮食宜清淡，禁烟，切勿酗酒。,8,、指导老年人注意劳逸结合，生活有规律，适当延长睡眠。,9,、指导老年人慎重选择药物，应在皮肤科医师指导下治疗。,10,、告诉老年人应心胸开阔、豁达、舒畅、乐观向上，保持身心健康。,三、护理方案,第三节护理程序,四疼痛,1、告诉老年病人注意休息防止弄破水疱，皮肤保持清洁。,2、用含40%疱疹净的二甲亚砚溶液湿敷，每日2次。,3、疱疹破裂时可涂擦1%龙胆紫或新霉素软膏以预防继发感染。,4、发现神经痛可按医嘱经病人用阿司匹林、消炎痛等。,5、剧烈疼痛可用去炎舒松溶于普鲁卡因哉赛罗卡因局部浸润麻醉。,6、眼部操作可用疱疹净滴眼液点眼，并以阿托品滴眼扩大瞳孔，以防粘连。,7、按医嘱给予无坏鸟苷静脉缓慢滴注，每日15mg/kg。七日为一疗程。,8、病情较重者给予高维生素的清淡饮食，鼓励病人多饮水。,9、头发体贴病人，耐心解释疾病的特点，增强信心，积极配合治疗。,【,护理措施,】,第三节护理程序,四、护理评价及小结,正确评价老年人发生的感觉器官的生理性改变；,正确判断老年人感觉系统觉的健康问题和生活自理程度；,主要护理措施的有效程度等。,正确对待老年人感观系统的变化和疾病，重视和开展老年,人系统的保健护理工作是非常重要的。,作业,一、老年人感觉系统常见那些病症？,二、老龄视力障碍如何护理？,三、如何正确判断老年人听力障碍的程度？,四、患带状疱疹的老年人疼痛应如何护理？,再见,以下为附加内容,以下为附加内容,让更多的农民成为新型职业农民,中央农业播送电视学校 刘天金,20210507 陕西,农业部部长韩长赋：,这是一项根底性工程、创新性工作，要大抓特抓、坚持不懈。,让更多的农民成为新型职业农民目标,生产更多更好更平安的农产品供给社会方向,一、为什么要大力培育新型职业农民,二、什么是新型职业农民,三、如何加快培育新型职业农民,一、为什么要大力培育新型职业农民,一深刻背景,农村劳动力持续转移,“人走村空问题愈演愈烈,2021年我国农民工数量到达2.6亿，每年新增900-1000万。,四川抽样调查：,26%举家外出农户,20%留守农户,转移比例平均60%，高的70-80%,一、为什么要大力培育新型职业农民,一深刻背景,农村青壮年劳动力大量外出，“老人农业“妇女农业“小学农业问题日益凸显,陕西抽样调查：,72%“80后“90后青壮年劳动力农民工,55岁 务农农民平均年龄,63%妇女,83%初中及以下文化程度,四川抽样调查：,务农农民50岁以上54%，60岁以上30%，70岁以上13%；,妇女60%；,初中及以下90%。,一、为什么要大力培育新型职业农民,一深刻背景,农村新生劳动力离农意愿强烈，农业后继乏人问题步步紧逼,新生代农民工,76%不愿再回乡务农,85%从未种过地,国家统计局2021年10省调查：90%的新生代农民工没有从事过一天的农业生产活动,一、为什么要大力培育新型职业农民,二紧迫课题,“谁来种地“地如何种？,党的十八大：坚持和完善农村根本经营制度，构建集约化、专业化、组织化、社会化相结合的新型农业经营体系。,国务院常务会议：要采取有效措施，使一局部年轻人愿意在农村留下来搞农业，培养和稳定现代农业生产队伍。,中央经济工作会议、中央农村工作会议：要稳定完善强农惠农富农政策，充分保护和调动农民生产经营积极性，使务农种粮有效益、不吃亏、得实惠。,2021年中央一号文件：农村劳动力大量流动，农户兼业化、村庄空心化、人口老龄化趋势明显，农民利益诉求多元，加强和创新农村社会管理势在必行。,十二届全国人大一次会议?政府工作报告?：要采取有效措施，稳定农业生产经营队伍，积极培育新型农民。,聚焦“谁来种地“地如何种,一、为什么要大力培育新型职业农民,二紧迫课题,“谁来种地“地如何种是一个问题的两个方面,农村劳动力结构性缺乏：“不是没人种地，而是这地由什么人来种,创新农业生产经营方式：“不是种不过来，而是怎么种得更好,一、为什么要大力培育新型职业农民,三历史使命,答复好“谁来种地“地如何种的问题，历史性地落在了培育新型职业农民上。,2021年中央一号文件聚焦农业科技，着力解决农业生产力开展问题，明确提出大力培育新型职业农民；2021年中央一号文件突出农业经营体制机制创新，着力完善与现代农业开展相适应的农业生产关系，进一步强调加强农业职业教育和职业培训。,创新农业生产经营方式,现代家庭经营+合作组织+社会化效劳,=新型农业经营体系,新型职业农民,新型生产经营主体,新型农业经营体系,现代农业,新型职业农民是伴随农村生产力开展和生产关系完善产生的新型生产经营主体，是构建新型农业经营体系的根本细胞，是开展现代农业的根本支撑，是推动城乡开展一体化的根本力量。,一、为什么要大力培育新型职业农民,四重大意义,不失时机地大力培育新型职业农民：,一是有利于促进农民从身份向职业的转变，在推动城乡开展一体化中加快剥离“农民的身份属性，使培育起来的新型职业农民逐步走上具有相应社会保障和社会地位的职业化路子，解决有人愿意在农村留下来搞农业的问题；,一、为什么要大力培育新型职业农民,四重大意义,不失时机地大力培育新型职业农民：,二是有利于促进农民从传统农业生产向现代农业生产经营的转变，在加大强农惠农富农政策力度中加快开展现代农业，使培育起来的新型职业农民逐步走上专业化、规模化、集约化、标准化生产经营的现代化路子，解决务农种粮有效益、不吃亏、得实惠的问题；,一、为什么要大力培育新型职业农民,四重大意义,不失时机地大力培育新型职业农民：,三是有利于促进农民从传统小农生产向社会化大生产的转变，在坚持和完善农村根本经营制度中加快培育新型生产经营主体，使培育起来的新型职业农民逐步走上“家庭经营+合作组织+社会化效劳新型农业经营体系的组织化路子，解决保供增收长效机制的问题。,培育新型职业农民的过程，就是激活农民自身活力和增强农业农村开展活力的过程，就是培养高素质现代农业和新农村建设者的过程，就是培育“三农事业开展未来的过程。,农业部部长韩长赋,应对农业后继乏人问题的挑战，必须在稳定提高农业比较效益的根底上，大力培育种养大户、家庭农场、专业合作社等各类新型农业经营主体，让更多的农民成为新型职业农民。,世界性课题,比方在英国，农场主平均年龄到达59岁。,欧盟一直关注农民老龄化和培养青年农民问题，在CAP新一轮改革议案中提出，将2%的直接支付专门用于支持40岁以下的青年农民从事农业。,世界性课题,法国经验,统筹农村劳动力转留,加强农业后继者培养,重视农业劳动力教育培训,切实把培育新型职业农民放在三农工作突出位置予以推动落实。农村劳动力向城镇和二三产业转移，是伴随现代化进程的必然趋势。目前我国农业劳动力供求结构已进入总量过剩与结构性、区域性短缺并存新阶段，关键农时缺人手、现代农业缺人才、新农村建设缺人力问题日显普遍，“谁来种地“地如何种事关13亿人的饭碗。,各级农业部门要把培育新型职业农民作为一项重要职责和根本任务，积极争取当地政府和有关部门的重视支持，将其放在三农工作的突出位置，坚持“政府主导、农民主体、需求导向、综合配套的原那么，采取更加有力的措施加以推动落实，培养和稳定现代农业生产经营者队伍，壮大新型生产经营主体。,二、什么是新型职业农民,一根本表述,传统农业向现代农业转型，必然要求传统农民向新型职业农民转变。从我国农村根本经营制度和农业生产经营现状及开展趋势看，新型职业农民是指以农业为职业、具有一定的专业技能、收入主要来自农业的现代农业从业者。,二、什么是新型职业农民,二主要类型,生产经营型：专业大户、家庭农场主,专业技能型：农业工人、农业雇员等,社会效劳型：农村信息员、农产品经纪人、跨区作业农机手、统防统治植保员、村级动物防疫员等农业社会化效劳人员,
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