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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,定,义,X线头影测量是对标准化定位的X线片所得的软硬组织影像进行定量的测量分析，从而了解牙合颅面软硬组织的结构，使对牙合颅面的检查诊断由表面形态深入到内部的骨骼结构中去。,应 用,研究颅面生长发育,牙合颅面畸形的诊断分析,确定错合畸形的矫治设计,研究矫治过程中及矫治后的牙合颅面形态结构变化,外科正畸预测手术及矫治效果,下颌功能分析,X,线头颅定位照相和头影图的描绘,1.头颅定位X线照相,头颅定位仪,左、右耳塞及眶点指针构成与地面平行的平面,自然头位法,X,线照相,投照距离,X,线球管至患者正中矢状面应不小于150,cm,患者正中矢状面至胶片约10,cm,X,线中心线与头颅定位仪左右耳塞成一直线,患者体位：,ICP,位，唇自然放松,2.头影图的描绘,描图工具：,观片灯、硫酸纸、毫米尺、半圆仪及硬质尖锐的铅笔等,注意：,当左右影像不完全重合时，应取其平均中点来做描绘,常用标志点及测量平面,一.颅部标志点（5个）,鼻根点（,N,）：鼻额缝的最前点,蝶鞍点（,S,）：蝶鞍影像的中心点,颅部标志点（5个）,耳点（,Po,）：,机械耳点-定位仪耳塞影像的最上点,解剖耳点-骨性外耳道影像的最上点,颅底点（,Ba,）：枕骨大孔前缘中点,Bolton,点（,Bo,）：枕骨髁突后切迹之最凹点,二.上颌标志点（6个）,眶点（,Or,）：眶下缘最下点,翼上颌裂点（,Ptm,）：翼上颌裂影像的最下点,前鼻棘点（,ANS,）：前鼻棘的尖端,上颌标志点（6个）,后鼻棘点（,PNS,）：硬腭后部骨棘之尖,上齿槽坐点（,A,）：前鼻棘与上齿槽缘间的最凹点,上中切牙点（,U1,）：上中切牙切缘之最前点,注意：,由于骨密度较低，ANS点和A点的定位较困难,上颌标志点,三.下颌标志点（7个）,髁顶点（,Co,）：髁突影像最上点,下颌角点（,Go,）：下颌角后下点,颏下点（,Me,）：颏部之最下点,下颌标志点（7个）,颏前点（,Pog,）：颏部之最前点,颏顶点（,Gn,）：颏下点与颏前点之中点,下齿槽座点（,B,）：颏前点与下齿槽缘之间的凹点,下中切牙点（,L1,）：下中切牙切缘之最前点,下颌标志点,四.常用测量平面,1.,基准平面：,相对稳定,前颅底平面（,SN,）:由蝶鞍点与鼻根点的连线组成,眶耳平面（,FH,）:由耳点与眶点的连线组成,Bolton,平面:由,Bolton,点与鼻根点的连线组成,常用基准平面,前颅底平面（,SN,）,眶耳平面（,FH,）,Bolton,平面,2.测量平面：,腭平面（,PP,）:由前鼻棘点与后鼻棘点的连线组成,面平面（,N-Pog,）：由鼻根点与颏前点的连线组成,Y轴（,S-Gn,）：蝶鞍点与颏顶点的连线组成,合平面,合平面（,OP,）:,解剖合平面,功能合平面,下颌平面（,MP,）：,颏下点与下颌角下缘的切线,通过下颌骨下缘最低点的切线,下颌角点与颏顶点的连线（,Go-Gn,）,常用测量项目,常用的角度测量值,上齿槽座角（,SNA,）：,前颅底平面与鼻根点和上齿槽座点连线所形成的后下交角,下齿槽座角（,SNB,）：,前颅底平面与鼻根点和下齿槽座点连线所形成的后下交角,上下齿槽座角（,ANB,）：,SNA,与,SNB,之差,下颌平面角（,MP-FH,）:,下颌平面与FH平面的交角,Y轴角：,蝶鞍中心点与颏顶点连线与眶耳平面之前下交角,面角（,NPog-FH,）：面平面与眶耳平面相交的后下交角,上中切牙前颅底平面角（,U1-SN,）：,上中切牙长轴与前颅底平面的前下交角,下中切牙下颌平面角（,L1-MP,）：,下中切牙长轴与下颌平面的后上交角,上下中切牙角（,U1-L1,）：,上下中切牙长轴的交角,常用的面部高度测量值,上前面高（,N-ANS,）：以,FH,为参照，,N,点和,ANS,点两点间的垂直距离,下前面高（,ANS-ME,）：以,FH,为参照，,ANS,点和,ME,点两点间的垂直距离,全面高（,N-ME,）：从前鼻棘至颏下点的距离,常用的头影测量分析法,Tweed,测量分析法,华西医大测量分析法,Downs,测量分析法,Wylie,测量分析法,Tweed分析法：,测量由眶耳平面（,FH,）、下颌平面（,MP,）、下中切牙长轴延长线所组成的代表面部形态结构的颌面三角形,正常值,成都,白人,眶耳平面下颌平面角（,FMA,）,28,25,下中切牙眶耳平面角（,FMIA,）,54,65,下中切牙下颌平面角（,IMPA,）,98,90,意义：,FMIA,为,54,是建立良好面形的重要条件,正畸治疗主要依靠改变下中切牙的位置和倾斜度来完成,以下颌分析为依据,常用软组织测量标志,额点（,G,）：额部之最前点,软组织鼻根点（,Ns,）：软组织侧面上相应之鼻根点,鼻尖点（,Prn,）：鼻尖之最前突点,鼻下点（,Sn,）：鼻小柱与上唇之连接点,软组织颏前点（,Pog,）：软组织颏部之最前点,H,线：软组织颏前点与上唇间切线,审美平面（,E,线）,:通过鼻尖与颏部最凸点的切线,常用计测点,E,线（审美平面）,THANKS!,
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