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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,妇产科临床的合理用血,中山大学附属第一医院妇产,游泽山教授,妇产科临床的合理用血妇产科临床的合理用血,中山大学附属第一医院妇产,游泽山教授,妇产科哪些疾病可能需要输血制品?,妇科,宫外孕合并失血性休克或中重度贫血,功能失调性子宫出血,子宫肌瘤(尤其粘膜下肌瘤),子宫、宫颈及卵巢恶性肿瘤,原因不明的反复自然流产,妇产科哪些疾病可能需要输血制品?,妇科,宫外孕合并失血性休克或中重度贫血,功能失调性子宫出血,子宫肌瘤(尤其粘膜下肌瘤),子宫、宫颈及卵巢恶性肿瘤,原因不明的反复自然流产,产科,前置胎盘,胎盘早剥,死胎,妊娠合并症,妊娠合并特发性血小板减少性紫癜(ITP),妊娠合并肝病,妊娠期急性脂肪肝(AFLP),产后出血,妇产科临床用血特点,妊娠期用血需考虑对母婴双方的影响,妊娠合并症的输血,产科出血与Dc,胎儿宫内输血,反复自然流产的免疫治疗,血制品分类,成分血,全血制剂,何为成分输血?,成分输血就是把全血中的各种有效成分分离出来,分别制成高浓度的制品,然后根据不同患者的需,要,输给相应制品,成分输血是由 Gibson于1959年首先提出来的。60,年代末逐渐发展起来,70年代中期全世界广泛风,行。进入80年代发达国家的成分输血比例达95%以,上。到了90年代,发达国家的成分输血比例几乎,达到100%,很少使用全血,妇产科常用血制,红细胞制品,血小板制品,血浆制品,血浆衍生物,红细胞制品使用最多且最重,妇产科常用的有:,红细胞悬液,是由已移出大部分血浆的浓缩红细胞内加,入适量的保存液构成,具有血液的最主要功能,即输送氧气,故适,用于妇产科的各种急性失血,红细胞制品,少白细胞的红细胞,下列患者纠正贫血时需考虑输注少白细胞,的红细胞,曾反复输血或妊娠时已产生白细胞抗体者;,2不明原因的输血反应;,需要反复输血者,孕母为Rh(-),胎儿为Rh(+),胎儿发生同种免疫,性溶血病时,可采用少白细胞的红细胞进行宫内胎,儿输血,
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