孕产妇常用药物不良反应防治共41张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,孕产妇常用药物不良反应防治,11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。,孕产妇常用药物不良反应防治孕产妇常用药物不良反应防治11、不为五斗米折腰。,12、芳菊开林耀，青松冠岩列。怀此贞秀姿，卓为霜下杰。,13、归去来兮，田蜀将芜胡不归。,14、酒能祛百虑，菊为制颓龄。,15、春蚕收长丝，秋熟靡王税。孕产妇常用药物不良反应防治产二科 满冬梅药物不良反应起源-新药的研究与评价以及不良反应监测的规范化建设，是以生命为代价的。,1880英国医学杂志报告了用氯仿麻醉导致病人突然死亡。,18901950年，欧洲和亚洲由于使用甘汞通便、驱虫和制牙粉，造成汞中毒，引起585名儿童死亡。,19001949年，欧美使用蛋白银消毒抗炎，造成100多万人银质沉淀症,1 教学观念创新,只有具有创新精神的教师，才能实施教学上的创新，才能培养出具有创新精神的学生。初中语文新课程标准所采用的课文都是富有生命活力、具有个性色彩的活生生的生活“课文”，它提供给初中语文教学中教与学双方充分的创造空间。这就要求初中语文教师必须创新教学观念。初中语文教师本身应当具有正确的语文教育思想，摒弃应试教学，以科学的教育理论为指导，从学生的实际、自身的实际和教材的实际出发，创造性地进行语文教学。教师心中要始终怀有“育人”、“立人”的崇高目标，真正把学生当作学习的主人，既充分发挥自己的主导作用，又充分调动学生学习语文的主动性、积极性和创造性，既重视学生基础能力的培养，又注意开发学生的创新能力。初中语文教师的教学观念更新了，教师的观察力、想象力、思辨力强了，初中语文教学的创新也便成了可能。如果教师的思想僵化保守唯上唯书，缺乏创新意识，那是决不可能进行卓有成效的创新的。,2 教学方法创新,创新初中语文教学，要求教师必须在拓宽语文学习的空间上大胆创新教学方法。所谓学习写诗的功夫应下在“诗外”，初中语文教学的创新也一样，教师要大胆走出课文、走出课本，让课内长骨、课外长肉。主要环节是：,（1）要培养学生的学习兴趣。兴趣对求知对创新的重要性是不言而喻的。通过主体型学习，让学生通过自由讨论、小组探讨等激发学习的兴趣。,（2）要培养学生良好的学习习惯。良好习惯的形成，是学生主动掌握知识的先决条件，掌握一定的知识又是创新的先决条件，可见这一点也是很重要的。,（3）要培养学生顽强的意志品质。有了兴趣和习惯还远远不够，要有坚强的毅力和不达目的决不罢休的精神，才能激发创新的潜意识。,3 教学手段创新,教师授课一直拥有三尺讲台、三寸粉笔、两袖清风。近年来又多了一块小黑板，或者投影器、录音机什么的，这一改革的确为课堂增色不少，但总长此以往也是不够的。因为投影片永恒不变的几种颜色，录音机千篇一律的几个声音，时间久了，学生对此也就索然无味了。随着信息技术的发展，电脑真实地走进我们的生活，它几乎可以无所不包，无所不容，于是单调的课堂一下子变得有趣了，学生们走进了多媒体教室，尝到了课件教学的甜头，它容量大，效率高，很容易激起学生的兴趣。五彩的画面、神秘的背景、亮丽的色彩、奇妙的曲线、图形、清晰的知识结构图、出奇不意的拓展延伸，都激起学生极大极浓的兴趣，进而激发他们对知识的接受与创新以达到提高课堂质量，加入创新分子的目的，让学生爱创、乐创、变成勇于创新的一代新人。,4 教学环节创新,初中语文教师的作用当然离不开“传道、授业、解惑。”但如果不注意教学环节的创新，教学环节仅限于课本，就课论课，所有教学环节均由教师一人主宰，总拘泥于固定的框架，这样的教学当然也无法适应初中语文教学的创新。因此让单一的教学环节转化成多样化的传授，让一言堂变成群言堂，鼓励学生多动脑、多疑、多发现，就显得很有必要了。针对初中语文教学的实际，应当从练习、阅读和写作三个环节的创新上下功夫。初中学生的依赖性是比较强的。他们习惯于教师代劳一切，尤其是理解性的题目，总怕与老师答案不完全一致，久而久之成了教师一人说，学生的思维能力、理解能力、语言表达能力却很难提高。其实初中语文教学中有些题目是有不同答案的。拿分段来说吧，面对一篇文章总得先分清层次脉络，然后才理解赏析；一篇文章就是一个多面体，不同学生从不同的角度理解，会划出不同层次，只要有道理、合乎逻辑就要给予及时肯定，不要在他们第一次发言时，就扼杀他们的积极性。并且阅读一篇课文，你不拘泥于一种成型的看法，而多思考多琢磨，经常从多角度来划分层次，能使学生的思维严密、全面、深刻、灵活。推而广之，看一切事物、事件、分析人物也就都能从不同的角度去提炼、研究，以激起自己的创新意识。,5 教学主体创新,在初中语文教学中，教师主宰课堂的教学主体是教师，这容易造成学生“高分低能”现象的发生。因此，在初中语文教学中让学生来做教学的主体是明智之举。从“以教师为本位”的观念转变为“以学生为主体”的观念，从“模式教学”的观念转变为“开放教学”的观念。如在初中语文教学中，通过一篇篇教材潜移默化地影响学生的感受力、想象力和领悟力。每一篇活生生的作品，都包含着作者独特的人生经验、情感体验和思维方式，每一篇作品都呈现出作者鲜明的个人风格和独特的创造力，每一篇作品都为学生提供了一个无限广阔的想象空间。这样，学生独立思考的地位便很突出了，变学生以“答”为主为以“问”为主。教师根据学生实际设疑或让学生互相设疑，启发学生多思解疑；或者通过一题多问，一问多答等方法培养学生发散思维能力，这样不仅使学生触类旁通，解决各种疑难，还能培养其创造力。,时代不断更新，教学也在深化改革，不断有新的教学方式出现，将翻转课堂引入高中物理教学是一种大胆的尝试，能够大大提高物理课堂的效率，运用新的教学模式的同时，必然会对教师提出更高的要求，那么，如何能够正确发挥翻转课堂的有效性呢？下面，笔者着谈谈自己对翻转课堂的一些看法。,一、什么翻转课堂？,与传统课堂相比较，翻转课堂重在“翻转”两字，表现为课堂模式的颠倒化，能够给学生提供广阔的学习空间，将课堂知识进行延伸，鼓励学生大胆尝试多种类型的学习方式，努力学习新知识，在课堂上，重要的是将知识内化，让学生了解、接受、掌握成为自己的知识，这个内化过程能够深化教师和学生的沟通交流，联系彼此感情，教师和学生更加亲密。,二、翻转课堂的应用设计,1.课前的备课设计,将翻转课堂应用于高中物理，第一步首先要从课前的备课设计做起，备课中以提高学生的主观能动性为目的，以提高学生物理学习的兴趣，以提高翻转课堂有效性为侧重点来设计教学。课前的备课设计主要有：,（1）借助网络信息技术的手段，制作形象的多媒体课件。,课件要注重从学生实际知识程度出发，侧重物理学习的重点难点及关键点，这样才能让学生在课堂上学习的时候，掌握知识的重点和中心。课件要注重形式的多样化，让学生能正确抓住知识点，并牢牢掌握。,（2）构建整体的学习框架,建立物理学习框架，旨在树立学生学习物理的目标，让其循物理规律来研究物理。内容包括物理例题讲解，学习物理的方法建议、演示物理实验还要及时设置课后作业和习题让学生练习。物理评价框架，要注意覆盖教师对学生的点评以及学生对学生的评语等等，这样能够促进学生学习的动力并让学生时刻保持高度的学习兴趣。,2.课中的教学设计,主要包括：,（1）营造学习情境,教学要高效，营造学习的情境必不可少，借助翻转课堂，打造民主轻松的课堂氛围，通过浓厚的学习气氛来感染学生，提高学生的学习主动性，让学生怀着极大的学习兴趣来学习物理，便能够很快掌握新的知识。,（2）提倡分小组合作进行学习,教师按照一帮三的组建原则，实行四人一组，程度好点的学生和程度差点的学生组建小组，培养学生的团结合作意识，追求学生的全面发展，增强学生的交流沟通。,（3）得出结论后要及时进行总结评价,分组讨论后，学生肯定会有很多的不同意见和问题，教师要设置评价的环节，梳理翻转课堂的整体课堂效果，完善各个教学的环节，提高学生的学习能力，发展学生物理思维。,3.课后的作业设计,传统教学，教师认为题海战术才是最行之有效的方法。忽略了对学生讲解物理的概念，及物理实验的过程和物理结果的讲解，只是一味地让学生多做题、多练习，认为多做题便能让学生学会掌握物理知识，这种不求甚解的教法，让很多学生机械地记住了物理概念，但没有深层次去了解，这不利于培养学生发散思维。翻转课堂教学模式中，教师在设计课后作业的时候，要根据不同学生不同的学习程度，给学生学习物理的主动权，培养学生自学的能力，激发他们学习物理的兴趣，不要追求作业的数量，而要重视解题的质量和解题的过程，让学生真正明白知识的起源、发展过程以及结论。,四、需要注意的几大要点,1.提高教师自身素质,翻转课堂模式所需的一系列手段中经常用到信息技术，比如会经常制作一些多媒体课件供学生观看学习，新媒体的使用对物理教师的能力及水平提出了一定要求，教师除了对教材做到理解透彻、掌握精髓，还要努力学习并熟练掌握计算机应用技术，甚至学会视频制作软件，对所学内容进行深度加工，才能让学生更好的学会物理知识要点，更喜欢上物理课。,2.对象主体针对的是全体学生,翻转课堂主要强调的是学生的自主学习，教师要注重发挥学生的主观能动性，然而在实施过程中，肯定会出现一些问题，比如原本全班学生物理程度参差不齐，强调自学之后，差异会拉大或许还会出现程度好的学生不积极配合的情况，所以物理教师要重视环节内容的不同性，想方设法让不同程度的学生都能有所得，注意对象是面向全体学生，而不是一部分学生。,3.适当布置课后作业,课后作业的设置上，尽量要简化，使?W生没有心理负担，不会对学习产生抵触信心，主动积极自主进行学习。如若教师留视频的作业，想让学生学会自学，那么其他类型的作业就可以少留一些，这样会起到事半功倍的效果，比给学生留一大堆的作业，搞题海战术是行不通的，会打消学生学习物理的兴趣，适得其反。,作为新型的教学方式，翻转课堂明显具有很大的优势，所以，物理教师要注意掌握翻转课堂的几大要点，真正从课前、课中、课后三大环节来研究适合学生的新方法，使得学生的积极性能够很好地发挥出来，同时也能提高教学质量及效率。,孕产妇常用药物不良反应防治,产二科 满冬梅,药品不良反应按发病机理分类,类：由于药物的药理作用增强所致，其特点是可以预测，一般与药物剂量有关，在人群中的发生率高，但死亡率低。,类：与正常药理作用完全无关的一种异常反应，与剂量无关，通常很难预测。常规毒理学筛选不能发现。虽然发生率低，但死亡率高。如过敏反应、特异性遗传素质反应。,类：发生机理不明确，潜伏长，没有明确的时间关系，难以预测。如致癌反应。,药物不良反应发生频率通常如何表示？,国际医学科学组织委员会（Counsil for International Organization of Medical Sciences，简称CIOMS）推荐用下列术语和百分率表示药物不良反应发生频率：,十分常见（10%）,常见（1%，10%）,偶见（0.1%，1%）,罕见（0.01%，0.1%）,十分罕见（0.01%）,经过国家审批的药品为什么还会出现不良反应,各国的新药审批主要依据动物实验和部分病人临床试验的结果。,动物与人在生理、病理上有许多不同的地方；,临床试验又存在观察时间短、参加人数少等局限性。,许多发生率低、需要大样本、较长时间才能发现的药品不良反应，在审批时难以充分了解。,康泰克事件（1898-2000-2001年）,关于暂停使用和销售,含苯丙醇胺,的药品制剂的通告,各省、自治区、直辖市药品监督管理局，解放军总后卫生部，武警总部卫生部：根据国家药品不良反应监测中心提供的现有统计资料及有关资料显示，服用含苯丙醇胺(简称PPA)的药品制剂，如复方盐酸苯丙醇胺缓释胶囊(康