乙型肝炎的抗病毒治疗23张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,乙型肝炎的抗病毒治疗,31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。,乙型肝炎的抗病毒治疗乙型肝炎的抗病毒治疗31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(名言网),32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者的牢骚，这是羊群中的瘟疫，我不能被它传染。我要尽量避免绝望，辛勤耕耘，忍受苦楚。我一试再试，争取每天的成功，避免以失败收常在别人停滞不前时，我继续拼搏。,33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命就永远只能是死水一潭。,34、当你眼泪忍不住要流出来的时候，睁大眼睛，千万别眨眼!你会看到世界由清晰变模糊的全过程，心会在你泪水落下的那一刻变得清澈明晰。盐。注定要融化的，也许是用眼泪的方式。,35、不要以为自己成功一次就可以了，也不要以为过去的光荣可以被永远肯定。黑堂小,声只剩光影来,型肝交,疗,气,2、,e32-,1.乙肝抗病毒治疗药物是指在治疗乙肝患者疾病,的过程中,通过的药物制剂来抑制病毒复制,并,最终清除乙肝病毒,能够控制病情进展的一类药,物的统称。抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方,法。对于符合抗病毒治疗的乙肝患者只有采用乙,肝抗病毒治疗药物进行治疗,才能实现疾病的康,复,2指南抗病毒要讲究时机,并不是所有感染乙肝,病毒的人都需要治疗。乙肝病毒携带者即使HBV,DNA水平很高,只要肝功能正常,就无需进行抗,病毒治疗。但坚持定期检测,不能掉以,新课程标准明确规定：语文教育的目的是“培养学生的语文能力，发展学生的健康个性，形成学生的健全人格”1。要想对学生进行健康个性的培养与健全人格的塑造，在语文教学中必须积极地同德育相渗透。“理”与“情”是小学语文德育教学中的两个关键要点。把握好了这两点，才能提高学生的道德素养。,一、对“理”与“情”的概述,小学语文教学不仅担负着传道、授业、解惑的功能，同样承载着培养学生良好道德素养的重任2。尤其是在国家大力倡导素质教育的今天，我们更要有意识地在小学语文教学中渗透德育。“理”与“情”是小学语文德育教学中的两个关键要点，也是我们在进行小学语文德育教学时的突破口。,二、教学中对“情”的运用,1.充分挖掘出课文中的情感,每篇课文都有其内在的情感，它们是对学生进行德育的良好素材。因此，我们要通过对课文中内在的情感进行深入挖掘，使这些情感成为滋润学生心灵的“清泉”，使他们的心灵得到感化。,例如，人教版语文一年级下册的邓小平爷爷植树，我们在教学这篇课文时，首先要声情并茂地为学生朗读课文，让学生感受课文中的情感表达。然后我们便带领学生对课文进行朗读和精读，并在此过程中引导他们进行思考：文中分别从哪些方面，表达了邓小平爷爷什么样的情感？原来，通过邓小平爷爷对植树造林的身体力行，以及在植树过程中表现出的严肃认真的态度和一丝不苟的精神，来表达邓爷爷对祖国、对人民的热爱。虽然植树看上去只是一件小事，但其中蕴藏了邓爷爷无私的爱国爱民的情怀。这里，我们可以向学生介绍邓小平先生的一句名言我是中国人民的儿子，我深情地爱着我的祖国和人民。,2.在教学过程中为学生倾注自己的爱心,无私地爱每一个学生，是教师必须遵循的职业道德底线。因此我们在进行语文教学时，也要寓自己无私的爱于教学环节的一点一滴中。以自己博大的爱心来打动学生，感化学生的心灵，赢得他们的信任。,比如，在教学中，我们难免会遇到一些基础较差的学生，难免会遇到一些对语文学习缺乏兴趣，甚至在语文课堂上调皮捣蛋的学生。此时，出于“爱”的角度，我们要对所有的学生一视同仁，给予其充分的尊重和信任。任何的歧视甚至打击都是不可取的。我们要知道，任何学生的身上都有其闪光点，充分肯定学生身上的闪光点，再对他们的不足之处加以正确引导，以平等的姿态与学生进行沟通交流，才能使他们得到进步与提高。,三、教学中对“理”的运用,如果说在小学语文德育教学中“情”是基础，那么“理”就起着保障的作用。“理”是我们在对学生进行思想引导时的一种有效手段，也就是对学生摆事实，讲道理，以理服人。这样，才能与学生的思想产生共鸣，帮助学生化解心中的“结”，让他们认识到课文与生活中的真善美。,在运用“理”来进行教学时，我们要充分地挖掘出课文中的“理”，并将其作为德育的素材，并结合社会和人文精神，来对学生循循善诱。尤其是要做到因人施“理”，针对不同学生的个性特质而选择不同的方式。,比如，人教版语文二年级下册的爱迪生救妈妈，这里我们需要挖掘出的“理”有?傻悖?分别是爱迪生对母亲的孝心，爱迪生临危不惧的心理品质。我们需要就这两点与学生展开沟通和探讨，一方面让他们懂得孝敬父母的道理，另一方面让他们学会在遭遇任何困难时都不要内心慌乱，要积极地寻求克服困难的对策。,在小学语文教学中渗透德育教学，是基于新课程标准下的素质教育理念对我们提出的要求。而“理”与“情”是语文德育教学中的两个关键要点。对此，我们要充分掌握好对“理”与“情”的运用，来把小学语文德育教学落到实处。,伴随21世纪的来临，人们生活水平、物质水平均呈现质的变化。但因在社会经济稳步增长的背景下，生态环境逐渐遭受破坏，致使人类生存质量不断下降。而在此过程中，受到科学发展观的引导，人类对自身行为予以深刻反思，如在化学领域中“绿色化学”的提出，不仅可对人类健康加以保护，还可维护生态环境整体安全。,一、初中化学教育中渗透绿色化学理念的意义,（一）加快教学改革,绿色化学理念是以生态保护为前提，侧重生态环境改善的绿色理念，通过对初中生生态价值观的培养，为理念进一步发展提供助力。原因在于：初中化学实验往往涉及诸多放射性、有毒性物质，对学生身心健康产生极大危害。而教育部初中化学教学改革工作的不断深化，促使绿色化学理念不断应用的同时，实现教学模式的创新，加快初中化学教学改革工作的步调。,（二）培养新型化学人才,伴随初中化学教育工作的开展，绿色化学理念的渗透已成为教育改革的必经趋势。而在此过程中，初中化学教师应全面加强对绿色化学理念的解读，以新思想、新内容的绿色化教学，倡导保护环境与爱护自然的生存法则，不仅有助于学生化学学习质量的提升，还可形成健康且科学的环保理念，有助于培养新型化学人才。,二、初中化学教育中渗透绿色化学理念的可行性方案,（一）加强化学实验中绿色化学理念的渗透,初中传统化学教育模式的开展，由于涵盖诸多化学材料和化学仪器，而在全面倡导“绿色化学”政策方针的背景下，简化化学实验环节、减少污染物排放成为现代化学实验教育的新趋势。因此，教师应准确指导学生完成化学实验操作，通过对废弃物的规范化处理，降低其对生态环境的破坏。同时还应在实验结束后，引导学生养成及时清洗实验器材的习惯，且将其放回至规定位置。譬如：S燃烧实验中，高纯度O2可保证硫在充分燃烧的情况下，生成SO2气体，但因该气体毒性较强，应在实验中通过对S燃烧量的控制，辅助氧气瓶中碱性溶液的运用，对SO2予以吸收，以此切实绿色化学理念。,（二）借助绿色教育活动的开展，提高初中生环保意识,针对具体化学实验活动的?_展，侧重绿色化学理念的融入，能够在双向渗透的背景下，促进学生绿色化学学习积极性的提升。例如：化学竞赛和知识讲座、社区宣传与绿色化学宣传等活动，促使学生可在延续性化学学习的基础上，全面掌握化学实验对生态的影响，以此促进其生态环保意识的提升。再如：“一次性”用品、废旧电池随意丢弃、漂白剂过量使用、工业性盐腌制食物等行为的存在，不仅破坏生态环境，还会危及人类生存空间。另外，在日常化学实验教学中，废液和废料随意丢弃、未严格把控化学用品用量、未在加热后及时熄灭酒精灯等行为，既无法展现绿色化学理念渗透的重要性，还会降低学生对化学知识的掌握度。鉴于此，加强绿色化学教学活动的开展，培养其环保意识的提升，成为初中化学教育改革的必然途径。,（三）侧重绿色化学教育,虽然初中教学课程存在浅显易懂、简单易行的特点，但因化学学科作为新开课程，往往因抽象内容的设定，增加学生学习难度，长此以往，将会丧失化学学科学习兴趣。对此，降低化学学科难度，提升其生活实用性，是调动学生学习欲望的前提。例如：我们周围的空气单元课程学习中，教师可通过雾霾现象的引入，全面开展绿色化学，以生态环境污染现状和危害的认知，促进学生绿色观念、环保意识的提升，以此切实初中化学教育中绿色化学理念渗透的意义。,综上所述，对于初中化学教育工作而言，绿色化学理念的渗透作为系统性工程，是现代化学教育事业发展的必经趋势。对此，初中化学教师应加强化学教材和课外内容中绿色化学理念的渗透，借助教育活动、互联网技术等手段，使学生全面认识到化学教育中渗透绿色化学理念的作用，以此为绿色化学的发展创造条件。,乙型肝炎的抗病毒治疗31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不穿。(,1,黑堂小,声只剩光影来,型肝交,疗,气,黑堂小,2,2、,e32-,1.乙肝抗病毒治疗药物是指在治疗乙肝患者疾病,的过程中,通过的药物制剂来抑制病毒复制,并,最终清除乙肝病毒,能够控制病情进展的一类药,物的统称。抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方,法。对于符合抗病毒治疗的乙肝患者只有采用乙,肝抗病毒治疗药物进行治疗,才能实现疾病的康,复,2指南抗病毒要讲究时机,并不是所有感染乙肝,病毒的人都需要治疗。乙肝病毒携带者即使HBV,DNA水平很高,只要肝功能正常,就无需进行抗,病毒治疗。但坚持定期检测,不能掉以,2、,3,2、,e32-,2010年最新岀版的慢性乙型肝炎抗病毒,治疗专家共识指出,肝功能代偿期:,HBV DNA水平超过1104拷贝m和(或),血清ALT水平超过正常值上限,肝活检显示,重度至重度活动性炎症、坏死和(或)肝,纤维化的乙肝患者都需要进行抗病毒治疗。,此外,肝活检显示重度至重度活动性炎症、,坏死和(或)肝纤维化的患者,也应该立,即开始抗病毒治疗。,2、,4,调查结果,近期国内的一项万人调研结果显示:在口,服抗病毒中,63%患者自行停药,其中,57%的患者病情加重。专家指出,乙肝抗,病毒药物治疗,需要长期吃药,通常情况下,需要2年左右的时间,如果停药一定要在专科,医生指导下,不然病情不稳固的情况下停,药,不仅起不到对乙肝病毒的抑制作用,而且还可能加速耐药的发生,甚至使病毒,的复制反弹,导致病情加重,调查结果,5,2、,e32-,2、,6,江抗病毒药物治疗的适应症,乙肝带毒者不是抗病毒治疗的适应症,般都不应当使用抗HBV药物。但是,当本,人强烈要求进行治疗时,就一定要做肝穿,刺检査,如能证明肝脏确确实实存在炎症,改变,又符合慢性乙肝的病理学诊断标准,或通过肝穿刺证明是早期肝硬化,同时血,清学检测HBv标志物证明有病毒的复制,这,才可以给予抗病毒治疗。,江抗病毒药物治疗的适应症,7,2、,治疗原则:,是HBv复制活跃,HBeAg阳性、HBV,DNA阳性;,二是肝脏组织有炎症改变。对第一条,乙,肝带毒者都可掌握,化验单上是一目了然,的。对于第二条,乙肝带毒者自己就难于,掌握,没有症状,转氨酶不升高,也只有,通过肝穿刺来证明了,2、,8,药物分类x,1、干扰素(普通干扰素、长效干扰素),该类药物的优点是有固定疗程、不产生病毒耐药,HBeAg,HBsAg血清转换率高且应答持久、具有,调节免疫和抗病毒双重功效;缺点:需皮下注射、,价格较高、不良反应较多等(流感样症候群、骨,髓抑制、精神异常等