慢性阻塞性肺气肿专业知识培训培训课件

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,*,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,病因,发病机制,病理和病理生理,概述,目录,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,2,病因发病机制病理和病理生理概述目录慢性阻塞性肺气肿专业知识培,实验室和其他检查,诊断,治疗,并发症,临床表现,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,3,实验室和其他检查诊断治疗并发症临床表现慢性阻塞性肺气肿专业知,定义：,概述,阻塞性肺气肿，是气道远端部分膨胀（包括呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）并伴有气腔壁的破坏、肺弹性减退及肺容量增大的一种疾病。,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,4,定义：概述 阻塞性肺气肿，是气道远端部分,病因,常继发于慢性支气管炎等,感染,吸烟,大气污染,职业性粉尘和有害气体的长期吸入,过敏,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,5,病因常继发于慢性支气管炎等慢性阻塞性肺气肿专业知识培训5,发病机制,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,6,发病机制慢性阻塞性肺气肿专业知识培训6,病理和病理生理,肺脏的变化,肺血管和心脏的变化,肺功能的变化,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,7,病理和病理生理肺脏的变化慢性阻塞性肺气肿专业知识培训7,一、肺脏的变化,病理和病理生理,肉眼：肺脏过度膨大，失去弹性，灰白色。,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,8,一、肺脏的变化病理和病理生理 肉眼：肺脏过度膨大，失去弹,镜下：见肺泡壁变薄、胀大，破裂或形成大泡，血供减少，弹性纤维网破坏。,病理和病理生理,一、肺脏的变化,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,9,镜下：见肺泡壁变薄、胀大，破裂或形成大泡，血供减少，弹性纤维,一、肺脏的变化,病理和病理生理,病理分型：,小叶中央型,全小叶型,间隔旁型,不规则型,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,10,一、肺脏的变化病理和病理生理病理分型：慢性阻塞性肺气肿专业知,狭窄：终末细支气管和,1,级呼吸性细支气管,.,扩张：,2,、,3,级呼吸性细支气管,.,病理和病理生理,小叶中央型,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,11,狭窄：终末细支气管和1级呼吸性细支气管.病理和病理生理小叶中,病理和病理生理,全小叶型,狭窄：呼吸性细支气管,扩张：狭窄部分的远端,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,12,病理和病理生理全小叶型狭窄：呼吸性细支气管慢性阻塞性肺气肿专,临床表现,症状：逐渐加重的呼吸困难。,体征：具有特异性。,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,13,临床表现症状：逐渐加重的呼吸困难。慢性阻塞性肺气肿专业,临床表现,在原发病的基础上，出现逐渐加重的呼吸困难。,劳力性呼吸困难静息时呼吸困难。,一、症状,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,14,临床表现 在原发病的基础上，出现逐渐加重,临床表现,气肿型（,PP,型）,支气管炎型（,BB,型）,一、症状,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,15,临床表现气肿型（PP型）一、症状慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,临床表现,肺气肿征,：,望：桶状胸、呼吸运动减弱,触：语颤减弱,叩：过清音、肺下界下移、心界缩小或不易叩出。,二、体征,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,16,临床表现 肺气肿征：二、体征慢性阻塞性肺气肿专业知,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训培训课件,桶状胸,返回,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,18,桶状胸 返回慢性阻塞性肺气肿专业知识培训18,实验室和其他检查,X,线胸片检查,肺功能检查,血气分析,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,19,实验室和其他检查X线胸片检查慢性阻塞性肺气肿专业知识培训19,X,线胸片检查,实验室和其他检查,肺野扩大，透亮度增加，肋间隙增宽，横隔下降，心界缩小。,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,20,X线胸片检查实验室和其他检查肺野扩大，透亮度增加，肋间隙增宽,FEV1/FVC,60%,；,RV/TLC,40%;,MVV,（最大通气量）,80%,。,血气分析,PaO,2,，,PaCO,2,或正常,实验室和其他检查,呼吸功能检查,返回,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,21,FEV1/FVC60%；血气分析PaO2，PaCO2或,诊断,慢性肺脏疾病史，肺气肿体征,X,线检查,呼吸功能检查,返回,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,22,诊断慢性肺脏疾病史，肺气肿体征 返回慢性阻塞性肺气肿专业,并发症,自发性气胸,慢性肺原性心脏病,呼吸衰竭,胃溃疡,继发性红细胞增多症,返回,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,23,并发症自发性气胸 返回慢性阻塞性肺气肿专业知识培训23,治疗目的：改善呼吸功能，提高患者工作、生活能力。,一、积极控制原发病,二、改善营养状态,三、呼吸训练,四、手术治疗,体育锻炼,呼吸肌训练,家庭氧疗,治疗,返回,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,24,治疗目的：改善呼吸功能，提高患者工作、生活能,祝同学们学习进步！,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,25,祝同学们学习进步！慢性阻塞性肺气肿专业知识培训25,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,26,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训26,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,27,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训27,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,28,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训28,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,29,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训29,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,30,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训30,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训,31,慢性阻塞性肺气肿专业知识培训31,