实验诊断学尿液其它检查课件

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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,临床检验教研室,*,二、尿液其他成分检验,1、白蛋白(albumin,Alb),微量白蛋白尿(microalbuminuria,MAU),其概念主要用于区别常规蛋白定性方法不能检查出的临床蛋白尿。,10/4/2024,1,临床检验教研室,二、尿液其他成分检验 1、白蛋白(albumin,Alb),检测方法:,晨尿法,随机尿法,定时尿法,【参考值】,晨尿 6.55.1mg/L,随机尿 1.270.78mg/mmolCr或11.216.93mg/gCr,24h尿 5.72.6mg/24h,以30mg/24h或20g/min为临界值。,10/4/2024,2,临床检验教研室,检测方法:10/2/20222临床检验教研室,【临床意义】,1)早期肾损害的筛检,2)其它疾病,3)联合检测,综合分析,10/4/2024,3,临床检验教研室,10/2/20223临床检验教研室,2、尿酶 重点掌握NAG和淀粉酶,1)尿淀粉酶(urine amylase,AMS),临床意义,急性胰腺炎,慢性胰腺炎,胰腺其他病变,肝病,10/4/2024,4,临床检验教研室,2、尿酶 重点掌握NAG和淀粉酶10/2/20224临床检,2)尿-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG),【,临床意义,】,肾脏病变,肾移植排异反应,上、下尿路感染的鉴别,10/4/2024,5,临床检验教研室,2)尿-N-乙酰氨基葡萄糖苷酶(NAG)10/2/2022,3、尿蛋白电泳,【参考值】,各分子量的尿蛋白区带均显示微量蛋白,以白蛋白区带为主。,【临床意义】,1、低分子量蛋白尿,2、中及高分子量蛋白尿,3、混合性蛋白尿,10/4/2024,6,临床检验教研室,3、尿蛋白电泳10/2/20226临床检验教研室,4、尿蛋白其他成分的检测,1),尿液本周蛋白检测,(4610),【参考值】阴性,10/4/2024,7,临床检验教研室,4、尿蛋白其他成分的检测10/2/20227临床检验教研室,【临床意义】,辅助诊断,预后观察,10/4/2024,8,临床检验教研室,【临床意义】10/2/20228临床检验教研室,2)尿液肌红蛋白检测,【参考值】定性为阴性,定量4mg/L。,【临床意义】,肌肉创伤,肌肉缺血、缺氧,其他,10/4/2024,9,临床检验教研室,2)尿液肌红蛋白检测 10/2/20229临床检验教研室,三 尿液自动化仪器检测,一、尿液干化学分析仪,10/4/2024,10,临床检验教研室,三 尿液自动化仪器检测一、尿液干化学分析仪10/2/2022,5、乳糜尿检验,【参考值】,尿乳糜定性 阴性,【临床意义】,丝虫病晚期,其它,10/4/2024,11,临床检验教研室,5、乳糜尿检验10/2/202211临床检验教研室,(一)尿液分析仪检验,干化学尿液分析仪是测定尿中某些化学成分的自动化仪器,是临床检验实验室尿液自动化检查的重要工具。,10/4/2024,12,临床检验教研室,(一)尿液分析仪检验 干化学尿液分析仪是测定尿中,检测方法,单一干化学试带法,手动,半自动,全自动,10/4/2024,13,临床检验教研室,检测方法10/2/202213临床检验教研室,一、按检测项目将尿液分析仪分类,1、8项尿液分析仪,2、9项尿液分析仪,3、10项尿液分析仪,4、11项尿液分析仪,10/4/2024,14,临床检验教研室,一、按检测项目将尿液分析仪分类10/2/202214临床检验,二、按自动化程度将尿液分析仪分类,1半自动尿液分析仪,2全自动尿液分析仪,10/4/2024,15,临床检验教研室,二、按自动化程度将尿液分析仪分类10/2/202215临床检,UF100流式尿沉渣分析仪,10/4/2024,16,临床检验教研室,UF100流式尿沉渣分析仪10/2/202216临床检验教,10/4/2024,17,临床检验教研室,10/2/202217临床检验教研室,四、尿沉渣定量计数,(一)Addis计数(12h尿沉淀物计数)参考值,红细胞50万12h;,白细胞100万12h,管型(透明)500012h。临床意义,各类肾炎病人尿液中细胞数和管型数,可由轻度至显著增加。肾盂肾炎、膀胱炎和前列腺炎时白细胞增高更显著。,10/4/2024,18,临床检验教研室,四、尿沉渣定量计数(一)Addis计数(12h尿沉淀物计数,(二)1h尿细胞计数,【,参考值,】,红细胞:男3万h,女4万/h;,白细胞:男7万h,女14万h。,【,临床意义,】,肾盂肾炎白细胞数增多,急性,肾小球肾炎红细胞数增多。,10/4/2024,19,临床检验教研室,(二)1h尿细胞计数【参考值】10/2/20221,总结,一、尿液其它检查:,微量白蛋白、,2-微球蛋白、,淀粉酶、,NAG酶的临床应用。,二、了解干化学尿液分析仪及尿沉渣分析仪的检测内容。,三、尿沉渣定量计数方法。,10/4/2024,20,临床检验教研室,总结一、尿液其它检查:10/2/202220临床检验教研室,
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