新生儿体位管理PPT演示课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,新生儿体位管理,1,目录,概述,1,“,鸟巢,”,的使用,2,总结,3,2024/10/4,2,概述,俯卧位,仰卧位,侧卧位,多种体位,轮换，,床头抬高,15,-30,。,肢体,屈曲,，髋部置于,中线位不外旋,，肩部,向前,，头部于,中线位,，双手可,自由活动,1,，可发展手,-,嘴综合能力（把手放在口边）,。,3,不舒适的体位会引起,髋部过度外旋和外展,颈部和躯干过度伸展,踝部过度内翻和外翻,四肢过度伸展造成压力、生理不稳定及能量消耗,关节和肌肉过度伸展,头部位置不对称，可影响方向感和导致畸形头,概述,2024/10/4,4,仰卧位,便于观察患儿呼吸、面色等,方便治疗与操作,“,仰卧睡觉,”,腰椎穿刺后及全身麻醉未醒需去枕仰卧位,图,1,图,2,早产儿,长时间的仰卧位会导致,体位性畸形,。,2,胸廓发育不完善，肋弓较软，吸气时肋弓内陷，影响肺扩张。由于重力作用腹内容物压迫此处膈肌，阻碍其移动，使胸腔容量减少，,呼吸效率,降低。,2024/10/4,5,仰卧位,床头抬高,15,-30,肩下垫小毛巾，使外耳道与肩部同一水平线,图,3,2024/10/4,6,俯卧位,15,两臂自然弯曲靠于身体两侧，膝盖向胸部弯曲，在胸下、髋部各放一软枕，头偏向一侧。床头抬高,15,。,三阶梯俯卧位,头部,胸部,下肢,腹部,图,4,图,5,2024/10/4,7,2024/10/4,8,提高氧合,改善通气,降低呼吸频率,增加胸部运动的同步性,减少呼吸暂停,促进胃排空,减少胃食管反流发生,增加睡眠时间,减少能量消耗,俯卧位,ATTENTION,婴儿猝死综合征（,SIDS),2024/10/4,9,侧卧位,喂奶后右侧卧位可预防胃食道反流,背部肿物或手术,增加吸吮和抓握机会,气胸的治疗,图,6,图,7,2024/10/4,10,“,鸟巢,”,的使用,“,鸟巢,”,周边用布卷围成。,使早产儿有,边界感与安全感,，可达到抚摸及固定体位的效果，其姿势与胎儿在宫内姿势相似，使其感觉更舒适、安静，减少哭闹。,减少开箱门时冷空气对早产儿的影响，降低环境温度波动幅度，利于中性环境,温度的维持,。,图,8,图,9,2024/10/4,11,“,鸟巢,”,的使用,图,9,图,10,12,陈秋玉等研究改良式,“,鸟巢,”,：,“,鸟巢,”,还配有,棉帽,，背部有柔软温暖的,海绵作为底垫,，同时左右两侧有,翼状外沿,帮助患儿更换不同体位。该改良鸟巢体位包长70 cm，宽80 cm（左右两侧各有2530 cm 成翼状外沿，以协助早产儿更换体位），使用海绵作为底垫，外用柔软的,棉布做包套,，并应用,水枕垫高其头颈部,。,3,如图：,“,鸟巢,”,的使用,图,11,2024/10/4,13,“,鸟巢,”,的使用,蔡荣英等学者研究指出，患儿呼吸运动使水床内的水震荡形成一种物理刺激，可预防或减少早产儿发生呼吸暂停的发生。,4,2024/10/4,14,总结,多种体位,轮换,。,床头抬高,15,-30,。,肢体,屈曲,，髋部置于,中线位不外旋,，肩部,向前,，头部于,中线位,，双手可,自由活动,1,，可发展手,-,嘴综合能力（把手放在口边）,。,2024/10/4,15,看图识,“,势,”,1,、多种体位,轮换,。,2,、床头抬高,15,-30,。,3,、肢体,屈曲,4,、肩部,向前,5,、髋部置于,中线位不外旋,6,、头部于,中线位,7,、双手可,自由活动,2024/10/4,16,1,张玉侠主编,.,实用新生儿护理学,.,北京,:,人民卫生出版社，,2015:234.,2,樊杰,.早产儿的发育支持护理.,中华护理杂志,J,，,2004,，,39,（,10,）,:779-781.,3 陈秋玉，张莉，苏敏谊.早产儿应用改良鸟巢体位包的护理效果观察.,护理学报,J,2011,18(8a):57-58.,4,蔡荣英，陈秀捞，谢桂馥等,.,水垫与体位护理干预对早产儿呼吸暂停的影响,.,中国实用医药,J,，,2009,，,4(24):203-204.,参考文献：,图,2,、,3,、,10,来源于网络，图,4,、,5,、,7,、,9,来自于,张玉侠主编的人民卫生出版社出版的实用新生儿护理学,2015,版第,231,页和,234,页。,2024/10/4,17,