中医气虚体质课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,程某是一家外企的总经理，,曾经,身材高大，精神饱满，是成功人士的标准模板。,外企的工作是早八晚九，回到家依然要伏案到凌晨，几年下来，身体早已不如前了。,感冒,月月光顾，有了风声雨声，最先卧倒的总是他。真,是病来得容易去得难,，抗生素使劲地用，依然要缠绵半个月。,血压,也出问题，徘徊在140/90mmHg边缘，偶尔还能窜到150/95mmHg。,1,程某是一家外企的总经理，曾经身材高大，精神饱满，是成功人士的,感觉,脚,下还是,没力,，,头,还是,晕,，,眼,睛总像,蒙,了层纱，甚至连电脑上的数据量表都,看不清晰,。到了医院，全身上下查了一遍，找不出问题所在。,以前他是体育队的长跑健儿，跑个半小时不在话下。如今，上班下班,专车接送,，有一次，电梯坏了，才,爬,了五层,楼,，就已,脸色苍白，心里憋闷，大汗淋漓，两腿发软。,说话的,声音,也是越来越,轻,，不是他不愿意，实在是,提不上,那口,气,！,现在的应酬，是能推就推，回家的第一个动作就是将自己放,倒在沙发上,，连鞋都懒得脱。他实在是累啊！,2,感觉脚下还是没力，头还是晕，眼睛总像蒙了层纱，甚至连电脑上的,什么虚,？,3,什么虚？3,气虚常见的表现就是面色晄白，短气乏力，不爱说话，容易疲乏、感冒。,气虚是中医的一个证型。可能你这段时间因为生病或者太累了，也会出现气虚的症状，等你病好了或者休息了一段时间，这个“气虚”的状态就没有了。,4,4,气虚体质：一定是说人体气的功能长期低下的一种状态，这才是气虚体质。,如小孩反复感冒，每个月都要到医院打几次吊针，打完之后，当时好了，过一阵子又复发感冒。这个时候，通过辨体、辨病、辨证三结合，我们就会肯定他是气虚体质了。也就是说，气虚体质是一个人长期“气”不足的状态。,5,气虚体质：一定是说人体气的功能长期低下的一种状态，这才是气虚,中医里面，气包括元气、宗气、营气、卫气、精气五脏六腑之气等等。,气虚体质定位在元气虚弱。由于元气功能低下，五脏六腑以及各个脏腑之气的功能也会随之低下，总体功能就不能够正常发挥，因为人是一个整体，平衡最为关键。比如元气导致心气虚，心气虚不能推动血脉运行，人就会出现疲乏、无力；元气影响了脾气，脾气虚就会导致消化功能的不正常，等等。,6,中医里面，气包括元气、宗气、营气、卫气、精气五脏六腑之气,气虚体质的形成,1、一个先天不足,2、一个后天失养,3、其它：手术，或者大病。,7,气虚体质的形成1、一个先天不足7,过度劳累,“劳则耗气”为什么操劳会耗气？,因为气是一种能量，无时无刻都在发挥它的生理功能。工作，学习，都是这种功能在发挥。如果你在一个正常的范围内利用这些能量，再有规律的、足够的物质去补充，转化为新的能量，那么你的气就会损耗的慢。,如果你消耗太过了，又没有及时的补充，能量的支出与供给处于一个不平衡状态，这个气肯定是损耗的快,。,一、消耗过度,二、未及时休息恢复,8,过度劳累“劳则耗气”为什么操劳会耗气？8,过度安逸,有句话说得好：好吃不如饺子，舒服不如躺着。既然劳则伤气，那我们每天躺着好了，可是有时候，躺在床上时间长了更觉得累，这是为什么呢？中医里还有一句话：“久卧伤气”。黄帝内经说：“久卧则气机不伸，故伤气”。气的特点是运动，但是你总是躺着不动，这样就会造成气运行的减慢，气机就会受阻。气机受损，最先累及的就是脾。“脾主四肢”，四肢不运动，自然会更影响脾的运化。所以长期卧床的人食欲差。运化不好，吸收水谷精微的功能就降低，后天之气的生成也就少了，自然就伤到气了。人体的气和自然的大气要不断交流、吸纳。,9,过度安逸有句话说得好：好吃不如饺子，舒服不如躺着。既然劳则伤,饮食失当,脾胃为后天之本，气血生化之源。,10,饮食失当脾胃为后天之本，气血生化之源。10,判断,11,判断11,12,12,治疗,1、中药,2、针灸,3、导引术,13,治疗1、中药13,四君子汤,（太平惠民和剂局方）,14,四君子汤（太平惠民和剂局方）14,组成,人参,白术,茯苓,炙甘草,配伍意义,益气补脾,补气健脾,健脾渗湿,益气和药,（君）,（使）,（臣）,（佐）,人 参,益,气,健,脾,甘温平补脾胃之剂,15,组成人参配伍意义益气补脾补气健脾健脾渗湿益气和药（君）（使,【药用来源】,为五加科植物人参的根。,人参,16,【药用来源】为五加科植物人参的根。人参16,【药用来源】,为五加科植物人参的根。,人参,17,【药用来源】为五加科植物人参的根。人参17,【药用来源】,为五加科植物人参的根。,人参,生晒参,红参,18,【药用来源】为五加科植物人参的根。人参生晒参红参18,人参,大补元气,补脾益肺,功效,【性能特点】,生津止渴,安神益智,19,人参大补元气 补脾益肺功效【性能特点】生津止渴安神益智 19,使用要点,治疗脾胃气虚证的代表方与基本方,临证加减,兼气滞腹胀者,兼痰湿咳嗽者,兼湿阻气滞者,挟湿泄泻者,中气下陷者,加陈皮,异功散,香砂六君子汤,六君子汤,参苓白术散,补中益气汤,加陈皮、半夏,加陈、夏、香、砂,加药.莲.薏.扁.砂.桔,加芪.升.柴.归.陈,去苓,20,使用要点治疗脾胃气虚证的代表方与基本方临证加减 兼气滞腹胀者,“补中益气汤”提要,1、重用黄芪为君，配伍升、柴构成补气升阳组方模式,2、治疗气虚清阳不升的常用方,3、体现“甘温除热”之法,21,“补中益气汤”提要1、重用黄芪为君，配伍升、柴构成补气升阳组,临床表现主要有三方面特征：,1.脾胃气虚之象,2.病在五官头面,3.多呈间歇性发作,脾不升清证,22,临床表现主要有三方面特征：脾不升清证22,患者，男，38岁。左前额痛已4年，继牵及左颈、头顶、项背。痛势绵绵，遇烦劳则甚，夜不能寐，头晕，体倦乏力，纳差，心悸气短，某医院诊为神经官能症，屡治无效。诊见：,面色萎黄，语音低微，表情淡漠，四肢不温。舌质淡，舌体胖嫩，苔白滑，脉沉细。,头痛案,23,患者，男，38岁。左前额痛已4年，继牵及左颈、头顶、项背,处方：,补中益气汤加减,（黄芪20g、党参20g、白术15g、当归9g、陈皮6g、柴胡6g、升麻6g、炙甘草6g、蔓荆子9g、川芎9g）,。,二诊：,服药4剂，头痛已减，精神好转，纳增，已能入睡。宗原方，再服4剂，头痛大减，已不头晕，心悸、气短亦除。嘱按原方，再服4剂而愈。,24,处方：补中益气汤加减（黄芪20g、党参20g、白术15g、当,（1）肌弛缓性疾病：,如子宫脱垂、胃肝脾肾等内脏下垂、胃粘膜脱垂、脱肛、疝气、膀胱肌麻痹而致之癃闭、重症肌无力、肠蠕动弛缓引起的虚性便秘等。,（2）气血津精下泄：,久泻久痢，崩漏带下，便血尿血，遗尿遗精等，伴气短乏力，纳差便溏，舌淡，脉虚软等。,中气下陷证,25,（1）肌弛缓性疾病：如子宫脱垂、胃肝脾肾等内脏下垂、胃粘膜脱,病程较长，一般在数月致12年之间。,持续低热，或壮热不退，饮食失节或过度疲劳时加重。,兼有脾气亏虚或气血两虚的症状。,用甘寒养阴，苦寒清热之剂，或使用多种抗生素无效。,气虚发热证,具有下列表现2项以上,26,病程较长，一般在数月致12年之间。气虚发热证具有下列表现,患者，女，28岁，以间断性低热1年为主诉于1997年8月5日初诊。患者1年前无明显诱因出现低热，经治疗热退（具体用药不详）。此后,低热经常发作，体温波动在37.237.7之间，午后为甚，劳累后亦加重，恶风汗出，渴喜温饮，全身乏力，时感头痛，纳眠尚可，二便调，舌质红，舌苔薄白，脉细无力。,27,患者，女，28岁，以间断性低热1年为主诉于1997年8月,证属气虚发热，方用补中益气汤加减：黄芪20g，党参10g，炒白术9g，当归6g，陈皮6g，升麻6g，柴胡6g，炙甘草6g，白芍15g，白薇10g。,二诊：6剂药后，低热渐退，体温波动于36.837.1之间，身渐有力，头痛依然，舌脉同前，上方加生龙牡各30g，继服6剂。前后共服药20余付，疾病告愈。,（白薇、白芍、知母、生龙牡、银花、连翘）,28,证属气虚发热，方用补中益气汤加减：黄芪20g，党参10,玉屏风散,（究原方，录自医方类聚卷150）,29,玉屏风散（究原方，录自医方类聚卷150）29,30,30,组成,益气固表,助君药补气,疏风散邪,黄芪得防风，固表而不留邪,防风得黄芪，祛邪而不伤正,肺脾并补,（君）,（臣）,（佐）,配伍意义,黄芪,白术,防风,31,组成益气固表助君药补气疏风散邪黄芪得防风，固表而不留邪肺脾并,临床应用,1、体虚易感风邪,2、表虚自汗,扶正固表御邪,32,临床应用1、体虚易感风邪扶正固表御邪32,生脉散,（医学启源）,33,生脉散（医学启源）33,配伍意义,人 参益气生津,（君）,麦 冬养阴生津,（臣）,五味子固敛气阴,（佐）,补,敛,气阴（津）,34,配伍意义补敛气阴（津）34,主治,兼有耗泄之征者尤宜,气阴两伤证,35,主治兼有耗泄之征者尤宜气阴两伤证35,临床应用,1、气阴两虚证,2、常用于呼吸与心血管系统疾病,36,临床应用1、气阴两虚证2、常用于呼吸与心血管系统疾病36,针灸,足三里,定位：,犊鼻下3寸，胫骨前嵴外一横指（中指）,。,强壮保健穴虚劳赢瘦,刺灸：,直刺1,1.5寸。可灸。,37,针灸足三里37,关元,腹正中线上，,脐中下寸,38,关元38,健身导引术、气功,39,健身导引术、气功39,