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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,倍他乐克 冠心病治疗的基础用药,有效期至年月,仅供医疗专业人士参考,倍他乐克 冠心病治疗的基础用药 有效期至年月 仅供医疗专,目 录,冠心病患者使用受体阻滞剂的现状,受体阻滞剂是冠心病治疗的基础用药,受体阻滞剂与冠心病的心率管理,目 录冠心病患者使用受体阻滞剂的现状,研究:我国社区冠心病患者的受体阻滞剂使用率低于中低收入国家平均水平,.,中国属于,中低收入国家,研究:我国社区冠心病患者的受体阻滞剂使用率低于中低收入国家,我国冠心病患者受体阻滞剂使用剂量不足的比例极高,一项研究调查了例已服用受体阻滞剂的冠心病患者的受体阻滞剂的使用剂量,方晗,程晋芳,倪国华等.冠心病患者静息心率达标情况及受体阻滞剂使用情况的现况调查.临床心血管病杂志.().,小剂量受体阻滞剂的使用剂量高达,我国冠心病患者受体阻滞剂使用剂量不足的比例极高一项研究调查,目 录,冠心病患者使用受体阻滞剂的现状,受体阻滞剂是冠心病治疗的基础用药,受体阻滞剂与冠心病的心率管理,目 录冠心病患者使用受体阻滞剂的现状,疾病,指南,全部 类推荐,慢性稳定性心绞痛,中华医学会,心血管病学分会,不稳定性心绞痛非段抬高心肌梗死,中华医学会心血管病学分会,段抬高心肌梗死,中华医学会心血管病学分会,冠心病二级预防,国内外权威指南一致推荐,受体阻滞剂,为冠心病治疗的基础用药,参考文献,.().,.().,中华心血管病杂志。().,.().,.().,中华心血管病杂志。().,.().,中华心血管病杂志。().,.().,疾病指南全部 类推荐慢性稳定性心绞痛 中华医学会,美托洛尔可有效减少稳定性心绞痛发作,随机、双盲、交叉研究中纳入名稳定性心绞痛患者,天的安慰剂洗脱期后,患者交叉服用美托洛尔平片天、美托洛尔缓释片天各周,.().,美托洛尔可有效减少稳定性心绞痛发作随机、双盲、交叉研究中纳入,哥德堡美托洛尔研究:美托洛尔显著降低心梗患者急性期和心梗后长期死亡率,哥德堡美托洛尔研究:美托洛尔显著降低心梗患者的死亡率,获益贯穿始终,.,.().,.,.().,累积死亡患者数,n=1395,例急性心梗患者,安慰剂,(,n=697,),美托洛尔(,n=698,),P=0.024,P=0.017,P=0.043,120,100,80,60,40,20,0,3 12 24,(月),相对危险,36%,相对危险,31%,相对危险,23%,哥德堡美托洛尔研究:美托洛尔显著降低心梗患者急性期和心梗后,荟萃分析:美托洛尔长期使用显著降低心梗后发生心源性猝死的风险,.,一项荟萃分析纳入了项心梗后应用美托洛尔长期治疗的试验。分析表明总死亡率的降低主要来源于降低了心源性猝死,120,100,80,60,40,20,0,0 1 2 3,累积,死亡,病例,数,安慰剂,(,n=2721,),美托洛尔,(,n=2753,),P=0.002,随访时间(年),心源性,猝死风险,40,%,荟萃分析:美托洛尔长期使用显著降低心梗后发生心源性猝死的风,目录,冠心病患者使用受体阻滞剂的现状,受体阻滞剂是冠心病治疗的基础用药,受体阻滞剂与冠心病的心率管理,目录冠心病患者使用受体阻滞剂的现状,静息心率加快导致稳定型冠心病患者死亡率增加,欧洲糖尿病和心脏病调查研究纳入了名冠心病患者,其中名稳定性冠心病患者中的名患者在入选时有静息心率的基线数据,对这部分患者随访至少年,坚持治疗的条件下,静息心率更快的患者死亡率增加,.;.,P=0.002,静息心率加快导致稳定型冠心病患者死亡率增加欧洲糖尿病和心脏病,亚组研究:冠心病患者的最佳心率 次分,.():.,是一个大规模的随机临床实验,比较高剂量阿托伐他汀(日)和中等剂量阿托伐他汀(日)在稳定型冠心病患者中二级预防的研究。入组的名患者中,名患者()完成了一级终点研究,平均随访年,研究的一级终点为:第一次主要心血管事件的发生(冠心病所致的死亡、非致死性心肌梗死、心脏骤停复苏、致死性非致死性中风),心率(次分),风险比,亚组研究:冠心病患者的最佳心率 次分,.,受体阻滞剂降低心梗后心源性死亡风险与其降心率作用紧密相关,一项研究纳入了项随机对照研究,其中项为受体阻滞剂,项为类药物,分析了这两类药物的治疗效果与其对心率控制的关系,.().,受体阻滞剂降低心梗后心源性死亡风险与其降心率作用紧密相关一,.,.中华医学会心血管病学分会.中华心血管病杂志.().,.中华医学会心血管病学分会.中华心血管病杂志.().,.,.,指南推荐冠心病患者的目标静息心率至少为次分,疾病,指南名称,推荐受体阻滞剂治疗的目标心率,慢性稳定性心绞痛,年 慢性稳定性心绞痛诊疗指南,次分,年中国慢性稳定性心绞痛诊断与治疗指南,次分,严重心绞痛无心动过缓者,可降至次分,不稳定性心绞痛,非段抬高心肌梗死,年中国不稳定性心绞痛和非段抬高心肌梗死诊断与治疗指南,次分,年非段抬高型急性冠脉综合征诊疗指南,次分,年不稳定性心绞痛和指南,次分,.指南推荐冠心病患者的目标静息心率至,倍他乐克 冠心病治疗的基础用药显著改善心绞痛患者的心肌缺血显著降低心梗急性期和长期死亡率显著降低心梗后长期猝死风险和再梗死发生率理想的静息心率控制,生存率更高,倍他乐克 冠心病治疗的基础用药显著改善心绞痛患者的,心血管产品倍他乐克,适应症:,用于高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺功能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗(有经验医师指导下使用)。,用法用量:,口服。剂量应个体化,以避免心动过缓的发生。应空腹服药,进餐时服药可使美托洛尔的生物利用度增加。,治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次,一日次,或一次,一日次。,仅供医疗专业人士参考,详细处方资料备索。,参考文献,倍他乐克,酒石酸美托洛尔片,产品说明书。,心血管产品倍他乐克适应症:用法用量:参考文献,谢谢!,谢谢!,
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