常见肿瘤急症的护理共25张课件_2

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,常见肿瘤急症的护理,常见肿瘤急症的护理常见肿瘤急症的护理常见肿瘤急症及并发症,的护理,什么是肿瘤急症,肿瘤急症是指肿瘤患者在疾病发生、发展的过程咸,冶疗中,出现的一切危象或危及生命的合并症。这,些急症如果不能及时得到处理,往往会导致严重后,果,甚至死亡。所以,临床上一旦发现这些急症,定要釆取紧急措施,进行治疗,使病人转危为安,而且也为以后肿瘤的治疗争取了时间,提供了机会,在作文教学中培养学生的发散思维，能使学生思维敏捷，思路开阔，思考周密，认识深刻，具有独创性目的。这是提高作文教学质量的重要环节。发散性思维以其独特性、变通性及流畅性使学生在作文构思时获得举一反三、由此及彼并不落俗套的效果。文贵有新意，立意的优劣关系到文章的成败。写文章，要求立意鲜明、深刻、新颖。立意新颖，就是要变换立意角度，注重发散思维的培养。,作文教学中发散性思维的训练不但要传授发散方法还应该培养对发散方法进行检索与提取的能力。发散思维，又叫求异思维、辐射思维，其方式就是演绎推理，发现特点，对事物进行多侧面、多角度、多层次、全方位的探索。不善于求异，就永远不能真正理解、驾驭多姿多彩的世界。那么，在作文教学中如何培养学生的发散思维呢？,一、从模仿入手，引导学生发散思维,在作文教学中，我们要适当地根据教材的编写以及学生的实际情况，引导学生发挥自己的想象力，拓展学生的思维，训练学生通过分析比较不同事物的相似点发散思维。在让学生阅读了例文后，不放再原文给题目加上一些条件限制，内容就能更明显更具体地显现出来，这样就能较好地把握要写的内容。比如，园丁可变为“城市的美容师园丁”“辛勤培养祖国花朵的园丁老师”“园丁颂记我的教师二三事”。又如，“春天”可变成“艺术的春天”“科学的春天”“春天播种的季节”“充满希望的季节春天”等。这样，主题更明确，不致因宽泛而无从下手。,比如让学生阅读了郭风的散文桥以后，指导他们模仿作者在“桥”与“塔”的对比中展开联想，让学生在正反对比中引出议论。除了逐步积累发散思维的方法，以供使用时检索与提取，每一种思维方法应分解成几个步骤反复训练。如巴金的灯，由眼前到回忆，由自己到他人，由山那边到古希腊假如作者不是操作思维从上下左右，四面八方去运动，是不会有那么多具有特殊意义的“灯”和“光”供作者运筹，供他作为主观思绪的寄托的。,在指导学生模仿“灯”的构思时，不妨将作者的思维分解成这样几个步骤，如指导学生写题为黑板的抒情散文时。“由眼前想到过去”，学生想到幼时父母教他识字的小黑板，小学里黑板上的加减乘除，中学里黑板上的分式、方程从而得出“黑板是人生的摇篮”的认识。“由此地想到彼处”，于是学生想到了校园内的，商店门口的，门卫室窗口的等种种黑板报，于是就会得出“黑板是社会万花筒”的结论，并意识到自己从这不透明的窗口了解了生活的众多方面。“由一般想到特殊”，学生想到战争年代八路军战士以石板代替黑板学习文化，想到最后一课中韩麦尔先生写在黑板上的“法兰西万岁”于是发出了要珍惜现有条件的肺腑之言。这样，对训练学生写作时的发散思维就会收到很好的效果。,二、从审题立意入手，开阔写作思路,发散性思维能力的强弱决定着作文能否立意新颖，感受独特；构思时能否浮想联翩，思绪如天马行空。这种思维发散活动建立在知识与经验的积淀上，是思维操作方法系统共同作用的结果。当然，我们在审题立意时，由于思维的程式化和定势化常常会对学生的发散思维有一些妨碍。如：看到蜜蜂就立意勤劳，看到蜡烛就立意无私奉献，看到仙人掌就立意生命力顽强在这样的定势里，学生的发散思维基本上被抑制了，他们的作文会出现大量相同的主题立意，这是我们应该避免的。与程式化相反的，则是立意的多彩化。学生的思维是有可塑性的，在于教师的引导和启发，立意时应训练他们多找立足点、发散点。各角度的特点和可能性都予以考虑，以产生独特或新颖的立意，创造性也许从此起步。如：蛇会咬人吃青蛙，是害虫，但它能抓老鼠，保护庄稼，又是人类的朋友；垂柳婀娜多姿，给人以美，但它却很难成为栋梁这样，引导学生走出定势，多思多悟，发散思维就会得到培养和训练。,另外，还可以在教学中锻炼学生的发散思维。寓发散思维于授课之中，日积月累，潜移默化，久而久之，使学生形成发散思维的习惯，学生思考问题的能力就会随之逐步提高。因此，在整个初中阶段应将发散思维的训练在中，应该尽量避免出现思维的程式化，应提倡多样化。,三、注重方法，按部就班进行训练,训练学生发散思维方法很多，我们可以引导学生注意多角度比较，多角度思考，多角度联想，使学生的思维能力、想象能力、创造能力得到提高。在具体教学中，可以按单元进行教授。每单元教会一种发散方法。首先注重方法辅导。这包括分析范文，了解思维发散的模式，并按此发散方法练习作文。其次，加强巩固练习。重点为讲评本单元所传授的方法掌握运用的情况。如写作桥啊，桥一文，一位同学由面临高初中难以衔接产生的苦恼希望能为自己建立一座桥，让这座桥将她引向所爱、所憧憬的理想的彼岸。文章的思路在今昔对比中展开，在对未来的追求中延伸，文思如涌。讲评既强化了方法指导，又激起我也行的自信，引导学生有意识地在写作中再实践。第三，锻炼知识的迁移能力。重点为比较已教授过的几种发散方法，培养运用检索与提取的能力，进行综合运用的示范。这样坚持训练下去，教学效果显而易见。,综上所述，作文教学中发散性思维训练要从各方面注重培养学生的发散思维，使学生写作时不再依赖课本和教师，由运用单一的方法到灵活运用多种方法，由以教师引导为主逐步过渡到学生运用为主，由模仿到形成方法系统的过程。让学生走出传统的作文模式，改革思维单一的弱点，从多方面多层次思考问题、多途径寻求解决问题的策略和办法，最终达到训练思维提高作文水平的目的。,素质教育的核心是培养学生自主学习的意识、习惯、能力和方法，促进学生主动性和创造性地发展，而这一目标的实施，必须靠学生自主学习和教师调控指导下一系列互动实践活动来完成。学生自主实践活动的具体表现为自主定向、自主尝试、自主质疑、自主求异、自主领悟、自主归纳、自主评价等学习环节，离开了这些具体环节，学生自主学习意识、习惯、能力和方法的培养就失去了凭介。,初中语文阅读教学促进学生“自主学习”，是语文阅读教学的本质属性决定的，全日制义务教育语文课程标准指出：“阅读是搜集处理信息、认识世界、发展思维、获得审美体验的重要途径。阅读教学是学生、教师、文本之间对话的过程。”同时又指出：“阅读是学生的个性化行为，不应以教师的分析来代替学生的阅读实践。应让学生在主动积极的思维和情感活动中，加深理解和体验，有所感悟和思考，受到情感熏陶，获得思想启迪，享受审美乐趣。要珍视学生独特的感受、体验和理解。”因此，初中语文阅读“自主学习”课堂教学基本模式的构建必须以培养学生自主感受、理解、欣赏、评价和学生探究性阅读和创造性阅读的能力为指导思想，必须体现学生、教师、文本之间对话的过程。这一过程应是一个民主开放的过程，是一个全员参与的过程，是一个多元互动的过程。,一、创设情境，以学定教,创设情境是指教师精心组织学生预习，创设一定的客观条件，使学生面临迫切需要解决的问题，激起学生产生疑惑、惊奇、诧异的情感，进而产生一种积极阅读、探究的愿望。传统的阅读教学往往由教师提出问题来激发学生的情感，虽然某种程度上也发挥了激发学生学习的积极性，调动了学生阅读情感的作用，但却忽视了学生的独立阅读的体验。因此，在创设情境这一环节上，教师要逐步培养学生自主创设情境的能力，变教师创设情境为学生创设情境，通过布置预习，指导方法，让学生充分阅读，发现问题，提出问题，从而产生疑惑，教师要充分利用学生的提问，确定教学目标，力求避免以教师的兴趣代替学生的兴趣，以教师的意志代替学生的意志，以教师的认识规律代替学生的认识规律。,二、自主定向，自学探究,自主定向是学生自觉地根据自己的学识基础，确立自己的学习方向、方法目标，明确“学什么”、“怎么学”和“学到什么程度”的实践活动是学生自主学习能力发展的基础。传统的阅读教学目标定向往往由教师给学生确认，学生没有自主定向的权利，一个学生学什么怎样学，学生不知道也无权做主，造成了目标定向的盲目性，消弱了学生自主学习的兴趣。因此，阅读教学必须引导学生增强定向意识，学会定向方法，掌握定向规律。课前，让学生根据预习提示、课后的思考和练习学会选择重点学习内容，充分地自学，寻找适合自己解决问题的最佳途径，让学生自己去发现问题，激活自身学习的潜能，体验解决问题之后的快乐。课堂上，让学生自己主动进入阅读的情境，感受语言的神奇魅力，体验内容的丰富多彩，得到美的感受，情的熏陶，自学，自得，自悟，进行语文综合素养的训练，获得体验、积累、提炼、升华。课后，让学生自己去扩展阅读，在生活中进行语文实践活动，积累语言，理解语言，应用语言。,三、互动参与，合作学习,合作学习是语文阅读教学的主要方式。让学生通过汇报自读、自得、自悟的收获，不仅是学生个性化的学习行为需要，而且是教师及时检测、评价学生自学效果需要，因此，教师要围绕教学的重点、难点，诱导学生大胆地发表自己个性化的有深度、有广度的认识，让学生自信地、充分地、有条理地表达自己的理解程度，如果学生说得不完整，可以诱导学生自我补充；如果学生说得不正确，可以诱导学生自我矫正；如果学生产生不同的意见，可以诱导学生进行激烈的辩论，如果学生有疑惑可以诱导学生进行询问；如果经过讨论仍没有解决某个问题，教师可以进行适当地点拨、启发或精讲，对于应得出一致意见的问题，教师要诱导学生尊重、吸纳他人的正确意见，得出一致结论。让学生在合作中学会沟通，共同发展；在讨论中张扬个性，增强才干。,四、开放课堂，综合实践,开放课堂就是指以课堂教学为中心，能动地向学生的学校、家庭、社会生活领域自然延伸和拓展。让语文学习与生活实际相结合。课文无非是个例子，教师要引导学生通过这个“例子”学到的知识、练就的能力、掌握的方法，进行迁移运用，拓展读写量，可以从读学写，读写结合，进一步提高学生积累语言、理解语言和运用语言的能力。,常见肿瘤急症及并发症,的护理,什么是肿瘤急症,肿瘤急症是指肿瘤患者在疾病发生、发展的过程咸,冶疗中,出现的一切危象或危及生命的合并症。这,些急症如果不能及时得到处理,往往会导致严重后,果,甚至死亡。所以,临床上一旦发现这些急症,定要釆取紧急措施,进行治疗,使病人转危为安,而且也为以后肿瘤的治疗争取了时间,提供了机会,主要内容,上腔静脉阻塞综合症,脊髓压迫,突发出血,四、恶性心包积液,肿瘤急症,五、颅内压增高,高钙血症,、恶性胸腔积液,八、恶性腹腔积液,九、深静脉血栓形成,上腔静脉阻综合症,临床呼吸困难、面颈浮时千和上胶水时,表现胸痛、咳嗽、咳痰颈静脉怒张,声帝晰,哑、头晕、意识障碍等,上腔带,合庭,放疗和或化疗是常用方案,同时应用激,治疗素、利原剂、抗凝剂来减轻局部炎症、,水肿,防止血栓形成。,上腔静脉阻综合症,护理,1、保持呼吸道通畅,观察缺氧程度,给予吸氧,2、采取半卧位或高枕卧位,抬高床头30-45,减少对心肺的,3、避免使用上肢静脉,应选择下肢静脉输液,以免加重症状及导致,静脉炎,4、静脉化疗时,应避免使用下肢,特别是发疱剂和刺激性较强药物,推荐选择中心静脉导管。,5、监测生命体征变化,准确记录岀入量,维持体液平衡。,6、做妤患者的心理护理,避免病人精神紧张,7、做妤饮食护理和营养指导,保持患者大便通畅,二、脊髓压迫,脊髓压迫大多发生与已确诊为癌症的病人,原因可分为;肿累及脊相,体变形或压缩,椎管内肿瘤侵犯,脊椎广泛受累时造成脊髓梗塞、髓内转,(一)临床表现,背痛95%病人首先岀现中央背部疼痛,随体位改变而加剧,常呈神经,根痛,向一侧或双侧躯体放射。,2、运动障碍初起时为一侧或双侧下肢软弱或乏力,有时伴有足下垂,症,状可迅速加