常用精神科药物及副作用共27张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,常用精神科药物及副作用,怎样思想，就有怎样的生活,常用精神科药物及,副作用,2018年6月,坚持服药益处,巩固和稳定病情的需要,预防复发/复燃,控制精神症状,特别是幻觉、妄想,控制冲动行为,稳定和调节情绪,改善认知功能,促进社会功能的复原,目录,常用精神科药物,药物使用原则,药物不良反应及处理,注意事项,精神科常用药物分类,抗精神病药物,心境稳定剂,抗抑郁药,抗焦虑药,其他,什么是抗精神病药物,能控制精神病性症状和缓解精神运动性兴奋的一类药物,口精神病性症状包括幻觉、妄想、激越、思维紊乱等,口精神运动性兴奋指随意性的动作和言语显著增多,广泛用于精神分裂症、双相情感障碍和其它伴有精神病性症,状的障碍,氯氮平不作为,根据药物作用特点分为第一代和第二代,线用药,氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇、舒必利,氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平,五氟利多、氟哌啶醇癸酸酯注射液、棕,齐拉西酮、阿立哌唑、氨磺必利,榈酸哌普噻嗪注射液、氟奋乃静癸酸酯,、帕利哌酮、注射用利培酮微球和,注射液、氟哌噻吨癸酸酯注射液等,棕榈酸帕利哌酮注射液等,常用第一代抗精神病药起始剂量和治疗剂量,药名,规格(ng)起始剂量(mg/d)常用治疗剂量(mg/d,氯丙嗪,12.5,25,502550,200600,奋乃静,2,4,46,2060,氟哌啶醇,2,4,24,氟哌啶醇注射液,510,1020,舒必利,100200,6001400,舒必利注射液50,100100200,五氟利多2010-2020-80mg/周,氟哌啶醇癸酸酯,50,100,12.525,50100mg/2-4周,注射液(哈利多),棕榈哌泊塞嗪注射液50100,2550,50-200ng月,癸氟奋乃静注射液,12.525,12.550mg/2-3周,常用第二代抗精神病药起始剂量和治疗剂量,药名,规格(mng),起始剂量(mg/d)常用治疗剂量(mgd),氯氮平,12.525,00450,利培酮,0.51,26,奥氮平,2.55,1020,喹硫平,25,100,2002550,300750,齐拉西酮,4080,80160,阿立哌唑,5,10,1015,1030,帕利哌酮,3,6,9,氨磺必利,50,200,100200,阴性症状100400,阳性症状400800,注射用利培酮微球25,37.5,5012525mg/2周,2550mg/2周,棕榈酸帕利哌酮75,100,150第1天第1针150mg;第8天第2针100mg(三角,注射液,肌);第35天第3针75-150mg(三角肌或臀,肌),随后每月注射次,常用心境稳定剂,心境稳定剂,既往称抗躁狂药,除抗躁狂作用外,对双相,情感障碍有稳定病情和预防复发作用,又称情感稳定剂。,碳酸锂一注意监测药物浓度1.4mmo/L,抗癫痫类药物,(丙戊酸盐、卡马西平、托吡酯、拉莫三嗪等),具有心境稳定作用的抗精神病药物,(氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平等),药物使用原则(1),处方由精神科,执业医师出具,安全、早期、适量、全程、有效、个体化,口一旦确诊立即开始药物治疗,口单一用药、小剂量起始,逐渐加至有效治疗剂量,口足量足疗程,巩固期和药物剂量尽量与急性期治疗剂量相同,口维持期不提倡联合用药,持续数月至数年,全匚急性期巩固期匚维持期,程快速缓解症状,巩固疗效,预防复发,治减少伤害,预防复发,维持正常生活,疗尽快恢复功能,维持社会功能,促进康复,药物使用原则(2),有条件地区推荐使用第二代抗精神病药物,口减轻药物不良反应,提高长期服药依从性,特殊情况推荐采用长效针剂,口治疗依从性差,口家庭监护能力弱或无监护的,口具有肇事肇祸风险的患者,56,、书不仅是生活，而且是现在、过去和未来文化生活的源泉。,库法耶夫,57,、生命不可能有两次，但许多人连一次也不善于度过。,吕凯特,58,、问渠哪得清如许，为有源头活水来。,朱熹,59,、我的努力求学没有得到别的好处，只不过是愈来愈发觉自己的无知。,笛卡儿,60,、生活的道路一旦选定，就要勇敢地走到底，决不回头。,左,拉,