手术讲解：改良Salter骨盆截骨术共20张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术,1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比改良 Salter骨盆截骨,术,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,改良Sa|ter骨盆截骨术,2012年10月21日江苏省初中物理优质课比赛在江苏省海门市东洲中学举行。笔者经过层层筛选有幸代表南通市参赛，并获得江苏省一等奖。这次比赛采用的是“同题异课”的方式，笔者抽取的是苏科版九年级下册第十五章第一节电能表与电功。现结合设计思路，上课体验以及评委们的评课谈谈本节课的一些成功之处。,亮点之一让学生体验一次真实的探究,为了培养学生的科学探究能力，不少教师在上公开课、示范课时也积极开展实验教学，让学生通过实验探究得出结论。上课前发一张学案，让学生对照课本先预习，再完成上面的填空。这种用预习的形式事先获得结论再展开探究正是刘炳?教授经常在学术讲座中抨击的教学行为。试问学生事先都进行了预习，都已经知道了结论，你课上再装模作样地让他猜想、做实验、得出结论，不是“假探究”又是什么呢？这种“探究”能培养学生科学探究能力和敢于创新的探究精神吗？,笔者上课前没有告知学生要上课的内容，学生没有预习当然也就不可能事先获知结论。学生只带文具进课堂，课前发了一张学案，上面只有几个活动的标题和两个用于学生设计电路图的虚线框。随着课堂的推进，一个个问题通过老师的启发和学生的思考被逐一解决。问题解决后再设计电路图，学生完成实验，总结得出结论，再利用结论解决实际问题。这样的课才是真正的探究，才能真正的培养学生的科学探究能力。正如评委老师在评价笔者的课时所说“别看这种课上起来磕磕碰碰，不是很流畅，但这才是真实探究课应该出现的状况！真实！”,亮点之二用“教材教”而不是“教教材”,笔者认真研究教材并对比新旧教材发现旧教材中是电功在前，电能表在后；而新教材是电能表在前，电功在后。新教材之所以这样改变可能是想从学生们熟悉的生活场景出发。从学生们熟悉的电费收据，到测量电功电能的仪器电能表，再来探究影响电功的因素，这样会更容易被学生接受。笔者认为教材是拿来“用”的，不是拿来“教”的，整合教材后大胆采用先探究电功后学习电能表。之所以做出这样的变化是考虑到以下几点：一是初中对电功的了解是初步的，只要学生知道是电流做功即可。笔者从一辆玩具电动汽车引入，先用手推，对它做功。再装上电池，它自己运动，启发学生了解电也能做功。再从能量转化的角度分析了电能转化为机械能、声能、内能。学生从中理解了电流做功的过程也是电能转化为其它形式能的过程；二是本堂课的重点毋庸置疑是探究影响电功的因素。一堂课的黄金时间是在刚开始上课的前二十五分钟到三十分钟。如果先学习电能表，本堂课的重点可能在三十分钟之后，这样做可能会降低课堂效率；三是时间对于一堂真实探究课很重要，在学生事先一无所知的情况下，你无法预知课上会出现什么状况，学生能否如期地完成实验探究，能否得出结论等。先探究电功，后学习电能表有利于授课者的课堂把握和调控。,亮点之三巧妙避开“纠缠”,其实来听这一节的老师们都想知道授课者是怎样处理电功与电阻的关系的。从工作至今笔者还没有听到关于这一问题权威的定论，为什么不探究电功与电阻的关系？就连编者本人南京师范大学的博士生导师刘炳?在之后的评课中都说，“不要在这个问题上做过多的纠缠”。课上笔者用一个可以增加电池节数的手电筒演示实验给学生的猜想作铺垫。闭合开关电路中有电流，电流做功；断开开关，电路中无电流，电流不做功。增加电池的节数，电压增大灯泡变亮，电功变大。学生受到实验的启发，自然猜想到电功可能跟电流、电压和时间有关，巧妙避开了对电阻的“纠缠”。评委专家也对笔者处理这一问题的方法持肯定态度。,亮点之四“半开放”探究与“全开放探究”相结合,笔者之前的试讲时发现，如果猜想出电功与电压、电流、时间有关之后就让学生设计出电路图，学生是很难设计出的（要知道学生是事先没看课本的）。怎样解决这一问题，笔者采用“半开放”与“全开放”相结合的方式。即通过授课者设置一些有启发的问题，学生通过回答问题逐渐向目标靠拢。在师生的共同努力下完成其中一个方案的设计，另一方案则完全由学生在此基础上以小组为单位讨论后设计出。,教学片断11.3探究影响电功的大小的因素,师：要探究电功与电压、电流、时间之间的关系，你们准备用什么方法呢？,生：控制变量法。,师：怎样控制变量？要探究电功与电压的关系就要控制什么量？改变什么量？,生：老师启发学生共同回答，老师板书：探究电功与电压、相同，改变。,师：通过什么方法才能使通这两个灯泡的电流相同呢？,生：让两个小灯泡串联！,师：为什么串联就相同？,生：串联电路中电流处处相等。,师：怎样保证时间相等？,生：用秒表！,老师根据学生的回答画出电路图。,师：开关在这里除了有控制电路的通断之外还有控制时间相等的作用。还要秒表吗？,生：不要！,师：控制了电流与时间相同，怎样知道电功与电压的关系呢？,师：电功的多少用什么判断？,生：亮度！,师：怎么知道小灯泡两端电压的大小呢？,生：用电压表并联在小灯泡两端。,老师在原来电路图的基础上补画完整电路。,师：两个灯泡串联电流相等，开关能保证时间相同，看灯泡的亮度能知道电功的大小，看电压表的示数能知道电压的大小。,师：同学们，这个电路能不能探究出电功与电压的规律？（找规律！）,生：能！/不能！,师：为什么不能？,生：只有一组实验数据，不能得出普遍规律？,师：很好！怎么解决？,生：用滑动变阻器串联在电路中！,师：好！（老师在原图中进行修改）,师：电功与电流的关系你们打算怎么设计呢？每个人先想一想？小组内可以交流一下？我们看哪个小组先设计出符合要求的电路？,亮点之五小组合作学习彰显“合作”魅力,笔者课前把学生分成若干小组，前后两张桌子四人为一大组，同桌的两人为一小组。每一大组有一个组长和一个发言人。在遇到问题需要讨论时，大家一起讨论交流，形成统一意见，由发言人代表本组发言。在实验时考虑到每个小组同时完成两个实验时间不允许，课上采用的是一个小组完成一个实验，接好的电路不拆，两个小组对调看现象，再一起讨论出实验结论。这样既完成了两个实验又节约了时间。,亮点之六自制教具，吸引学生眼球,学生自学完电能表时课堂已接近尾声，不少学生已经完全失去了学习的兴趣。这种情况下怎样激发学生的学习兴趣，解决电能表部分的一个难点“电能表常数”呢？笔者自制了一个教具，在一块木板上接了一只电能表和一个白炽灯及两个插座。接通电源后，笔者提醒学生看转盘中的红色标记，学生说看不见，笔者说当然看不见，还没消耗电能呢！接着笔者在插座中插入1000 W的电吹风，在“嗡嗡”的声音中，学生的眼球一下子被快速转动的转盘所吸引。接着笔者关闭电吹风让一只白炽灯单独工作。学生在对比中理解了电能表常数的正真含义。,亮点之七探究延伸，激发学生亟待探究的欲望,虽然课上巧妙地避开了电阻对电功的影响的“纠缠”，但笔者没有回避这一问题。而是选择放在课后探究延伸部分。意在再设悬念，在学生“欲知后事如何”时戛然而止。留给学生一个有待探索的空间，激发学生亟待探索的欲望，使“且听下回分解”成为学生的期待。,教学片断2探究延伸：张华从图1中分析出电阻大的灯L1亮一些，所以电功与电阻成正比；李荣从图2中分析出，电阻大的L1暗些，所以电功与电阻成反比。你认为他们的结论对吗？说说你的看法。,伴随着我国迅猛发展的信息化产业，教育的发展也在一定程度上受到科技进步的影响.在这种影响的长期作用之下，一种以数字化技术为基础的新型教学模式也就得以构建，电子书包也就在教学方式和环境进行改变的过程当中随之出现.在学生学习的过程当中，通过笔记本电脑等便携设备与网络平台进行连接，从而将课程管理平台和相关教学资源对学生进行提供.,一、电子书包的重要作用,电子书包对于我国教育信息化以及学校和家庭共同对学生进行培养的效率都有所提升，小学教育是电子书包主要服务对象，促进教育功能的信息化程度进行提升，对于小学生的学习和生活都有着切实的帮助作用.在进行传统教学的过程当中，学生离开课堂就不会对自己没有学会的知识进行主动研究.而在构建小学数学数字化教学的过程当中运用电子书包，就会方便学生的学习和教师的教学工作.学生还可以通过电子书包对学习过的知识进行巩固复习，学生离开学校之后，在提升学生学习效率的同时，也将学生的学习兴趣进行激发.,二、电子书包构建小学数学数字化教学的途径,（一）对学生进行启发引导，对新知识进行探究,在教学过程当中，只有将教学重点进行突破，才可以切实地完成教学目标.但由于原始教学方法的限制条件较多，数学教师在备课、授课的过程当中无法全面地将教学重点进行剖析，而数字化教学就可以很好地解决这一问题.依靠电子书包平台，可以采用文字、图片、影像和声音等形式，对学生进行启发和引导，帮助小学生更好地理解部分较为抽象的概念，小学课堂的教学效果也会得到提升.举例来说，在学生学习周期知识的过程当中，可以要求学生通过电子书包来帮助教师设计以红，蓝，绿，三面旗帜为一周期的方案，而在设计方案的过程当中，还可以对学生提出不同的要求.在?样的教学过程当中，通过电子书包平台的运用，学生对新知识进行探究的兴趣得到了激发，对于教学的重点和难点都可以很好地解决，课堂教学效果和效率都在不同程度上得到了提升.而一些学生如果没有及时地理解新知识，还可以利用电子书包平台在回到家后进行二次学习.,（二）为数字化教学创设情境，科学地进行课？痰既搿?HT,在小学数学教学过程当中要构建小学数学数字化教学，教师就要使用电子书包平台上的教学资料，在日常生活当中代入数学问题，从而创设良好的数字化教学情境，进而对课程进行导入.在学习与周长有关的知识当中，数学教师就可以将情境设置为学校在组织学生跑操的过程当中，每天都要求大家围绕操场跑完一周.这样就会将现实生活中发生的事情带入到数学教学过程当中，也就更为真切地让学生感受到数学知识在生活当中的存在.数学教师依靠电子书包将同学们围绕操场跑完一周的方式方法进行展示，要求学生进行观察和思考，也就能更好地理解相关的数学含义，进而对学生进行周长知识的讲解.,（三）对学生学习情况实时测试，巩固所学知识,学生在对知识进行练习的过程当中，电子书包的评价功能就对小学数学数字化教学的构建起到了重要作用.数学教师将小学生对新知识的掌握情况进行充分了解之后将各种难度的试题为学生进行设计，从而切实地将学生解决问题的能力进行全方位的提升，巩固所学知识.与此同时，教师还可以依据学生练习的情况掌握学生对知识的掌握程度，以及学生对于问题的理解偏差，及时地对教学过程进行改善和调整.在对学生进行周长练习的过程当中，部分学生就会使用面积公式去计算周长，而造成这种情况的具体原因就是学生还没有理解面积和周长的区别.根据这种情况，教师可以利用电子书包上的资源帮助学生理解周长和面积的区别，在最大限度上帮助学生正确地理解知识.,（四）总结学习情况，对知识进行拓展,教师可以在课堂教学的后期利用电子书包对学生的学习情况进行总结，将开放性问题对学生进行布置，从而将学生在实际生活中运用数学知识的能力进行培育，也拓展了相关数学知识.在对学生进行周长知识讲解的后期，教师可以通过电子书包平台给学生出示一些不规则图形，鼓励学生通过电子书包平台探索如何计算不规则图形的周长，学生通过电子书包平台进行分组讨论，可以充分发表个人意见，也就出现了多样化的解题方法，学生对于周长的概念也会有更加深刻的理解.而在课堂之上没有时间完成的讨论，学生也可以在课后通过电子书包与教师和同学进行问题探讨，在最大限度上使得小学数学教学更加数字化.,三、结语,在构建小学数学数字化教学的过程当中，要切实地构建小学数学数字化教学，就必须利用电子书包对学生进行启发引导，对新知识进行探究，为数字化教学创设情境，科学地进行课程导入，对学生学习情况进行实时测试，巩固所学知识.还要通？缱邮榘芙嵫扒榭觯灾督型卣？.,【,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术1、合法而稳定的权力,1,改良 Salter骨盆截骨,术,改良 Salter骨盆截骨,2,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,改良Sa|ter骨盆截骨术,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,3,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,麻醉:,硬脊膜外腔阻滞麻醉或全麻。,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,4,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,概述,改良骨盆三相截骨术用于髋脱位的手术治,疗。髋关节脱位或半脱位在很多病儿可引,发疼痛,8岁以上的儿童,有必要进行髂,骨手术以矫正或减轻髓臼发育不良并防止,脱位复发(图12.38.4.2-0-1,12.38.4.2-0-2)。常规有 Chiar i截骨术,或改良Stee骨盆三个平面截骨术,同时,行,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,5,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,概述,股骨内翻反旋转截骨与内收或屈肌松解术。,Pemberton及 Salter骨盆截骨术效果欠佳。,可通过造盖手术来增加发育不良的残余髋,臼的覆盖。治疗髋关节的严重病变时采用,开放复位、骨盆截骨、股骨缩短及内翻反,旋转截骨这种广泛的外科手术是合理的,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,6,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,概述,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,7,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,概述,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,8,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,适应证,改良骨盆三相截骨术适用于3岁以上髖关,节半脱位或脱位。,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,9,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,手术禁忌,股骨头已出现明显的扁平。,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,10,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,术前准备,常规术前检查。,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,11,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术共20张课件,12,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术共20张课件,13,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术共20张课件,14,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术共20张课件,15,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术共20张课件,16,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术共20张课件,17,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术共20张课件,18,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术共20张课件,19,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,20,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术,1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术1、合法而稳定的权力在使用得当时很少遇到抵抗。塞约翰逊,2、权力会使人渐渐失去温厚善良的美德。伯克,3、最大限度地行使权力总是令人反感；权力不易确定之处始终存在着危险。塞约翰逊,4、权力会奴化一切。塔西佗,5、虽然权力是一头固执的熊，可是金子可以拉着它的鼻子走。莎士比改良 Salter骨盆截骨,术,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,改良Sa|ter骨盆截骨术,2012年10月21日江苏省初中物理优质课比赛在江苏省海门市东洲中学举行。笔者经过层层筛选有幸代表南通市参赛，并获得江苏省一等奖。这次比赛采用的是“同题异课”的方式，笔者抽取的是苏科版九年级下册第十五章第一节电能表与电功。现结合设计思路，上课体验以及评委们的评课谈谈本节课的一些成功之处。,亮点之一让学生体验一次真实的探究,为了培养学生的科学探究能力，不少教师在上公开课、示范课时也积极开展实验教学，让学生通过实验探究得出结论。上课前发一张学案，让学生对照课本先预习，再完成上面的填空。这种用预习的形式事先获得结论再展开探究正是刘炳?教授经常在学术讲座中抨击的教学行为。试问学生事先都进行了预习，都已经知道了结论，你课上再装模作样地让他猜想、做实验、得出结论，不是“假探究”又是什么呢？这种“探究”能培养学生科学探究能力和敢于创新的探究精神吗？,笔者上课前没有告知学生要上课的内容，学生没有预习当然也就不可能事先获知结论。学生只带文具进课堂，课前发了一张学案，上面只有几个活动的标题和两个用于学生设计电路图的虚线框。随着课堂的推进，一个个问题通过老师的启发和学生的思考被逐一解决。问题解决后再设计电路图，学生完成实验，总结得出结论，再利用结论解决实际问题。这样的课才是真正的探究，才能真正的培养学生的科学探究能力。正如评委老师在评价笔者的课时所说“别看这种课上起来磕磕碰碰，不是很流畅，但这才是真实探究课应该出现的状况！真实！”,亮点之二用“教材教”而不是“教教材”,笔者认真研究教材并对比新旧教材发现旧教材中是电功在前，电能表在后；而新教材是电能表在前，电功在后。新教材之所以这样改变可能是想从学生们熟悉的生活场景出发。从学生们熟悉的电费收据，到测量电功电能的仪器电能表，再来探究影响电功的因素，这样会更容易被学生接受。笔者认为教材是拿来“用”的，不是拿来“教”的，整合教材后大胆采用先探究电功后学习电能表。之所以做出这样的变化是考虑到以下几点：一是初中对电功的了解是初步的，只要学生知道是电流做功即可。笔者从一辆玩具电动汽车引入，先用手推，对它做功。再装上电池，它自己运动，启发学生了解电也能做功。再从能量转化的角度分析了电能转化为机械能、声能、内能。学生从中理解了电流做功的过程也是电能转化为其它形式能的过程；二是本堂课的重点毋庸置疑是探究影响电功的因素。一堂课的黄金时间是在刚开始上课的前二十五分钟到三十分钟。如果先学习电能表，本堂课的重点可能在三十分钟之后，这样做可能会降低课堂效率；三是时间对于一堂真实探究课很重要，在学生事先一无所知的情况下，你无法预知课上会出现什么状况，学生能否如期地完成实验探究，能否得出结论等。先探究电功，后学习电能表有利于授课者的课堂把握和调控。,亮点之三巧妙避开“纠缠”,其实来听这一节的老师们都想知道授课者是怎样处理电功与电阻的关系的。从工作至今笔者还没有听到关于这一问题权威的定论，为什么不探究电功与电阻的关系？就连编者本人南京师范大学的博士生导师刘炳?在之后的评课中都说，“不要在这个问题上做过多的纠缠”。课上笔者用一个可以增加电池节数的手电筒演示实验给学生的猜想作铺垫。闭合开关电路中有电流，电流做功；断开开关，电路中无电流，电流不做功。增加电池的节数，电压增大灯泡变亮，电功变大。学生受到实验的启发，自然猜想到电功可能跟电流、电压和时间有关，巧妙避开了对电阻的“纠缠”。评委专家也对笔者处理这一问题的方法持肯定态度。,亮点之四“半开放”探究与“全开放探究”相结合,笔者之前的试讲时发现，如果猜想出电功与电压、电流、时间有关之后就让学生设计出电路图，学生是很难设计出的（要知道学生是事先没看课本的）。怎样解决这一问题，笔者采用“半开放”与“全开放”相结合的方式。即通过授课者设置一些有启发的问题，学生通过回答问题逐渐向目标靠拢。在师生的共同努力下完成其中一个方案的设计，另一方案则完全由学生在此基础上以小组为单位讨论后设计出。,教学片断11.3探究影响电功的大小的因素,师：要探究电功与电压、电流、时间之间的关系，你们准备用什么方法呢？,生：控制变量法。,师：怎样控制变量？要探究电功与电压的关系就要控制什么量？改变什么量？,生：老师启发学生共同回答，老师板书：探究电功与电压、相同，改变。,师：通过什么方法才能使通这两个灯泡的电流相同呢？,生：让两个小灯泡串联！,师：为什么串联就相同？,生：串联电路中电流处处相等。,师：怎样保证时间相等？,生：用秒表！,老师根据学生的回答画出电路图。,师：开关在这里除了有控制电路的通断之外还有控制时间相等的作用。还要秒表吗？,生：不要！,师：控制了电流与时间相同，怎样知道电功与电压的关系呢？,师：电功的多少用什么判断？,生：亮度！,师：怎么知道小灯泡两端电压的大小呢？,生：用电压表并联在小灯泡两端。,老师在原来电路图的基础上补画完整电路。,师：两个灯泡串联电流相等，开关能保证时间相同，看灯泡的亮度能知道电功的大小，看电压表的示数能知道电压的大小。,师：同学们，这个电路能不能探究出电功与电压的规律？（找规律！）,生：能！/不能！,师：为什么不能？,生：只有一组实验数据，不能得出普遍规律？,师：很好！怎么解决？,生：用滑动变阻器串联在电路中！,师：好！（老师在原图中进行修改）,师：电功与电流的关系你们打算怎么设计呢？每个人先想一想？小组内可以交流一下？我们看哪个小组先设计出符合要求的电路？,亮点之五小组合作学习彰显“合作”魅力,笔者课前把学生分成若干小组，前后两张桌子四人为一大组，同桌的两人为一小组。每一大组有一个组长和一个发言人。在遇到问题需要讨论时，大家一起讨论交流，形成统一意见，由发言人代表本组发言。在实验时考虑到每个小组同时完成两个实验时间不允许，课上采用的是一个小组完成一个实验，接好的电路不拆，两个小组对调看现象，再一起讨论出实验结论。这样既完成了两个实验又节约了时间。,亮点之六自制教具，吸引学生眼球,学生自学完电能表时课堂已接近尾声，不少学生已经完全失去了学习的兴趣。这种情况下怎样激发学生的学习兴趣，解决电能表部分的一个难点“电能表常数”呢？笔者自制了一个教具，在一块木板上接了一只电能表和一个白炽灯及两个插座。接通电源后，笔者提醒学生看转盘中的红色标记，学生说看不见，笔者说当然看不见，还没消耗电能呢！接着笔者在插座中插入1000 W的电吹风，在“嗡嗡”的声音中，学生的眼球一下子被快速转动的转盘所吸引。接着笔者关闭电吹风让一只白炽灯单独工作。学生在对比中理解了电能表常数的正真含义。,亮点之七探究延伸，激发学生亟待探究的欲望,虽然课上巧妙地避开了电阻对电功的影响的“纠缠”，但笔者没有回避这一问题。而是选择放在课后探究延伸部分。意在再设悬念，在学生“欲知后事如何”时戛然而止。留给学生一个有待探索的空间，激发学生亟待探索的欲望，使“且听下回分解”成为学生的期待。,教学片断2探究延伸：张华从图1中分析出电阻大的灯L1亮一些，所以电功与电阻成正比；李荣从图2中分析出，电阻大的L1暗些，所以电功与电阻成反比。你认为他们的结论对吗？说说你的看法。,伴随着我国迅猛发展的信息化产业，教育的发展也在一定程度上受到科技进步的影响.在这种影响的长期作用之下，一种以数字化技术为基础的新型教学模式也就得以构建，电子书包也就在教学方式和环境进行改变的过程当中随之出现.在学生学习的过程当中，通过笔记本电脑等便携设备与网络平台进行连接，从而将课程管理平台和相关教学资源对学生进行提供.,一、电子书包的重要作用,电子书包对于我国教育信息化以及学校和家庭共同对学生进行培养的效率都有所提升，小学教育是电子书包主要服务对象，促进教育功能的信息化程度进行提升，对于小学生的学习和生活都有着切实的帮助作用.在进行传统教学的过程当中，学生离开课堂就不会对自己没有学会的知识进行主动研究.而在构建小学数学数字化教学的过程当中运用电子书包，就会方便学生的学习和教师的教学工作.学生还可以通过电子书包对学习过的知识进行巩固复习，学生离开学校之后，在提升学生学习效率的同时，也将学生的学习兴趣进行激发.,二、电子书包构建小学数学数字化教学的途径,（一）对学生进行启发引导，对新知识进行探究,在教学过程当中，只有将教学重点进行突破，才可以切实地完成教学目标.但由于原始教学方法的限制条件较多，数学教师在备课、授课的过程当中无法全面地将教学重点进行剖析，而数字化教学就可以很好地解决这一问题.依靠电子书包平台，可以采用文字、图片、影像和声音等形式，对学生进行启发和引导，帮助小学生更好地理解部分较为抽象的概念，小学课堂的教学效果也会得到提升.举例来说，在学生学习周期知识的过程当中，可以要求学生通过电子书包来帮助教师设计以红，蓝，绿，三面旗帜为一周期的方案，而在设计方案的过程当中，还可以对学生提出不同的要求.在?样的教学过程当中，通过电子书包平台的运用，学生对新知识进行探究的兴趣得到了激发，对于教学的重点和难点都可以很好地解决，课堂教学效果和效率都在不同程度上得到了提升.而一些学生如果没有及时地理解新知识，还可以利用电子书包平台在回到家后进行二次学习.,（二）为数字化教学创设情境，科学地进行课？痰既搿?HT,在小学数学教学过程当中要构建小学数学数字化教学，教师就要使用电子书包平台上的教学资料，在日常生活当中代入数学问题，从而创设良好的数字化教学情境，进而对课程进行导入.在学习与周长有关的知识当中，数学教师就可以将情境设置为学校在组织学生跑操的过程当中，每天都要求大家围绕操场跑完一周.这样就会将现实生活中发生的事情带入到数学教学过程当中，也就更为真切地让学生感受到数学知识在生活当中的存在.数学教师依靠电子书包将同学们围绕操场跑完一周的方式方法进行展示，要求学生进行观察和思考，也就能更好地理解相关的数学含义，进而对学生进行周长知识的讲解.,（三）对学生学习情况实时测试，巩固所学知识,学生在对知识进行练习的过程当中，电子书包的评价功能就对小学数学数字化教学的构建起到了重要作用.数学教师将小学生对新知识的掌握情况进行充分了解之后将各种难度的试题为学生进行设计，从而切实地将学生解决问题的能力进行全方位的提升，巩固所学知识.与此同时，教师还可以依据学生练习的情况掌握学生对知识的掌握程度，以及学生对于问题的理解偏差，及时地对教学过程进行改善和调整.在对学生进行周长练习的过程当中，部分学生就会使用面积公式去计算周长，而造成这种情况的具体原因就是学生还没有理解面积和周长的区别.根据这种情况，教师可以利用电子书包上的资源帮助学生理解周长和面积的区别，在最大限度上帮助学生正确地理解知识.,（四）总结学习情况，对知识进行拓展,教师可以在课堂教学的后期利用电子书包对学生的学习情况进行总结，将开放性问题对学生进行布置，从而将学生在实际生活中运用数学知识的能力进行培育，也拓展了相关数学知识.在对学生进行周长知识讲解的后期，教师可以通过电子书包平台给学生出示一些不规则图形，鼓励学生通过电子书包平台探索如何计算不规则图形的周长，学生通过电子书包平台进行分组讨论，可以充分发表个人意见，也就出现了多样化的解题方法，学生对于周长的概念也会有更加深刻的理解.而在课堂之上没有时间完成的讨论，学生也可以在课后通过电子书包与教师和同学进行问题探讨，在最大限度上使得小学数学教学更加数字化.,三、结语,在构建小学数学数字化教学的过程当中，要切实地构建小学数学数字化教学，就必须利用电子书包对学生进行启发引导，对新知识进行探究，为数字化教学创设情境，科学地进行课程导入，对学生学习情况进行实时测试，巩固所学知识.还要通？缱邮榘芙嵫扒榭觯灾督型卣？.,【,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术1、合法而稳定的权力,21,改良 Salter骨盆截骨,术,改良 Salter骨盆截骨,22,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,改良Sa|ter骨盆截骨术,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,23,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,麻醉:,硬脊膜外腔阻滞麻醉或全麻。,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,24,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,概述,改良骨盆三相截骨术用于髋脱位的手术治,疗。髋关节脱位或半脱位在很多病儿可引,发疼痛,8岁以上的儿童,有必要进行髂,骨手术以矫正或减轻髓臼发育不良并防止,脱位复发(图12.38.4.2-0-1,12.38.4.2-0-2)。常规有 Chiar i截骨术,或改良Stee骨盆三个平面截骨术,同时,行,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,25,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,概述,股骨内翻反旋转截骨与内收或屈肌松解术。,Pemberton及 Salter骨盆截骨术效果欠佳。,可通过造盖手术来增加发育不良的残余髋,臼的覆盖。治疗髋关节的严重病变时采用,开放复位、骨盆截骨、股骨缩短及内翻反,旋转截骨这种广泛的外科手术是合理的,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,26,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,概述,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,27,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,概述,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,28,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,适应证,改良骨盆三相截骨术适用于3岁以上髖关,节半脱位或脱位。,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,29,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,手术禁忌,股骨头已出现明显的扁平。,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,30,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,术前准备,常规术前检查。,于术资料:改良 Salter骨盆截骨术,31,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术共20张课件,32,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术共20张课件,33,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术共20张课件,34,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术共20张课件,35,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术共20张课件,36,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术共20张课件,37,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术共20张课件,38,手术讲解模板：改良Salter骨盆截骨术共20张课件,39,谢谢,骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷箩侣郎虫林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查林森,-,消化系统疾病的症状体征与检查,11,、越是没有本领的就越加自命不凡。,邓拓,12,、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。,爱尔兰,13,、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。,老子,14,、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。,歌德,15,、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。,迈克尔,F,斯特利,谢谢骑封篙尊慈榷灶琴村店矣垦桂乖新压胚奠倘擅寞侥蚀丽鉴晰溶廷,40,