心肺复苏复习课程课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,心肺复苏2017,意外事件,救？,怎么救？,什么时候开始救？,场景,目击者,的第一反应？,呼叫“120”,等待专业人员到来,心脏,血泵,颅脑,司令部,3秒钟 -,黑朦,5-10秒钟-,意识丧失，晕厥,15秒钟 -,昏厥或抽搐,45秒钟 -,呼吸停止、,瞳孔散大,1-2分钟 -,瞳孔固定,6分钟,-,大脑细胞死亡,黄金六分钟,心,脏,骤停的严重后果以秒计算,时间就是生命,复苏的成功率与开始,CPR,的时间密切相关：,心搏骤停后,CPR,开始的时间,CPR,成功率,1分钟内,90,3分钟内,75,4分钟内,50,5分钟内,25,6分钟内,15,8分钟内,4,再次强调,“黄金,6,分钟”,谁可能在,6,分钟内进行CPR,一般民众（家人、朋友或路人）,救护技术员（,120,医生）,医护人员,？,CPR,概述,心脏骤停,准确,及时,有效,恢复生命活动,的,一系列,措施,CPR,三个阶段,基础生命支持,（BLS）,高级生命支持,（ALS）,后续生命支持,（PLS）,生存链,确定环境安全,叫,叫,C,A,B,D,心脏,按压,开放气道,人工呼吸,电击除颤,初级生命支持,CPR-,BLS,一叫,：,识别心脏骤停,拍打双肩，凑近耳边大声呼唤：“,喂！你怎么了？,”,无反应,无呼吸或,濒死喘息,轻拍重喊,二叫：,呼救，拨打急救电话,来人呐！救命啊！,意外发生地点；,呼救电话,；,发生,事件、,受伤,人数,伤员情况,；,正在进行的急救措施。,记录时间,1.,判断意识,2.,呼救,3.,胸外按压,C：,胸外按压,(,Circulation,),C1,按压体位,C2,按压部位,C3,按压,手法,C4,按压姿势,C5,按压,深度,C6,按压频率,Compression,要领,C1,按压,体位,呼救同时,，迅速将病人摆成,仰卧位,；,解开病人衣领、领带以及拉链,；,摆放于地面或硬板床,；,身体平直，无扭曲；,脊柱外伤病人,整体转动,，保护颈部,；,救护,者体位：,跪于病人,右侧,。,体位,摆放方法,脊柱外伤病人整体翻转,C2 按压部位,部位：胸骨下,段,或双乳头与前正中线交界处,定位：用手指触到靠近施救者一侧的胸廓肋缘，手指向中线滑动到剑突部位，取剑突上两横指,。,C,3,按压手法,以掌根按压,两手手指跷起(扣在一起),，,离开胸壁,上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直,以髋关节为支点，腰部挺直，用上半身重量往下压（杠杆原理）；,按压后使,胸廓完全回弹,手掌根部始终紧贴胸骨,C,4,按压姿势,C,5,按压深度,胸骨下陷,5,-6cm,有效标准：,能触摸到颈或股动脉搏动,C,6,按压频率,100,-120,次/分,压下与松开的时间基本相等,用力、快速、连续,按压,30,次,22,新生儿、小婴儿胸外按压,双指按压法,两手指置于乳头连线下方按压胸骨,按压深度至少为胸部前后径的三分之一（婴儿大约为,4cm,、儿童大约为,5cm,）,按压频率,100-120,次,/,分，每一次按压后让胸廓充分回弹以保障心脏血流的充盈,双手环抱拇指按压法,两手掌及四手指托住两侧背部,双手大拇指按压胸骨下三分之一处,新生儿和小婴儿,23,单手按压法,儿童,手掌根部置于胸骨下半段,手掌根的长轴与胸骨的长轴一致,双手按压法,儿童和成人,手掌根部重叠放在另一手背上，十指相扣,下面手的手指抬起，手掌根部垂直按压,胸骨下半部,按压深度至少为胸部前后径的,1/3,（婴儿大约为,4cm,、儿童大约为,5cm,）,按压频率至少为,100,次,/,分，每次按压后让胸廓充分回弹以保障心脏血流的充盈,儿童,胸外按压,A,：,打开气道,(Airway , A ),1.,判断意识,2.,呼救,3.,胸外按压,4.,打开气道,A1,清理口腔,去除气道内异物：,舌根后坠和异物阻塞是造成气道阻塞最常见原因,。,一手按压开下颌，用另一手食指将固体异物钩出，或用指套或手指缠纱布清除口腔中的液体分泌物。,挤、扣,仰头抬颏法,A2,开放气道,托颌法,（怀疑颈部损伤首选）,A2,开放气道,B：,人工呼吸,(,Breathing,),1.,判断意识,2.,呼救,3.,胸外按压,4.,打开气道,5.人工呼吸,1.,开放气道,捏紧患者鼻孔,2.,正常吸气口对口,包紧患者口唇,缓慢吹气（,1秒以上,），,胸廓明显抬起,Breathing-口对口,3.,松口、松鼻,，,气体呼出,，,胸廓回落,确保,气道,开,放；,吹气时用余光观察受害者胸廓是否有起伏；,间隔,5s,后第二次吹气。,口对口呼吸,-,注意事项,C-A-B,成人,（,单人或双人）：,比例为,30,：,2,B,与,C,反复交替进行,每,5,个循环或,2min,检查一次,重新评价,单人：,5,个按压,/,通气周期（约,2min,）后，再次检查和评价，如仍无循环体征，立即重新进行,CPR,。,双人：一人行胸部按压，另一人保持患者气道通畅，并进行人工通气，同时监测颈动脉搏动，评价按压效果。,如果有,2,名或更多急救者在场，应每,2min,更换按压者，避免因劳累降低按压效果。尽量减少中断,（,10s,以内）,CPR,成功指标,双侧瞳孔由大变小，并有光反射,有眼球活动,面色、唇色由紫绀转为红润,手脚开始活动，开始呻吟等,触摸到规律的,颈动脉搏动,自主呼吸,逐渐恢复,恢复体位,适用于心跳呼吸存在，处于昏迷状态的病人,保持侧位，防止误吸,体位稳定,不压迫胸部,保证颈椎安全,超过,30,分钟应当更换另外一侧,单纯胸外按压式心肺复苏（,Hands-Only,）,若有能力，则进行,30:2,的,C-A-B,关键是“早”,C:,用,力按，快速按，减少中断,总 结,正确,位置：,胸骨下,段,CPR是一种你可以随身拥有会创造生命奇迹的救生术,!,Anybody can do this, as long as they have two hands.,检查颈动脉搏动,用食指及中指指尖先触及气管正中部位，然后向旁滑移,2-3,厘米，在胸锁乳突肌内侧触颈动脉搏动,由专业人员检查,10,秒,检查呼吸,看：观察患者的胸部,听：听是否有空气在呼气时溢出,感觉：感觉空气的流动,评估,不超过,10,秒,此课件下载可自行编辑修改，仅供参考！感谢您的支持，我们努力做得更好！谢谢,