咯血护理_查房共39张课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,咯血护理_查房,56、极端的法规，就是极端的不公。西塞罗,57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。毕达哥拉斯,58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。格老秀斯,59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。洛克,60、人民的幸福是至高无个的法。西塞罗,咯血护理_查房咯血护理_查房56、极端的法规，就是极端的不公。西塞罗,57、法律一旦成为人们的需要，人们就不再配享受自由了。毕达哥拉斯,58、法律规定的惩罚不是为了私人的利益，而是为了公共的利益；一部分靠有害的强制，一部分靠榜样的效力。格老秀斯,59、假如没有法律他们会更快乐的话，那么法律作为一件无用之物自己就会消灭。洛克,60、人民的幸福是至高无个的法。西塞罗edi,a,护理查房咯血病人的护理,Nursing Round-Nursing of patients with hemopty,查房目的,进一步学习咯血相关知识,强化专科理论。,d掌握略血病人的健康教育及急救护理锻炼护,士的观察能力和临床急救能力,学习咯血的介入治疗,了解咯血的新治疗、,新进展。,一、提高语文教学有效性的意义,提高语文教学的有效性，是科学发展观的需要，是由教育的本质所决定的。教育的主体是学生，所以在教学中要重视的以人为本，就是以学生的学习需要为本，以帮助学生达到学习的目的。提高教学的有效性就是让教学的效率和效益都有所提高，教师在正常的教学过程中，能让学生在最短的时间内获得最大的收获，即完成了教学任务，又有效的达到教学目标。所以提高语文教学的有效性，不仅仅只是深化课程改革的需要，教育教学规律的需要，更是提高教育教学质量的需要。,二、提高语文教学有效性的策略,1.教师要注重反思性教学,所谓反思性教学，就是指教师在其职责范围内，通过不断反思和修正在改进自己的教学方式，使之更有效率，更富创建性的教学。在教学中，我们习惯的将教学分为教学前、教学中、教学后三个过程阶段，教学反思贯穿于教学的每个过程中。,（1）教学前的反思。教学前进行充分的反思，才能使教学这种有目的、有组织、有意义的实践活动发挥它更大的价值。教学前的反思包括对教材的反思，对新课程标准的反思。对新教材的每章每节，乃至每句话、每个词都要进行仔细阅读和深刻理解，要反复对比新课程标准与教材内容安排，经过思考和反思，做出合理的教学安排。全面的教学前得反思还应该做到对学生的反思，包括学生的基础知识，学习兴趣，学习能力，学习习惯，学习方法，思想情况等。教学前得反思还应该包括对教学方法的选择、对教学硬件设施的应用、对教学环境影响的估计等等。,（2）在教学中进行科学合理的教学反思，可以有效的提高教学质量，减少教学失误和疏漏造成的教学遗憾。教学中的反思包括对学生学习情况的反思和对教学角色的反思。教师的职责是“传到授业解惑”，而不只是学生学习过程中的知识传授者。所以学生的自学能力，交流能力，表达能力，合作能力以及教师如何成为学生在学习上的真正意义上的合作者、帮助者、激励者和活动的组织者等等都是教学中反思应该包含的内容。,（3）教学后的反思，能够帮助教师发现疏漏和不足，以及时的改正和完善。虽然在教学前和教学中，教师均做了大量的充分的反思，但也不能疏忽教学后的反思。反思课前的预设目标有没有实现，反思哪些教学环节没有处理好，反思哪些学生做的不够好，反思自己的教学方法是否得当，应该怎么完善，以激励学生学习激情，朝着更高的目标迈进。教学后的反思是及时改善和纠正教学疏漏，教学错误的重要环节。,2.激活教材知识，促进知识生成,教师在备课时需要对教材知识进行整理和再开发创造，语文教师也是如此。首先，教师要转变传统教学中的教书观念，在备课过程中，语文教师要把教材知识内化成自己的知识，并通过自己的积极努力激活教材知识，是生硬的书本知识转变为具有精神和活力的教师知识，是知识更生动、更形象、更具体。在对语文教材的分析过程中，通过自己的独立思考和研究，运用创造性的思维，将知识进行“内化”和“活化”。在教材知识重组和整合的过程中，结合教师自身的教学风格和认知特点，来进行个性化的教学。学生在课堂中接受的往往就是这种个性化的教学内容所传授的知识，而不是简单的教材知识的照本宣科。教师对教学知识和教学内容的“内化”和“活化”，是教学实践中的创新之举，更有助于学生对教学知识的理解，也提高学生对教学内容的兴趣。,在当今社会，随着科技的不断发展，社会需要大批的人才，而学校正是为社会输出人才的重要部门，对于学生的教育是不容忽视的。现在人们的生活越来越多的受到信息化的深刻影响，教育行业也是一样，对于中职化学的教学已经开始引进多媒体设备的教学方式，大大增强了学生的学习兴趣，让学生在生动的图文讲解中深刻的理解课程的内容，增加记忆时间。,一、多媒体在中职化学教学中应用的必要性,（一）多媒体教学可以激发学生兴趣,我们经常会说到，兴趣是一个人最好的老师，无论是面对什么事情，只要有兴趣就会认真的做下去。兴趣对于中职学生来说也是最好的老师。对于中职化学的课程很多都是比较抽象的，学生学习起来是比较难理解的，所以慢慢的就失去了学习的兴趣。自从中职教学中引进了多媒体，大大的激发了学生的学习兴趣，学生可以在学习的过程中结合图文生动的理解课程中的内容。改变了传统的死板的教学方式，让学生愿意主动地学习化学内容。并且，在化学教学中使用多媒体可以让学生对于很多的现象都比较好奇，愿意主动地去探索里面的奥秘。对于学生的学习效率也有了一个很大的提高，更加深刻的理解知识的内涵。,案例：在中职化学教学中，老师先用多媒体展现给大家一组图片，是关于金属腐蚀我们日常用品相关的，让学生进行观察并且提出问题，你们认为身边的哪些金属物品是很容易被腐蚀的？哪些是不容易被腐蚀的？怎么样预防金属被腐蚀？在学生观察完图片以后进行分析讨论。在这次的教学当中，老师就是利用多媒体让学生更加深刻的感受到金属被腐蚀的详细情况，发挥自己的想象，结合实际，然后说出自己的想法，这个过程可以帮助调动学生的积极性和兴趣。,（二）多媒体教学效率高,在我们传统的教学方式中，大多数是老师一个人在讲台上讲解，枯燥乏味，特别是对于中职化学课程的学习，因为化学本身就是一个比较抽象的课程。多媒体的运用大大的改善了传统教学的状况，老师可以通过多媒体更加形象和具体的展现课程中比较难理解的一些问题，大大的提高了教学的效率。,（三）多媒体可以帮助突破教学难点,对于中职化学的学习过程中自然是少不了实验课程的，但是对于中职学院的学生来说有很多实验是比较危险的，不适合学生进行操作，但是如果不进行具体的操作学生又感受不到课程内容所讲解的知识点，在运用多媒体教学以后，老师可以使用多媒体播放实验过程，让学生在安全的前提下，切身的感受实验中对知识点的理解。,案例：在中职化学的课程中会涉及到一个氢气还原成为氧化铜的实验，但是相对来说这个实验是有一定的危险性的，可能会在实验中因为学生的操作不当引起轻微的爆炸现象，对于学生的人身安全没有保障。这个实验老师就可以通过多媒体进行展示，让学生也能生动的感受到化学过程的微妙变化。,二、多媒体教学的弊端,（一）教学目标不明确,在多媒体的教学中老师大多是展现生动的图片或者是动画给学生，但是只关注课件的生动性，忽视了化学教程的真正目标。所以，教师在运用多媒体进行教学的同时一定要把握好教学的关键，掌握好一个度。,（二）多媒体不能完全替代传统教学,虽然多媒体的运用给学生教学带来了很多的好处，但是多媒体也只是教学手段的一种，是不能完全替代传统的教学方式的，应该把两种方式合理的结合，多媒体教学中多数是图片或者动画的形式，可能学生会在短时间内记忆深刻，但是对于长时间的记忆是不太有利的，所以老师一定要结合情况来定。,案例：在中职化学教学过程中对于“非金属材料”的讲解的时候，老师是用地震中房屋的建筑材料对比来讲解的，老师让大家用多媒体的形式展现给学生地震中的倒塌房屋的材料和城市建筑用的材料，学生更多的指关注了地震的信息，不能深刻的理解当中“非金属材料”这个知识点，这个时候就需要老师在黑板上详细的分解讲解。,三、结语,在中职化学的教程中运用多媒体教学方式，对于学生的学习是有很大的帮助的，但是在这个过程中也存在一些问题是需要注意的，只有把传统的教学方式和多媒体教学综合的运用，才能让教学效果更好。在对于化学的教学中，教师一定要把握好运用多媒体的一个尺度，不能过分的依赖，要结合教学的实际。,edi,a,护理查房咯血病人的护理,Nursing Round-Nursing of patients with hemopty,查房目的,进一步学习咯血相关知识,强化专科理论。,d掌握略血病人的健康教育及急救护理锻炼护,士的观察能力和临床急救能力,学习咯血的介入治疗,了解咯血的新治疗、,新进展。,主要内容,49床病人的病情介绍及护理问题及措施,O M,咯血的概念,诱因和先兆是什么?,哪些病人会出现咯血,咯血与呕血的区别?,主要内容,咯血的用药及注意事项?,咯血的介入治疗新进展是什么,护理上要注意,DdD,些什么。,就这个病人而言,咯血的病情观察及急救护,理是什么。,01,病情介绍,Illness introduction-Joyce,病情介绍一,一般资料,49床某男63岁,主治医生:陈科帆,入院时间:2018年4月30日,主要诊断:肺部感染伴咯血,病情介绍一,入院两天前患者无明显诱因出现咳嗽,以干咳为主,患者未予以重视,5,小时前(30日17点左右)家属诉患者无明显诱因出现咯血,约10次左右,量多(每次约10ml左右),共计约10mn,鲜红色,含血凝块;遂在院外,诊所输注“消炎药及止血药”(具体用药用量不详)后咯血次数及量较之,前减少,今为求进一步诊疗入我院急诊科,急诊胸部ct示“慢支炎、肺气,肿、左肺炎症,双肺散在陈旧性病灶及肺大疱”,急诊于“肺部感染”收,入我科,患者自患病以来,精神食欲一般,大小便无异常,体重无明显变,化。入院查体:T:37P:8次/分R:20次/分BP:150/96mHg,入院后,病人频繁咯血,以夜间居多。B|评分45分,压疮评分18分,跌倒评分5分。,级护理,心电、吸氧,低脂,病危,呼吸道隔离等。,病情介绍一,辅助检查及阳性体征,1、急诊胸部t示“慢支炎、肺气肿、左肺炎症,双肺散在陈旧,性病灶及肺大疱”,2、血沉:红细胞沉降率测定6mH;凝血六项:纤维蛋白原,0.73g/L(低危)0,纤维蛋白(原)降解产物19.36ug/m;肾,功能:白蛋白360g/L;隐血(大便隐血)弱阳性;血常规RP:,血红蛋白浓度6egL。,治疗措施,1、白眉蛇毒凝血酶1ju静脉推注2/日;垂体后叶注射液12u静脉,输液12小时;卡络磺钠8ng静脉输液2/日;硝酸甘油及云南,白药胶囊0.5g口服3/日止血;哌拉西林他唑巴坦4.5g,静脉输,液18小时抗感染等治疗。,2、合血,必要时输注血浆补充凝血因子。,护理诊断,1、有窒息的危险:与反复大量咯血有关,2、气体交换受损:与肺功能差有关,3、自理缺陷:与反复咯血,病情重有关,(,4、恐惧与焦虑:与疾病反复,个体健康受到,威胁有关,护理诊断,5、知识缺乏:与缺乏相关疾病知识有关,6、有跌倒的危险:与反复咯血有关,7、营养失调(低于机体需要量):与疾病,消耗有关,8潜在并发症:电解质紊乱,失血性休克,51,、天下之事常成于困约，而败于奢靡。,陆游,52,、生命不等于是呼吸，生命是活动。,卢梭,53,、伟大的事业，需要决心，能力，组织和责任感。,易卜生,54,、唯书籍不朽。,乔特,55,、为中华之崛起而读书。,周恩来,谢谢！,