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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/12/17,#,浙江省荣军医院,专科护理组,远离糖足，尽享,生活,DIRECTORY,目 录,一、,概述,二、,严重分级、临床表现,三、,预防,四、,互动环节,DIRECTORY,目 录,一、,1,什么是糖尿病足？,你知道吗？全球已经有3亿8千2百万人罹患有糖尿病，,它是一组由多病因引起的以慢性高血糖为特征的终身性代谢性疾病。,在这里要告诉大家：,糖尿病足,就是由于血管病变造成供血不足，由于神经病变造成感觉缺失，并且合并了感染了的糖尿病人的脚就叫糖尿病足。糖尿病足可表现为间歇性跛行、休息痛、坏疽等等。,糖尿病本身并不可怕，可怕的是它的,并发症,！糖尿病并发症高达100多种，是目前已知并发症,最多,的一种疾病。其中多达,25%,糖尿病患者会出现足部溃疡。,概述,高危人群,高危人群,01,02,05,04,03,06,糖尿病史大于10年。,足部麻木发凉，触觉、痛觉减弱、皮肤有异样症状等,足部有严重畸形，已有糖尿病其他并发症,出现皮肤苍白或青紫，小腿抽筋或疼痛，疼痛在行走时加重,长期血糖控制不佳,曾经有过足溃疡病史,DIRECTORY,目 录,二、,1,严重分级及临床表现,4,级,3,级,2,级,有发生足溃疡的危险因素，但目前无溃疡。,足部表浅溃疡，无感染征象，突出表现为神经性,较深溃疡，常合并软组织感染，无骨髓炎,深部溃疡，有脓肿或骨髓炎,局限性坏疽（趾、足跟或前足背），其特征缺血性坏疽，通常合并神经病变,糖尿病足严重程度分级,1,级,0,级,5,级,全足坏疽,糖尿病足早期临床表现,糖尿病足发病早期,体检可发现下肢供血不足的表现,如抬高下肢时足部皮肤苍白,下肢下垂时又呈紫红色。,糖尿病足早期临床表现,间歇性跛行。就是患者有时走着走着突然感到下肢疼痛难忍,以至不得不一瘸一拐地走路。,糖尿病足早期临床表现,休息痛:是下肢血管病变进一步发展的结果,不只行走时下肢供血不足,而且休息时下肢也因缺血而疼痛。严重时患者可彻夜难眠。病情再进一步发展,下肢特别是双脚可出现坏死,创口久久不愈。,糖尿病足早期临床表现,神经病变。患肤干而无汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,呈袜套样改变,脚踩棉絮感;因肢端营养不良,肌肉萎缩,屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡,使骨头下陷造成趾间关节弯曲,形成弓形足、槌状趾、鸡爪趾等足部畸形。,糖尿病足早期临床表现,皮肤干燥弹性差,靠毛脱离,皮温下降,有色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,血管狭窄处可闻血管杂音。,DIRECTORY,目 录,三、,1,预防,控制血糖最重要,足部护理,检查,戒烟、戒酒,01,OPTION,03,OPTION,02,OPTION,04,OPTION,预防,糖尿病足预防,糖尿病足预防（足部护理）,每天检查足部，在明亮处检查足趾间和足掌，如自己检查不方便，可以用镜子或请家人协助。检查足部的皮肤有无异常变化，特别要注意，有无水泡、红肿、破皮等。如有胼胝或鸡眼，一定要去正规的医院治疗,。,足部护理（检查）,LOGO,糖尿病足预防（足部护理）,每天可以用温水洗脚（不超过37），浸泡时间不宜过长，一般不超过510分钟。洗完以后，要用柔软的毛巾轻轻的擦干，尤其是趾缝间皮肤。如果足部皮肤比较干燥，可以适当的使用一些润肤霜；脚部干裂时涂尿素霜。,足部护理（洗脚）,LOGO,糖尿病足预防（足部护理）,选择正确的鞋、袜，鞋子要挑选大小合适、圆头、透气、鞋底不易太薄。穿新鞋时，时间不宜过长，穿2030分钟后要检查足部是否被挤压或是摩擦。从每天穿12小时，逐渐增加穿鞋时间。每次穿鞋前，应仔细检查鞋内是否存在异物，如小石子、小沙粒；注意鞋内是否平整。切忌赤脚走路，或穿凉鞋及人字拖，防止损伤足部皮肤。袜子应选择透气性好、吸水性好且柔软的浅色棉袜，袜口不宜过紧，袜子应每天更换，保持清洁。,足部护理（正确穿鞋）,糖尿病足预防（足部护理）,足部保暖，但避免使用热水袋、暖宝宝、火炉等取暖，防止烫伤。,足部护理（保暖）,糖尿病足预防（足部护理）,如足部发现伤口，应尽早到医院治疗。,足部护理（及时就医）,DIRECTORY,目 录,四、,1,互动环节,李大爷，今年60岁，有糖尿病，独居在家。平时喜烟酒，酒每餐一喝就是12斤。不久前，亲戚送了一个足浴盆，自己在家泡脚，,50,度的水一泡就是,1,个多小时，然后自己抠脚皮，导致脚烂了，下图是医院治疗了一个月后的图片。问：他之前错误的生活方式和足部护理有哪些？,互动环节,1,、吸烟、喝酒,2,、足浴盆泡脚,3,、洗脚水温度过高、时间过长,答案,感谢聆听,谢谢您的观看！,
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