执业医师法律制度j

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,第一节,执业医师法律制度,去年12月，,小,小张发,现,现自己,意,意外有,了,了身孕,，,，因为,和,和男友,还,还没办,理,理登记,手,手续，,这,这孩子,显,显然来,得,得不是,时,时候，,和,和男友,一,一合计,，,，干脆,找,找家医,院,院，人,工,工流产,。,。碰巧,，,，一本,杂,杂志上,刊,刊登着,一,一家门,诊,诊部的,广,广告：,安,安全快,捷,捷的绿,色,色无痛,人,人流。,字,字字句,句,句都很,引,引人，,小,小张和,男,男友，,决,决定就,在,在这家,开,开发区,长,长江西,路,路上的,门,门诊部,，,，做人,工,工流产,手,手术。,手,手术年,前,前顺利,完,完成，,两,两人心,里,里的一,块,块大石,头,头落了,地,地，正,打,打算安,安,安心心,的,的过春,节,节呢，,没,没想到,小,小张,总,总是感,觉,觉不舒,服,服，呕,吐,吐 一,检,检查小,张,张没有,流,流净，,孩,孩子还,在,在，已,经,经7个,周,周了，,他,他们说,再,再做一,次,次。,2003年2月被告,人,人刘某,在,在未经,核,核准取,得,得医疗,机,机构执,业,业许可,证,证的情,况,况下开,设,设个人,诊,诊所，,并,并且未,取,取得执,业,业医师,资,资格。2007年10月12日12时许，,被,被告人,刘,刘某应,患,患者杨,某,某（时,年,年70岁）要,求,求到杨,家,家为其,看,看病，,经,经诊断,认,认为杨,某,某患有,肺,肺炎。,被,被告人,刘,刘某即,给,给杨某,进,进行静,脉,脉注射,，,，吊瓶,挂,挂上后,刘,刘某即,回,回自己,的,的诊所,。,。当天,下,下午1时许杨,某,某在输,液,液过程,中,中突感,炸,炸开样,胸,胸痛，,口,口吐沫,痰,痰。1时20分左右,被,被家属,送,送往医,院,院抢救,无,无效，,于,于当天1时45分死亡,。,。经医,院,院医生,诊,诊断，,杨,杨某生,前,前患有,冠,冠状动,脉,脉硬化,性,性心脏,病,病（心,肌,肌梗死,）,），被,误,误诊为,肺,肺炎并,在,在心功,能,能耐受,力,力较差,的,的情况,下,下输入,液,液体速,度,度过快,，,，导致,急,急性左,心,心功能,衰,衰竭、,肺,肺水肿,，,，又未,能,能及时,有,有效抢,救,救治疗,而,而死亡,。,。,一、执业医,师,师法律,制,制度概,述,述,医师：,指依法,取,取得执,业,业医师,资,资格或,者,者助理,医,医师资,格,格，经,注,注册在,医,医疗、,预,预防或,保,保健机,构,构（包,括,括计划,生,生育技,术,术服务,机,机构）,中,中执业,的,的专业,技,技术人,员,员。,执业医,师,师法的,概,概念,执业医,师,师法是,调,调整医,师,师执业,活,活动中,产,产生的,各,各种社,会,会关系,的,的法律,规,规范的,总,总和。,中华,人,人民共,和,和国执,业,业医师,法,法于1998年6,月,月26,日,日通过,，,，自1999,年,年5月1日起,施,施行。,主要渊,源,源,中华人,民,民共和,国,国执业,医,医师法1998年6月26日第九,届,届全国,人,人民代,表,表大会,常,常务委,员,员会第,三,三次会,议,议通过,，,，1999年5月1日起施,行,行）,医师资,格,格考试,暂,暂行办,法,法（卫生,部,部、1999年7月16日）,医师执,业,业注册,暂,暂行办,法,法（卫生,部,部、1999年7月16日）,执业医师,法,法的调,整,整对象,执业医,师,师法调,整,整的对,象,象是医,师,师.,1、范,围,围：执,业,业医师,和,和助理,执,执业医,师,师,2、本,法,法适用,对,对象的,三,三个条,件,件：,依法取,得,得相应,资,资格,经过注,册,册,在医疗,、,、预防,、,、保健,机,机构中,执,执业,二、医,师,师资格,考,考试与,注,注册,二、医师资,格,格考试与注,册,册,（一）执业医,师,师资格,考,考试,国家实,行,行医师,资,资格考,试,试制度,。,。,是评价,申,申请者,是,是否具,备,备执业,所,所必需,的,的专业,知,知识与,技,技能的,考,考试，,是,是医师,执,执业的,准,准入考,试,试。,分为执,业,业医师,资,资格考,试,试和执,业,业助理,医,医师资,格,格考试,。,。,资格考,试,试相关,情,情况：,考试类,别,别：分,临,临床、,中,中医、,口,口腔、,公,公共卫,生,生四类,，,，每年,一,一次，,国,国家统,考,考；,考试方,式,式：实,践,践技能,考,考试+医学综,合,合笔试,1、医师,资,资格考,试,试的条,件,件,申请考,试,试的条,件,件：,高等学,校,校医学,专,专业+,学,学历+,服,服务场,所,所+执,业,业医师,指,指导+,实,实践年,限,限,高等学,校,校：应属,国,国民教,育,育系列,，,，即应,是,是,教,教育部,系,系统承,认,认的院,校,校；,学历：指有,正,正式毕,业,业证书,的,的，有,正,正式学,籍,籍档案,的,的在学,经,经历，,不,不含结,业,业、肄,业,业；,服务场,所,所：必须,在,在医疗,、,、预防,或,或保健,机,机构中,工,工作,1、参加,执,执业助,理,理医师,资,资格考,试,试的条,件,件：,中专或,大,大专+1年+执业医,师,师指导,2、参加,执,执业医,师,师资格,考,考试的,条,条件：,有两种,途,途径,本科或,以,以上+1年+执业医,师,师指导,助理执,业,业医师,（,（大专,）,）+2年+执业医,师,师指导,助理执,业,业医师,（,（中专,）,）+5年,3、,其它人,员,员参加,医,医师资,格,格考试,的,的条件,：,：,以师承,方,方式学,习,习传统,医,医学满,三,三年或,者,者经多,年,年实践,医,医术确,有,有专长,的,的，经,传,传统医,学,学专业,组,组织或,者,者医疗,、,、预防,、,、保健,机,机构考,核,核合格,并,并推荐,，,，可以参,加,加执业,医,医师资,格,格或者,执,执业助,理,理医师,资,资格考,试,试。,传统医,学,学师承,人,人员可,申,申请医,师,师资格,实,实施方,案,案分2种,来源：,人,人民日,报,报,继年初,卫,卫生部,发,发布传统医,学,学师承,和,和确有,专,专长人,员,员医师,资,资格考,核,核考试,办,办法后，国,家,家中医,药,药管理,局,局近日,印,印发传统医,学,学出师,考,考核和,确,确有专,长,长考核,实,实施方,案,案及传统医,学,学出师,考,考核和,确,确有专,长,长考核,大,大纲，很多,以,以师承,方,方式学,习,习中医,或,或经多,年,年中医,临,临床实,践,践确有,医,医术专,长,长的民,间,间中医,，,，今后,将,将可以,合,合法行,医,医。,在今天,举,举行的,首,首届中,国,国中医,康,康复医,疗,疗保健,论,论坛上,，,，国家,中,中医药,管,管理局,有,有关负,责,责人表,示,示，实,施,施方案,分,分“出,师,师考核,”,”和“,确,确有专,长,长考核,”,”两种,。,。一是,师,师承人,员,员须有,高,高中以,上,上文化,程,程度或,有,有同等,学,学力。,带,带教老,师,师须有,中,中医、,民,民族医,执,执业医,师,师资格,并,并从事,中,中医、,民,民族医,临,临床15年以上,，,，或具,有,有中医,、,、民族,医,医副主,任,任医师,以,以上专,业,业技术,职,职务任,职,职资格,。,。跟师,满,满3年后，,出,出师考,核,核由省,级,级中医,药,药管理,部,部门组,织,织施考,。,。二是,确,确有专,长,长人员,须,须依法,从,从事传,统,统医学,临,临床实,践,践5年以上,，,，掌握,独,独具特,色,色、安,全,全有效,的,的传统,医,医学诊,疗,疗技术,。,。由地,市,市级卫,生,生、中,医,医药行,政,政管理,部,部门组,织,织施考,。,。,全国民,族,族医执,业,业医师,和,和执,业,业助理,医,医师总,共,共5418人,来源：,中,中国新,闻,闻网,中新网12月18日电,今,今天上,午,午，国,家,家中医,药,药管理,局,局召开,新,新闻发,布,布会，,据,据卫生,部,部副部,长,长、国,家,家中医,药,药管理,局,局局长,王,王国强,介,介绍，,目,目前藏,、,、蒙、,维,维、傣,四,四种民,族,族医已,经,经开展,了,了医师,资,资格考,试,试，全,国,国民族,医,医执业,医,医师和,执,执业助,理,理医师,总,总数为5418人。,据介绍,，,，目前,，,，全国,共,共有14所教育,机,机构开,展,展了藏,、,、蒙、,维,维、傣,、,、朝、,壮,壮、苗,等,等民族,医,医药专,业,业和中,医,医专业,民,民族医,药,药方向,教,教育，,在,在校生,约,约1.7万人。,藏,藏医、,蒙,蒙医均,开,开展了,博,博士、,硕,硕士学,位,位教育,。,。目前,有,有国家,中,中医药,管,管理局,民,民族医,药,药重点,学,学科4个，部,分,分省市,也,也确立,了,了一批,省,省级民,族,族医药,重,重点学,科,科。已,经,经出版,教,教材藏,医,医25门、蒙,医,医10门、维,医,医26门、傣,医,医6门、壮,医,医12门。,另外，,县,县级以,上,上民族,医,医药科,研,研机构35所,，,，涵盖12种,民,民族医,药,药，科,研,研人员,近,近1500人,。,。部分,高,高校和,企,企业成,立,立了民,族,族医药,研,研究机,构,构，一,批,批相关,学,学科的,科,科研人,员,员加入,了,了民族,医,医药研,究,究队伍,。,。,王国强,说,说，目,前,前，全,国,国民族,药,药企业,有,有156家，,品,品种906个,，,，涵盖,了,了7种,民,民族药,。,。药材,资,资源的,有,有效保,护,护和开,发,发利用,得,得到了,重,重视，,在,在药材,资,资源普,查,查的基,础,础上，,加,加强了,对,对一些,濒,濒危动,植,植物药,用,用资源,的,的保护,。,。,（二）,、,、医师的,执,执业注,册,册,医师执,业,业注册,的,的概念,医师执,业,业注册,是,是指对,具,具备医,师,师资格,者,者进行,执,执业活,动,动的管,理,理。,国家实,行,行医师,执,执业注,册,册制度,。,。,医师经,注,注册后,，,，可以,在,在医疗,、,、预防,、,、保健,机,机构中,从,从事相,应,应的医,疗,疗、预,防,防、保,健,健业务,。,。,注：对取得,医,医师资,格,格但尚,未,未进行,医,医师注,册,册取得,执,执业证,书,书的人,从,从事诊,疗,疗活动,，,，可以,进,进行行,政,政处罚,，,，不宜,一,一律按,照,照非法,行,行医罪,处,处理。,1、注,册,册的组,织,织管理,卫生部,负,负责全,国,国医师,执,执业注,册,册监督,管,管理工,作,作；,县级以,上,上地方,卫,卫生行,政,政部门,负,负责本,行,行政区,域,域内的,医,医师执,业,业注册,监,监督管,理,理工作,。,。,2、注,册,册程序,申请，,凡,凡取得,执,执业医,师,师资格,或,或者执,业,业助理,医,医师资,格,格的，,均,均可向,所,所在地,县,县级以,上,上卫生,行,行政部,门,门申请,医,医师执,业,业注册,。,。,审核，,注,注册主,管,管部门,应,应当在,收,收到注,册,册申请,之,之日起30日,内,内，对,申,申请人,提,提交的,申,申请材,料,料进行,审,审核。,注册，,经,经审核,合,合格的,，,，主管,部,部门予,以,以注册,，,，并发,给,给卫生,部,部统一,印,印制的,医师,执,执业证,书,书。,3、不,予,予注册,（1）,不,不具有,完,完全民,事,事行为,能,能力的,；,；,（2）,因,因受刑,事,事处罚,，,，自刑,罚,罚执行,完,完毕之,日,日起至,申,申请注,册,册之日,止,止不满,二,二年的,；,；,（3）,受,受吊销,医,医师执,业,业证书,行,行政处,罚,罚，自,处,处罚决,定,定之日,起,起至申,请,请注册,之,之日止,不,不满二,年,年的；,（4）甲类,、,、乙类,传,传染病,传,传染期,、,、精神,病,病发病,期,期以及,身,身体残,疾,疾等健,康,康状况,不,不适宜,或,或不能,胜,胜任医,疗,疗、预,防,防、保,健,健业务,工,工作的,；,；,（5）重新,申,申请注,册,册，但,不,不合格,的,的,（6）其他,情,情形,4、注销,注,注册,（1）死亡,或,或者被,宣,宣告失,踪,踪的；,（,（2）受刑,事,事处罚,的,的；,（,（3）受吊,销,销医师,执,执业证,书,书行政,处,处罚的,；,；,（,（4）依照,本,本法第,三,三十一,条,条规定,暂,暂停执,业,业活动,期,期满，,再,再次考,核,核仍不,合,合格的,；,；,（,（5）中止,医,医师执,业,业活动,满,满二年,的,的；,（,（6）有国,务,务院卫,生,生行政,部,部门规,定,定不宜,从,从事医,疗,疗、预,防,防、保,健,健业务,的,的其他,情,情形的,。,。,案件1：,2000年6月下旬,，,，卫生,部,部接到,群,群众举,报,报，反,映,映浙江,省,省温州,市,市苍南,县,县倪小,华,华、许,道,道忠、,陈,陈强等3人持伪,造,造的毕,业,业证书,和,和职称,证,证书申,请,请执业,助,助理医,师,师资格,认,认定。,卫,卫生部,对,对此非,常,常重视,，,，组成,了,了由卫,生,生部人,事,事司、,驻,驻部监,察,察司和,国,国家中,医,医药管,理,理局人,事,事司参,加,加的调,查,查组，,于,于7月12日赴浙,江,江，会,同,同浙江,省,省卫生,厅,厅进行,联,联合调,查,查。经,向,向毕业,证,证印章,学,学校和,职,职称证,书,书印章,人,人事部,门,门核实,，,，倪小,华,华等3人所持,的,的毕业,证,证和职,称,称证书,均,均系伪,造,造。,椐查：,温,温州市,苍,苍南县,个,个体医,倪,倪小华,出,出具伪,造,造的是,温,温州卫,生,生学校93年,医,医士专,业,业毕业,证,证书；,许,许道忠,出,出具伪,造,造的是,台,台州卫,生,生学校86年,医,医士专,业,业毕业,证,证书；,陈,陈强出,具,具伪造,的,的福建,省,省福清,卫,卫生学,校,校92,年,年医士,专,专业毕,业,业证书,及,及96,年,年福州,市,市人事,局,局医士,任,任职资,格,格证书,；,；同时,，,，上述3人凭,借,借上述,假,假证件,，,，已通,过,过县、,市,市两级,卫,卫生行,政,政部门,的,的初审,和,和审核,，,，并准,备,备上报,浙,浙江省,卫,卫生厅,申,申请执,业,业助理,医,医师资,格,格认定,。,。,浙江省,卫,卫生厅,已,已做出,了,了取消,被,被举报,人,人执业,助,助理医,师,师认定,资,资格的,决,决定。,5、个体,行,行医,个体行,医,医必须,具,具备以,下,下条件,：,：取得,医,医疗机,构,构执业,许,许可证,；,；具有,执,执业医,师,师资格,；,；注册,后,后在医,疗,疗预防,保,保健机,构,构执业,满,满5年。,案件2-,-,-“神医”,胡,胡万林,胡万林,1949年12月12日出生,于,于四川,省,省绵阳,县,县游仙,区,区石板,镇,镇联合,村,村。,1974年因反,革,革命罪,被,被判15年有期,徒,徒刑，1980年出狱,后,后以贩,卖,卖虫草,谋,谋生。,1982年因故,意,意杀人,罪,罪被判,无,无期徒,刑,刑，在,新,新疆和,静,静县服,刑,刑。,1994年，服,刑,刑期间,的,的胡万,林,林开始,在,在新疆,生,生产建,设,设兵团,某,某团中,医,医门诊,部,部行医,。,。,1996年，因,为,为经手,治,治疗过,的,的患者,中,中先后,有,有13名死亡,，,，新疆,生,生产建,设,设兵团,紧,紧急下,发,发关于立,即,即停止,罪,罪犯胡,万,万林非,法,法行医,的,的通知，明确,提,提出立,即,即停止,其,其非法,行,行医的,行,行为。,1997年11月，出,狱,狱后的,胡,胡万林,在,在陕西,长,长安县,太,太乙宫,镇,镇开办,终,终南山,医,医院。,因,因经其,治,治疗过,的,的患者,中,中有人,死,死亡，,不,不久该,医,医院被,当,当地政,府,府取缔,。,。,1998年初，,著,著名作,家,家柯云,路,路发现黄,帝,帝内经出版，,胡,胡万林,被,被描述,成,成几乎,可,可以包,治,治百病,的,的“当,代,代华佗,”,”，胡,也,也因该,书,书的出,版,版被人,们,们视为,“,“神医,”,”。,1998年10月1日，一,位,位患者,在,在卫达,医,医院喝,了,了胡万,林,林的药,后,后不久,死,死亡，,其,其家属,为,为此和,医,医院发,生,生冲突,，,，当晚,，,，胡万,林,林神秘,失,失踪；12月8日，胡,万,万林在,上,上海被,抓,抓获。,1999年1月16日，胡,万,万林以,涉,涉嫌非,法,法行医,罪,罪被商,丘,丘警方,正,正式宣,布,布逮捕,。,。,2000年9月30日，商,丘,丘市中,级,级人民,法,法院以,“,“未取,得,得医生,执,执业资,格,格而非,法,法行医,，,，为人,治,治病，,在,在诊断,中,中造成,多,多人死,亡,亡，其,行,行为已,构,构成非,法,法行医,罪,罪，且,犯,犯罪情,节,节特别,恶,恶劣，,后,后果特,别,别严重,，,，社会,影,影响极,坏,坏”为,由,由，一,审,审以非,法,法行医,罪,罪判处,胡,胡万林,有,有期徒,刑,刑15年，剥,夺,夺政治,权,权利5年，并,处,处罚金15万元,另外,据广州,中,中院统,计,计的数,据,据显示,，,，近几,年,年来，,广,广州市,两,两级法,院,院受理,的,的非法,行,行医案,件,件总体,上,上呈上,升,升趋势,，,，2000年才4件，到,了,了2001年达到16件，2002年和2003年稍微,下,下降，,分,分别为13件和14件，但,到,到了2004年，又,一,一下子,激,激增到31件。,从法院,公,公布的,资,资料上,显,显示，,非,非法行,医,医案件,中,中的受,害,害人约80%为孕妇,，,，而在,所,所有案,件,件中，,就,就诊孕,妇,妇死亡,率,率竟高,达,达80%，胎儿,死,死亡率,为,为20%，15%的案件,导,导致产,妇,妇重伤,，,，如子,宫,宫被切,除,除、子,宫,宫破裂,等,等。从,对,对其他,人,人员非,法,法行医,结,结果分,析,析，死,亡,亡率为80%以上。,所,所有案,件,件中，,误,误诊率,相,相当高,，,，特别,是,是在接,生,生过程,中,中因误,诊,诊致孕,妇,妇或胎,儿,儿死亡,的,的案件,达,达到所,有,有案件,的,的35%左右。,（一）,、,、医师,在,在执业,过,过程中,享,享有的,权,权利和,义,义务,1、,医师在,执,执业过,程,程中享,有,有的权,利,利,（1）在注,册,册的执,业,业范围,内,内，进,行,行医学,诊,诊查、,疾,疾病调,查,查、医,学,学处置,、,、出具,相,相应的,医,医学证,明,明文件,，,，选择,合,合理的,医,医疗、,预,预防、,保,保健方,案,案；,（2）按照,国,国务院,卫,卫生行,政,政部门,规,规定的,标,标准，,获,获得与,本,本人执,业,业活动,相,相当的,医,医疗设,备,备基本,条,条件；,（3）从事,医,医学研,究,究、学,术,术交流,，,，参加,专,专业学,术,术团体,；,；,（4）参加,专,专业培,训,训，接,受,受继续,医,医学教,育,育；,三、医师执业规则,（5）在执,业,业活动,中,中，人,格,格尊严,、,、人身,安,安全不,受,受侵犯,；,；,（6）获取,工,工资报,酬,酬和津,贴,贴，享,受,受国家,规,规定的,福,福利待,遇,遇；,（7）对所,在,在机构,的,的医疗,、,、预防,、,、保健,工,工作和,卫,卫生行,政,政部门,的,的工作,提,提出意,见,见和建,议,议，依,法,法参与,所,所在机,构,构的民,主,主管理,。,。,：,2、医师,在,在执业,过,过程中,履,履行以,下,下义务,（1）遵守,法,法律、,法,法规，,遵,遵守技,术,术操作,规,规范；,（2）树立,敬,敬业精,神,神，遵,守,守职业,道,道德，,履,履行医,师,师职责,，,，尽职,尽,尽责为,患,患者服,务,务；,（3）关心,、,、爱护,、,、尊重,患,患者，,保,保护患,者,者的隐私；,（4）努力,钻,钻研业,务,务，更,新,新知识,，,，提高,专,专业技,术,术水平,；,；,（5）宣传,卫,卫生保,健,健知识,，,，对患,者,者进行,健,健康教,育,育。,去年4,月,月27,日,日中午,，,，怀孕,近,近40,周,周的魏,女,女士到,密,密云县,医,医院就,诊,诊，28日晚8点多,产,产下一,男,男婴。,她,她说，,孩,孩子送,到,到身边,后,后，她,发,发现孩,子,子总是,哼,哼哼唧,唧,唧地哭,，,，并不,时,时从嘴,里,里吐出,血,血沫，,她,她向医,生,生求助,，,，医生,称,称“没,事,事，他,吸,吸入了,脏,脏东西,吐,吐吐就,没,没事了,”,”，用,吸,吸痰管,为,为孩子,吸,吸了两,下,下就走,了,了，并,没,没有通,知,知儿科,医,医生进,行,行检查,和,和会诊,。,。此后2个多,小,小时，,她,她和孩,子,子一直,呆,呆在产,房,房，没,有,有医师,注,注意到,孩,孩子哭,声,声像呻,吟,吟、脸,色,色青紫,的,的异常,状,状况。,直,直到当,晚,晚10,点,点半左,右,右，孩,子,子被儿,科,科大夫,诊,诊断为,吸,吸入性,综,综合征,，,，转入,儿,儿科治,疗,疗后，,转,转院到,北,北京军,区,区总医,院,院，但,病,病情已,经,经恶化,，,，4月30日,，,，孩子,因,因新生,儿,儿肺炎,、,、肺出,血,血、呼,吸,吸衰竭,等,等死亡,。,。,思考：,医师在,执,执业活,动,动中享,有,有的权,利,利之一,是,是A宣传,普,普及卫,生,生保健,知,知识B尊重,患,患者隐,私,私权C人格,尊,尊严、,人,人身安,全,全不受,侵,侵犯D努力,钻,钻研业,务,务，及,时,时更新,知,知识E爱岗,敬,敬业，,努,努力工,作,作,（二）医,师,师在执,业,业过程,中,中的规,则,则,（1）,医,医师实,施,施医疗,、,、预防,、,、保健,措,措施，,签,签署有,关,关医学,证,证明文,件,件，必,须,须亲自,诊,诊查、,调,调查，,并,并按照,规,规定及,时,时填写,医,医学文,书,书，不得隐,匿,匿、伪,造,造或者,销,销毁医,学,学文书,及,及有关,资,资料。,医师不得出,具,具与自,己,己执业,范,范围无,关,关或者,与,与执业,类,类别不,相,相符的医学,证,证明文,件,件。,（2）,对,对急危,患,患者，,医,医师应,当,当采取,紧,紧急措,施,施进行,诊,诊治；不得拒,绝,绝急救,处,处置。,见死不,救,救是否,属,属于医,疗,疗事故,？,？实施新,的,的医疗,事,事故处,理,理条例,后,后，会,不,不会导,致,致部分,医,医生怕,担,担风险,而,而不敢,抢,抢救病,人,人？从,中,中华医,学,学会广,东,东分会,获,获悉，,急,急、危,、,、重病,人,人送到,医,医院时,，,，如果,医,医务人,员,员借故,推,推诿或,不,不负责,任,任将病,人,人转院,，,，延误,有,有效抢,救,救时机,的,的，将,可,可能被,视,视为医,疗,疗事故,；,；而属,于,于抢救,行,行为的,，,，则不,属,属医疗,事,事故。,有,有关,人,人士解,释,释，在,抢,抢救过,程,程中，,在,在迫不,得,得已的,情,情况下,（,（即再,没,没有其,他,他措施,可,可以应,急,急救治,）,），有,些,些抢救,行,行为有,可,可能给,病,病人造,成,成损害,，,，具有,一,一定的,危,危险性,，,，但抢,救,救的目,的,的必须,是,是为了,保,保护病,人,人的生,命,命和健,康,康权利,，,，救死,扶,扶伤，,治,治愈疾,病,病。同,时,时医务,人,人员应,把,把病人,的,的病情,、,、抢救,措,措施、,风,风险和,可,可能导,致,致的损,害,害后果,等,等如实,告,告知病,人,人及其,家,家属，,并,并记录,在,在案经,病,病人或,其,其家属,同,同意签,字,字。在,这,这种情,况,况下，,抢,抢救行,为,为不属,违,违法行,为,为。,（3）不得,使,使用未,经,经批准,使,使用的,药,药品、,消,消毒药,剂,剂和医,疗,疗器械,。,。,（4）不得,利,利用职,务,务之便,，,，索取,、,、非法,收,收受患,者,者财物,或,或者牟,取,取其他,不,不正当,利,利益。,（5）如实,向,向患者,及,及其家,属,属介绍,病,病情，,但,但应注,意,意避免,对,对患者,产,产生不,利,利后果,；,；进行,实,实验性,临,临床医,疗,疗时，,应,应经医,院,院批准,并,并征得,患,患者本,人,人或者,其,其家属,同,同意。,（6）遇有自,然,然灾害,等,等紧急,情,情况，,医,医师应服从,县,县级以,上,上卫生,行,行政部,门,门的调,遣,遣。,（7）,发,发生医,疗,疗事故,或,或发现传染病,疫,疫情时，应,按,按规定,向,向所在,机,机构或,卫,卫生行,政,政部门,报,报告。,（8）执业助,理,理医师,在,在执业,医,医师的,指,指导下,，,，按执,业,业类别,执,执业；在乡,、,、民族,乡,乡、镇,的,的相关,机,机构工,作,作的执,业,业助理,医,医师，,可,可根据,诊,诊疗情,况,况和需,要,要，独,立,立从事,一,一般的,执,执业活,动,动。,（三）执,业,业医师,工,工作的,管,管理,国务院,卫,卫生行,政,政部门,主,主管全,国,国的医,师,师工作,；,；,县级以,上,上卫生,行,行政部,门,门负责,管,管理本,行,行政区,域,域内的,医,医师工,作,作;,医师协,会,会：从,行,行政管,理,理为主,向,向行业,自,自律性,管,管理转,变,变。,本会的,宗,宗旨是,发,发挥行,业,业服务,、,、协调,、,、自律,、,、维权,、,、监督,、,、管理,作,作用，,团,团结和,组,组织全,国,国医师,遵,遵守国,家,家宪法,、,、法律,、,、法规,和,和政策,，,，弘扬,以,以德为,本,本，救,死,死扶伤,人,人道主,义,义的职,业,业道德,，,，努力,提,提高医,疗,疗水平,和,和服务,质,质量，,维,维护医,师,师的合,法,法权益,，,，为我,国,国人民,的,的健康,和,和社会,主,主义建,设,设服务,。,。,医师协,会,会组织,机,机构图,四、医师的,考,考核和,培,培训,对医师,的,的业务,水,水平，,工,工作成,绩,绩和职,业,业道德,状,状况进,行,行定期,考,考核。,培训的,对,对象是,从,从事医,学,学专业,技,技术工,作,作的各,类,类医务,人,人员包,括,括执业,（,（助理,）,）医师,及,及其他,医,医务人,员,员；内,容,容包括,学,学术会,议,议、讲,座,座、专,题,题讨论,会,会等。,案例3:,女医生,程,程月英,参,参加工,作,作后一,直,直在医,院,院从事,妇,妇产工,作,作，1996年元月,从,从德安,县,县邹桥,卫,卫生院,调,调入共,青,青甘露,卫,卫生院,工,工作，2000年6月取得,妇,妇产科,医,医士资,格,格，2001年6月1日经考,试,试合格,，,，由共,青,青城卫,生,生局颁,发,发母婴保,健,健技术,考,考核合,格,格证书。2002年程月,英,英办理,内,内部退,养,养手续,。,。同年6月1日程经,共,共青城,卫,卫生局,批,批准，,在,在家中,开,开办“,程,程医生,诊,诊所”,并,并取得,了,了医疗机,构,构执业,许,许可证。2003年共青,城,城卫生,局,局将程,月,月英诊,所,所执业,许,许可证,收,收回。,卫,卫生行,政,政机关,未,未作出,停,停业、,注,注销、,吊,吊销程,月,月英的医疗机,构,构执业,许,许可证的具体,行,行政行,为,为，并,告,告知程,月,月英。2004年12月30日江西,省,省卫生,厅,厅签发,了,了程月,英,英的医师资,格,格证书，此证,书,书由程,的,的丈夫,周,周树林,于,于2005年12月10日代程,领,领取。,2005年11月16日早晨6时许，,产,产妇袁,秋,秋香的,丈,丈夫于,卫,卫华将,袁,袁送到,程,程家，,程,程为产,妇,妇做产,前,前检查,，,，认为,即,即将分,娩,娩，即,为,为袁做,接,接生的,准,准备工,作,作。产,妇,妇袁秋,香,香于下,午,午2时许产,下,下一男,婴,婴。产,后,后，袁,感,感不舒,服,服，程,为,为袁缝,扎,扎并注,射,射缩宫,素,素和使,用,用止血,药,药后仍,不,不能有,效,效止血,，,，以后,，,，程月,英,英叫丈,夫,夫周树,林,林拨打,“,“120,”,”急救电,话,话，共,青,青城人,民,民医院,救,救护车,来,来后，,将,将袁秋,香,香送往,德,德安县,人,人民医,院,院抢救,。,。下午4时许袁,秋,秋香经,抢,抢救无,效,效死亡,。,。被告,人,人程月,英,英将产,妇,妇袁秋,香,香送到,医,医院后,，,，借机,离,离开医,院,院。当,晚,晚，袁,秋,秋香之,夫,夫于卫,华,华到公,安,安机关,报,报案，11月18日共青,城,城公安,分,分局法,医,医尸表,检,检查，,袁,袁秋香,会,会阴部,阴,阴道口,正,正下方,有,有一5cm皮肤撕,裂,裂口，,已,已用羊,肠,肠线缝,合,合3针（2针已脱,落,落）。,检,检查结,论,论为产,后,后大出,血,血、失,血,血性休,克,克死亡,。,。12月9日被告,人,人程月,英,英主动,到,到公安,机,机关说,明,明情况,。,。,分歧,本案在,审,审理过,程,程中就,被,被告人,程,程月英,非,非法行,医,医罪罪,名,名是否,成,成立产,生,生分歧,，,，一种,意,意见认,为,为，被,告,告人程,月,月英未,取,取得医,师,师执业,资,资格，,私,私自为,她,她人接,生,生，造,成,成了被,害,害人袁,秋,秋香死,亡,亡的严,重,重后果,，,，其行,为,为构成,非,非法行,医,医罪。,另,另外一,种,种意见,则,则认为,，,，陈月,英,英具备,行,行医资,质,质，其,上,上述行,医,医行为,主,主、客,观,观方面,均,均不构,成,成非法,行,行医罪,的,的构成,要,要件，,陈,陈月英,的,的接生,行,行为是,法,法律允,许,许的，,被,被害人,的,的死亡,与,与上诉,人,人的接,生,生行为,没,没有刑,法,法上的,因,因果关,系,系。,六、法律责,任,任,1以不正,当,当手段,取,取得医,师,师执业,证,证书的，由发,给,给证书,的,的卫生,行,行政部,门,门予以,吊,吊销；,对,对负有,直,直接责,任,任的主,管,管人中,和,和其他,直,直接责,任,任人员,，,，依法,给,给予行,政,政处分,。,。,2医师,在,在执业,活,活动中,，,，违反,本,本法规,定,定，有,下,下列行,为,为之一,的,的，由,县,县级以,上,上人民,政,政府卫,生,生行政,部,部门给,予,予警告,或,或者责,令,令暂停,六,六个月,以,以上一,年,年以下,执,执业活,动,动；情,节,节严重,的,的，吊,销,销其执,业,业证书,；,；构成,犯,犯罪的,，,，依法,追,追究刑,事,事责任,：,：,（1）违反,卫,卫生行,政,政规章,制,制度或,者,者技术,操,操作规,范,范，造,成,成严重,后,后果的,；,；,（2）由于,不,不负责,任,任延误,急,急危患,者,者的抢,救,救和诊,治,治，造,成,成严重,后,后果的,；,；,（3）造成,医,医疗责,任,任事故,的,的；,（4）未经,亲,亲自诊,查,查、调,查,查，签,署,署诊断,、,、治疗,、,、流行,病,病等证,明,明文件,或,或者有,关,关出生,、,、死亡,等,等证明,文,文件的,；,；,（5）隐匿,、,、伪造,或,或者擅,自,自销毁,医,医学文,书,书及有,关,关资料,的,的；,（6）使用,未,未经批,准,准使用,的,的药品,、,、消毒,药,药剂和,医,医疗器,械,械的；,（7）不按,照,照规定,使,使用麻,醉,醉药品,、,、医疗,用,用毒性,药,药品、,精,精神药,品,品和放,射,射性药,品,品的；,（8）未经,患,患者或,者,者其家,属,属同意,，,，对患,者,者进行,实,实验性,临,临床医,疗,疗的；,（9）泄露,患,患者隐,私,私，造,成,成严重,后,后果的,；,；,（10）利用,职,职务之,便,便，索,取,取、非,法,法收受,患,患者财,物,物或者,牟,牟取其,他,他不正,当,当利益,的,的；,（11） 发,生,生自然,灾,灾害、,传,传染病,流,流行、,突,突发重,大,大伤亡,事,事故以,及,及其他,严,严重威,胁,胁人民,生,生命健,康,康的紧,急,急情况,，,，不服,从,从卫生,行,行政部,门,门调遣,的,的；,（12）发生,医,医疗事,故,故或者,发,发现传,染,染病疫,情,情，患,者,者涉嫌,伤,伤害事,件,件或者,非,非正常,死,死亡，,不,不按照,规,规定报,告,告的。,3未经,批,批准擅,自,自开办,医,医疗机,构,构行医,或,或者非,医,医师行,医,医的，,由,由县级,以,以上人,民,民政府,卫,卫生行,政,政部门,予,予以取,缔,缔，没,收,收其违,法,法所得,及,及其药,品,品、器,械,械，并,处,处10万元以,下,下的罚,款,款；对,医,医师吊,销,销其执,业,业证书,；,；给患,者,者造成,损,损害的,，,，依法,承,承担赔,偿,偿责任,；,；构成,犯,犯罪的,，,，依法,追,追究刑,事,事责任,。,。,