资源描述
Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,11/7/2009,#,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,青春期健康与疾病,1,青春期健康与疾病,2,青春期一般概念,青春期,(,adolescence;puberty,),是儿童到成人的过渡阶段,也是儿童发育过程的特殊时期,生理变化的特点是生长发育突增、第二性征开始出现,体格发育完全及性成熟。青春期前,(,prepuberty,),的生长突增,(,growth spurt,),标志青春期开始;随着体格快速生长、第二性征出现,生殖系统迅速发育;最后骨骺完全融合,身高停止生长、性发育成熟,青春期结束,3,第一性征发育,卵巢增大,子宫增大,输卵管变粗,阴道长度及宽度增加等,治疗:心理治疗(认知-行为或人际治疗)和抗抑郁药,反复呕吐则出现食道以及胃部的撕裂伤,第二性征包括声调变高,乳房丰满而隆起,腋毛阴毛出现,骨盆更宽大,皮下脂肪增多等,青少年在青春期发育的某个阶段和某个方面经历的情绪或行为困难,被称为心理社会发展失调(disturbed psychosocial development),如焦虑、抑郁、不良习惯等,喉结的突出是男性特有的,第二性征包括声调变高,乳房丰满而隆起,腋毛阴毛出现,骨盆更宽大,皮下脂肪增多等,鼓励少吃多餐,吃营养丰富的食物;,青春期抑郁症的发病率为,女性是男性的23倍,治疗:以心理治疗为主,结合行为调节、营养康复。,青春期前(prepuberty)的生长突增(growth spurt)标志青春期开始;,对抑郁症伴饮食紊乱的患者可采用抗抑郁药物治疗。,多数是神经性厌食的延续者,发病年龄较神经性厌食晚。,青春期一般概念(续),青春期发生的一系列形态、生理、生化以及心理和行为变化,都是一生中其他年龄段所不能比拟的,由于生理上很快成熟进入成人,与心理、行为和社会学的发育不相一致,青春期出现一些特有问题,青春期问题是全球问题,尽管不同国家、地区和民族的社会背景、文化及生活方式等存在差异,但都具有一定的共性,4,青春期发育,激素的变化,青春发育期,与生长发育有关的激素保证了机体各个器官与组织的生长、发育及成熟,促进了生殖器官和生殖细胞的发育与成熟,还可调节中枢神经系统与植物神经系统的功能,从而影响学习、记忆与行为等,5,生长激素、促肾上腺皮质激素、促甲状腺素、促性腺素等的分泌都达到新的水平。这些激素水平的高低主要是受下丘脑,-,垂体系统的调节,并直接与青春期的改变有关,同时可,能导致一些青春期常见的,生理或病理变化,6,指上网者由于长时间地和习惯性地沉浸在网络时空当中,对互联网产生强烈的依赖,以至于达到了痴迷的程度而难以自我摆脱的行为状态和心理状态,引导青春期女性树立正确的审美观念,提倡健康美,认为自己笨拙、愚蠢、丑陋和无价值,第二性征包括声调变高,乳房丰满而隆起,腋毛阴毛出现,骨盆更宽大,皮下脂肪增多等,有的则用多动、挑衅斗殴、逃学、破坏公物等方式发泄情感郁闷,青春期前(prepuberty)的生长突增(growth spurt)标志青春期开始;,一般是以心理治疗为主,配合药物治疗,行为的自我约束和自我控制能力基本丧失;,一般是以心理治疗为主,配合药物治疗,工作和生活的正常秩序被打乱;,治疗:心理治疗(认知-行为或人际治疗)和抗抑郁药,第一性征发育,卵巢增大,子宫增大,输卵管变粗,阴道长度及宽度增加等,对因减肥导致神经性厌食者应耐心劝说,精心护理;,反复呕吐则出现食道以及胃部的撕裂伤,青春期常见心理行为问题青春期抑郁症,对因减肥导致神经性厌食者应耐心劝说,精心护理;,第一性征发育,卵巢增大,子宫增大,输卵管变粗,阴道长度及宽度增加等,第二性征包括声调变高,乳房丰满而隆起,腋毛阴毛出现,骨盆更宽大,皮下脂肪增多等,8,青春期发育,男性第二性征变化,随着生殖器官发育,出现第二性征如毛发生长、变声及出现喉结等。,阴毛最先出现,其次是腋毛,然后长出胡须,喉结的突出是男性特有的,第二性征,9,直接促使男性性成熟的主要器官是睾丸。睾丸可分泌雄激素其中以睾酮作用最强。睾酮促进蛋白质合成,使骨骼肌肉发育,肌肉力量增加,外生殖器在睾酮的作用下迅速发育,并产生遗精。男性首次遗精年龄平均为,岁,比女性月经初潮平均年龄约晚年。初期的精液里可能没有成熟的精子。首次遗精发生后体格发育渐趋缓慢,而睾丸、附睾及阴茎却在迅速发育,达到成人水平,10,青春期常见心理行为问题,青春期身体加速发育,尤其是生殖系统迅速发育性成熟,而心理和社会适应能力发展的相对推迟,容易在心理上引起骚扰和波动,形成复杂的青春期心理卫生问题。青少年在青春期发育的某个阶段和某个方面经历的情绪或行为困难,被称为心理社会发展失调,(,disturbed psychosocial development,),如焦虑、抑郁、不良习惯等,12,处理:引导和教育青少年正确对待并正确评价自我,了解生理卫生知识,正确处理性方面可能出现的问题。用情感战胜理智,用顽强的意志力去克服自己的不良行为,使自己健康平稳地渡过青春期,14,焦虑症,(,Anxiety Disorder,),即焦虑性神经症,是由一组情绪反应组成的综合征,以焦虑情绪反应为主症状,同时伴有明显,的植物神经系统功,能紊乱,青春期常见心理行为问题,青春期焦虑症,15,青春期是焦虑症的易发期。第二性征的出现,个体对自己在体态、生理和心理等方面的变化,会产生一种神秘感,甚至不知所措。由于好奇和不理解会出现恐惧、紧张、羞涩、孤独、自卑和烦恼,还可能伴发头晕头痛、失眠多梦、眩晕乏力、口干厌食、心慌气促、神经过敏、情绪不稳、体重下降和焦虑不安等症状,一般是以心理治疗为主,配合药物治疗,16,青春期常见心理行为问题,青春期抑郁症,青春期情绪改变是对身体改变、社会角色和各种关系变化的一种适应,其特点是反应强度大且易变化,情感变化复杂,容易狂喜、愤怒,也容易极度悲伤和恐惧,性的成熟,学习的紧张,神经系统承受的压力大,遇到挫折和烦恼和情况下,神经系统功能很容易失调,如果反应异乎寻常的强烈和低落,可出现持续性紧张、焦虑、抑郁、内疚、恐慌等状态,发生抑郁症,(,depression,),17,青春期常见心理行为问题,青春期抑郁症,抑郁是指情绪低落、思维迟钝、动作和语言减少,伴有焦虑、躯体不适和睡眠障碍。情绪抑郁每星期发生,3,次,每次持续至少,3,小时或更多者被认为是持续性抑郁。青春期抑郁症的发病率为,女性是男性的,2,3,倍,抑郁症轻重不同。青春期轻者占大多数,严重的抑郁症对身心健康的影响明显。防治青春期抑郁症是青少年保健工作的重点内容,18,青春期抑郁症的表现多种多样:,自暴自弃。自责,自怨自艾;认为自己笨拙、愚蠢、丑陋和无价值,多动。男性多见,表面淡漠,但内心孤独和空虚。有的则用多动、挑衅斗殴、逃学、破坏公物等方式发泄情感郁闷,冷漠。整天心情不畅、郁郁寡欢,感觉周围一切都是灰暗的,19,青春期饮食障碍,神经性厌食症,(,anorexia nervosa,),由不良心理社会因素引起的饮食障碍。近年发病率增加,女性多见,原因:有的青春期女性盲目追求体型美,为身材“苗条”而节食,甚至不吃动物性食品和主食,把人体所需的许多营养都排除在食谱之外,食欲日趋降低,看见食物就恶心,最后发展到拒食。伴饮食紊乱者也可出现神经性厌食。家庭氛围不良,家长教养方法不当,以及神经内分泌异常等也可能为病因,20,临床症状:体重明显下降、身体虚弱、心率变缓、血压下降、皮肤粗糙和闭经等症状,可出现精神症状和行为失常,如不及时治疗将会导致严重后果,治疗:以心理治疗为主,结合行为调节、营养康复。对抑郁症伴饮食紊乱的患者可采用抗抑郁药物治疗。对因减肥导致神经性厌食者应耐心劝说,精心护理;鼓励少吃多餐,吃营养丰富的食物;引导青春期女性树立正确的审美观念,提倡健康美,21,青春期饮食障碍,神经性贪食症,(bulimia nervosa),临床特征:反复发作和不可抗拒的摄食欲望及暴食行为,可与神经性厌食交替出现,两者具有相似的病理心理机制及性别、年龄分布。多数是神经性厌食的延续者,发病年龄较神经性厌食晚。贪食发作时选择的大多为高热量且易消化的食品,呕吐行为相当常见,而且多用手指刺激咽喉部呕吐。很多人在每次贪食发作之后产生情绪抑郁。人为导泻的病人常常出现各种并发症,如低钾血症低氯性碱中毒等。反复呕吐则出现食道以及胃部的撕裂伤,治疗:心理治疗,(,认知,-,行为或人际治疗,),和抗抑郁药,22,其他,网瘾,指上网者由于长时间地和习惯性地沉浸在网络时空当中,对互联网产生强烈的依赖,以至于达到了痴迷的程度而难以自我摆脱的行为状态和心理状态,判断的基本标准:行为和心理上的依赖感;行为的自我约束和自我控制能力基本丧失;工作和生活的正常秩序被打乱;身心健康受到较严重的损害,23,
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