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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,冠心病健康宣教,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,冠心病健康宣教,*,冠心病健康宣教,什么是冠心病,2,冠心病健康宣教,2006,年,12,月,20,日，深受爱戴的相声艺术大师马季先生因冠心病急性心梗辞世。生前患,2,型糖尿病多年,。,2007,年,6,月,23,日，著名相声演员侯耀文因冠心病急性心梗在北京突然去世。享年,59,岁，生前身体不错，但是个老烟民。,3,冠心病健康宣教,如果把心脏比作一片“稻田”，冠状动脉就是灌溉稻田的“河道”,冠心病就是冠状动脉粥样硬化,“,河道”被堵，稻田得不到灌溉，心脏这片稻田就会“枯死”,4,冠心病健康宣教,“,稻田,”,平面图,5,冠心病健康宣教,动脉粥样硬化的过程,泡沫,细胞,脂质,条纹,中间阶,段损伤,动脉粥样硬化,纤维,斑块,复合病变破裂,从十几岁开始,从,30,岁开始,从,40,岁开始,平滑肌细胞和胶原增生,栓塞,出血,内皮功能不全,6,冠心病健康宣教,冠心病的临床分型,无症状性心肌缺血型,心绞痛型,心肌梗死型,缺血性心肌病型,猝死 型,7,冠心病健康宣教,什么导致的冠心病,8,冠心病健康宣教,9,冠心病健康宣教,危险因素,年龄：多见于,40,岁以上的中老年人,性别：男女比例约,2:1,，女性绝经期后患病率与男性相当,10,冠心病健康宣教,危险因素,高血压：,冠脉硬化者6070%有高血压，高血压损伤动脉内皮引发硬化，SBP和DBP升高都与本病密切相关。控制高血压可以减少冠心病的发病,糖尿病：,加快动脉硬化、血栓形成和引起动脉栓塞。目前将冠心病和糖尿病称为“等位征”,。,11,冠心病健康宣教,危险因素,肥胖,：,促进高血压、高血脂、高血糖；增加耗氧量；侧支循环不易建立,（超重10%为轻，20%为中，30%为重）20%以上易患本病,西方的饮食方式：,高热量、高动物脂肪、高胆固醇、糖和盐者,缺乏运动：高脂血症、肥胖、高血压的易患因素。,13,冠心病健康宣教,其他危险因素,遗传因素,A型性格,14,冠心病健康宣教,冠心病危险因素,可以改变,/,控制的因素,高血压,糖尿病,缺乏运动,饮食,口味重,15,冠心病健康宣教,冠心病危险因素,不可改变的因素,遗传 性别 年龄,16,冠心病健康宣教,心绞痛是怎么发生的,冠脉供血,心肌耗氧,心率加快,心肌张力增加,心肌收缩力加强,循环血量,减少,冠脉狭窄固定,冠脉痉挛,17,冠心病健康宣教,心绞痛是怎么发生的,冠脉供血,心肌耗氧,不能满足心肌代谢的需求,一过性缺血缺氧,心绞痛,(AP),18,冠心病健康宣教,怎样早起发现冠心病,劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续,-,分钟，休息后自行缓解者。,体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。,出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。,饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。,19,冠心病健康宣教,得了冠心病应该怎么治,20,冠心病健康宣教,冠心病治疗,药物治疗,介入治疗,心脏搭桥,21,冠心病健康宣教,一般治疗,（,1,）发作时立即休息；（,2,）去除诱因；（,3,）调节饮食，避免油腻饮食，禁绝烟酒；（,4,）调整日常生活与工作量；（,5,）减轻精神负担；（,6,）适当的体力活动，不致发生疼痛为度；（,7,）处理诱发或恶化心绞痛的伴随疾病；（,8,）减少冠脉粥样硬化的危险因素。,22,冠心病健康宣教,药物治疗,A,阿斯匹林或,ACEI,；,B-,受体阻滞剂 血压控制；,C,调脂药 戒烟；,D,控制血糖,控制饮食；,E,锻炼和教育,23,冠心病健康宣教,支架治疗,24,冠心病健康宣教,心脏搭桥,25,冠心病健康宣教,谢谢！,26,冠心病健康宣教,
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