在胆汁中排泄的药物或其它代谢物课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,药物的体内过程,药物的体内过程,吸收,指药物从给药部位进入血液循环的过程。,药物吸收的快慢和多少，直接影响,药物起效的快慢和作用的强弱。,吸收 指药物从给药部位进入血液循环的过程。,影响药物吸收的因素,1,2,3,给药途径,药物的理化性质,药物制剂类型,影响药物吸收的因素 1 2 3 给药途径 药物的理化性质 药,影响药物吸收的因素,1,、给药途径：此为影响吸收的主要因素,（,1,）口服给药：是最常用给药途径。,优点安全、方便和经济。,缺点但吸收缓慢，并受很多因素影响。,药物主要在小肠吸收，少数弱酸性药物可少量在胃,吸收。,首关消除（第一关卡效应）,有些药物,口服,后经过,肠粘膜吸收后随门静脉,到达肝脏,时就,首先,被代谢而灭,活，进入体循环的药量明显减少，药效减弱的现象。,影响药物吸收的因素 1、给药途径：此为影响吸收的主要因素（,在胆汁中排泄的药物或其它代谢物课件,影响药物吸收的因素,（,2,）舌下给药：药物从舌下静脉吸收，速,度较快，可避免肝脏的首关消除。适用于,用量小、脂溶性高，需快速起效的药物。,影响药物吸收的因素 （2）舌下给药：药物从舌下静脉吸收，,（,3,）直肠给药：吸收量少，无首关消除现象。,但仅适用于少量刺激性大的药物或不能口服给药,病人。,（3）直肠给药：吸收量少，无首关消除现象。但仅适用于少量刺,影响药物吸收的因素,（,4,）注射给药：药物的吸收效果与注射给药的部位,及药物的剂型有关。,静脉注射,药物直接进入体循环，没有吸收过,程，显效最快。但静脉注射应高度重视安全性，,静脉注射的速度、选择的剂型必须严格控制。,肌肉注射,吸收较皮下注射快，,皮下注射,给药吸收缓慢而较为恒定，但仅适,用对组织没有刺激性的药物。水溶性高的注射剂,吸收较快，而油剂、混悬剂等吸收较慢。,影响药物吸收的因素（4）注射给药：药物的吸收效果与注射给药,在胆汁中排泄的药物或其它代谢物课件,影响药物吸收的因素,（,5,）吸入给药：气体、挥发性药物和气雾剂,型药可被肺上皮细胞或呼吸道黏膜吸收，,吸收速度快。,影响药物吸收的因素（5）吸入给药：气体、挥发性药物和气雾剂,（,6,）皮肤粘膜给药：完整皮肤对药物的吸收,能力是很差的，多发挥局部作用。如加入,了促皮吸收剂，可增加吸收量。粘膜吸收,好于皮肤。,（6）皮肤粘膜给药：完整皮肤对药物的吸收能力是很差的，多发挥,影响药物吸收的因素,2,、药物的理化性质：,药物的分子量越小、脂溶性越大或极性,越小，则越易吸收，反之则难吸收。,3,、药物的制剂与生物利用度：,影响药物吸收的因素 2、药物的理化性质：药物的,?,生物利用度是反映药物剂型被机体吸收,速度和程度的一种度量。,生物利用度,药物被吸收利用的速度和,程度，即一种药物制剂进入体循环的相对,数量和速度，是评价制剂吸收程度的重要,指标。,A,生物利用度,=,100%,D,A,：体内药物总量；,D,：用药剂量,?生物利用度是反映药物剂型被机体吸收速度和程度,?,生物利用度受到药物的,剂型因素,和人,体,生物因素,等影响。同一种药物的不同剂型,、不同批号，其生物利用度都可能不同，,应注意其对药物吸收和作用的影响。,?,4,、吸收环境：胃排空速度、肠蠕动速度、,药物局部吸收的面积、血液循环情况、局,部环境,pH,值等均可影响药物的吸收。,?生物利用度受到药物的剂型因素和人体生物因素等影响。,分布,指药物随血液循环转运到机体各组织,器官的过程。,分布 指药物随血液循环转运到机体各组织器官的过,影响药物分布的因素,1,、血浆蛋白结合率,血浆蛋白结合率指血液中的药物与,血浆蛋白结合的百分率。,药物进入血液后，与血浆蛋白结合成为,结合型药物,，未被结合的药物则称为,游离,型药物,。,影响药物分布的因素 1、血浆蛋白结合率 血浆蛋白结,结合型药物特点：,（,1,）可逆性（结合型,游离型）；,（,2,）不能跨膜转运；,（,3,）暂时失去药理活性；,（,4,）饱和性，,（,5,）有竞争置换现象。,结合型药物特点：（1）可逆性（结合型 游离型）；,影响药物分布的因素,血浆蛋白结合率高的药物显效慢，作用,时间较长；血浆蛋白结合率低的药物则相,反。,?,2.,与组织的亲和力和局部器官血流量,?,亲和力越大，在该组织分布量越多；器,官血流量丰富，分布的药物量较多。,影响药物分布的因素 血浆蛋白结合率高的药物显效慢，,