中央型肺癌的影像诊断教学课件

,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company Logo,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company Logo,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company Logo,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company Logo,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company Logo,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company Logo,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company Logo,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company Logo,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company Logo,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company Logo,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company Logo,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company Logo,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company Logo,*,中 央 型 肺 癌 的 影 像 诊 断,1,中 央 型 肺 癌 的 影 像 诊 断1,肺 癌,病因及发病机制,1,临床表现及分类,2,影像学表现,3,诊断与鉴别诊断,4,肺癌的治疗,5,2,肺,肺 癌,原发性支气管肺癌（,Primary bronchogenic carcinoma,）,起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤。,3,肺 癌原发性支,世界卫生组织,(WHO)4,月,3,日发表,世界癌症报告,说，根据目前癌症的发病趋势，,2020,年全世界癌症发病率将比现在增加,50,，全球每年新增癌症患者人数将达到,1500,万人。,WHO,国际癌症研究中心位于法国里昂市。根据该中心的这份研究报告，目前,全世界发病率最高的癌症是肺癌,，每年新增患者为,120,万人；其次是乳腺癌，每年新增大约,100,万名患者；随后依次是肠癌,(94,万人,),、胃癌,(8 7,万人,),、肝癌,(56,万人,),、子宫颈癌,(47,万人,),、食道癌,(41,万人,),等。其中,杀伤力最强的是肺癌、胃癌和肝癌,，分别占癌症死亡人数的,17.8,、,10.4,和,8.8,。此外，美国、意大利、澳大利亚、德国、荷兰、加拿大和法国等发达国家癌症发病率较高，而北非、南亚及东亚一些发展中国家的发病率则较低。,肺 癌,4,世界卫生组织(WH,病因及发病机制,吸烟,大气污染,职业致癌因素,放射线,饮食营养,其他：感染、遗传因素、免疫功能低下,5,病因及发病机制,临 床 表 现,远处转移引起的症状,脑、骨、淋巴结、肝,肿瘤局部扩展引起的症状：,呼吸困难、咽下困难；,侵及胸膜：胸痛、血性胸腔积液；,纵膈转移：上腔静脉梗阻综合征：颈胸部静脉怒张、气短；,喉返神经及膈神经麻痹；,发生于肺尖部肺癌：（,Pancoast,癌）,Horner,综合征,癌肿本身引起的症状,：,刺激性干咳、咯血、,胸闷气急,肺外表现（副癌综合征）可以出现于肺癌发现前后,肥大性肺性骨关节病，分泌促性腺激素、促肾上腺皮质激素、抗利尿激素，神经肌肉综合征，高钙血症,6,临 床 表 现远处转移,肺 上 沟 癌,7,肺 上 沟 癌7,杵 状 指,8,杵 状 指8,影 像 学 表 现,中央型肺癌,直接征象：,肺门区肿物,肺门影增大、增浓,支气管狭窄、截断,间接征象：,阻塞性肺气肿,阻塞性肺炎,阻塞性肺不张,9,影 像 学 表 现中央,中 央 型 肺 癌,10,中 央 型 肺 癌10,肿瘤与肺不张并存时，可呈现横,S,型的,x,线征象,中 央 型 肺 癌,11,肿瘤与肺不张并存时，可,中央型肺癌,12,中央型肺癌12,左阻塞性肺气肿（左上叶中央型鳞癌）,中 央 型 肺 癌,13,左阻塞性肺气肿（左上叶,中 央 型 肺 癌,14,中 央 型 肺 癌14,肿瘤致支气管狭窄而发生阻塞性肺炎。,中 央 型 肺 癌,15,肿瘤致支气管狭窄而发生,右中央型肺癌动态发展,16,右中央型肺癌动态发展1,2001.8.31,2001.9.4,右中央型肺癌动态发展,17,2001.8.3120,右肺上叶中心型肺癌：右肺上叶支气管起始部不规则软组织块影 边缘毛糙 右主支气管腔狭窄,中 央 型 肺 癌,18,右肺上叶中心型肺癌：右,右肺下叶中心型肺癌:右肺门下方不规则软组织块影,边缘毛糙少量胸腔积液,中 央 型 肺 癌,19,右肺下叶中心型肺癌:右,鉴 别 诊 断,肺 癌,鉴 别,肺结核,肺 炎,肺脓肿,胸腔积液,20,鉴 别 诊 断肺,肺 癌 的 治 疗,化学药物治疗,手术治疗,基因治疗,生物治疗,放 疗,肺癌介入治疗,治疗,21,肺 癌 的 治 疗化学,肺 癌 的 治 疗,1,非小细胞癌：,a,期 手术为主的综合治疗,b,期 放疗为主的综合治疗,期 化疗为主的综合治疗,2,小细胞癌：,化疗为主，辅以手术、放疗,22,肺 癌 的 治 疗1非,Thank You!,23,Thank You!23,