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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,下颌骨骨折的护理,*,下颌骨骨折的护理,下颌骨骨折的护理,内容摘要,相关知识,病情简介,病史简介,医疗检查,护理诊断,护理措施,护理问题,2,下颌骨骨折的护理,内容摘要相关知识2下颌骨骨折的护理,下颌骨骨折是由于下颌骨受到,暴力外伤所致疾病,。下颌骨位于,面部最突出的部位,是颌面骨中体积最大、面积最大的,也是,颌面,骨中唯,一,能活,动的骨骼,骨质结构远较上颌骨致密,由于处于面下份的位置,可接受多,个,方向的暴力,,因而下颌骨骨折比较常见。,据有关资料统计,下颌骨骨折的发生率占颌面部骨折的,55%70%,。居颌面部骨折的首位。,相关知识,概 述,3,下颌骨骨折的护理,下颌骨骨折是由于下颌骨受到 相关知识3下颌骨骨折的护,下颌骨呈马蹄形,由弯曲的下颌体和双侧的下颌升支构成,。,下颌骨正中联合、颏孔区、下颌角和髁颈部,是下颌骨的结构薄弱区,,因而,是,骨折的好发部位,。,相,关知识,下颌骨的解剖生理特点,4,下颌骨骨折的护理,下颌骨呈马蹄形,由弯曲的下颌体和双侧的下颌升支构成。下,病,情简介,姓名:刘某某,床号:,28,床,性别:男,年龄:,52,岁,主诉:颌面部外伤伴张口受限,1,天,5,下颌骨骨折的护理,病情简介姓名:刘某某5下颌骨骨折的护,病史简介,既往病史,癫痫病,20,年,自诉口服癫痫药(具体用药及用量不祥),否认高血压,糖尿病及心脏病病史,否认有肝炎结核等传染病史及密切接触史,否认有输血史,破伤风皮试阳性,否认有食物过敏史,预防接种史随当地。,6,下颌骨骨折的护理,病史简介6下颌骨骨折的护理,下颌骨骨折的护理培训课件,医疗检查,辅助检查,颌骨,CT,示下颌骨体部骨折并周围软组织肿胀;双侧下颌骨髁突及外耳道壁骨折,8,下颌骨骨折的护理,医疗检查8下颌骨骨折的护理,护理诊断,1.,疼痛,2.,焦虑,3.,营养不良的危险,4.,感染的危险,5.,睡眠形态紊乱,6.,知识缺乏,7.,有窒息的危险,9.,语言沟通障碍,10.,潜在并发症:出血,9,下颌骨骨折的护理,护理诊断9下颌骨骨折的护理,护理措施,术 前 护 理,1,、完善有关化验检查(如血常规、肝功能、凝血功能、血生化、胸片、心电图等),做,CT,检查以确定骨折位置。,2,、伴有高血压、糖尿病者,手术前应控制血压及血糖在正常范围。,3,、保持口腔清洁,预防术后感染。,4,、术前做好手术区皮肤准备:剔除胡须,并做好个人清洁卫生,更换干净病服。,5,、术前一日作药敏试验并记录。嘱患者术前八小时禁食水。术晨充分漱口。,6,、做好心理护理,向病人讲解疾病知识,消除患者心理负担,保持心情舒畅和充足睡眠。,7,、准备弹力绷带、别针。,8,、防止感冒,注意外界温度变化及时更衣。,9,、术前测量生命体征,如有异常,及时报告医师。,10,、术晨去掉活动义齿,贵重物品代为保管,送患者入手术室前,嘱病人排空大小便。,11,、送患者入手术室后,整理病人床单位,按全麻准备床单元,备齐抢救用品和器械,如监护仪、氧气、吸引器等。,10,下颌骨骨折的护理,护理措施1、完善有关化验检查(如血常规、肝功能、凝血,护理措施,手,术,后,护,理,1,、严密观察病情变化,保持呼吸道通畅,术后应置去枕平卧位,头偏向一侧,以利于口腔分泌物和呕吐物的排出;保持呼吸道通畅,及时吸出口腔内分泌物,避免分泌物和呕吐物误吸入气道而引起窒息;给予吸氧、心电监护,密切观察生命体征、面色、口唇颜色、呼吸频率,如有异常及时通知医生处理;患者清醒,6h,后,取半卧位以利于呼吸及头颈部静脉回流,也可减轻手术部位水肿;观察术后有无呼吸道梗阻现象。,11,下颌骨骨折的护理,护理措施 1、严密观察病情变化,保持呼吸道通畅 术后应,护理措施,2,、手术切口护理,观察伤口敷料有无渗血;应用弹力绷带时观察绷带松紧度,同时保证加压的有效性,观察颏部绷带,避免压迫气道,引起呼吸困难。,12,下颌骨骨折的护理,护理措施 12下颌骨骨折的护理,护理措施,3,、饮食护理,给予高蛋白、高热量、高维生素、高钙的流质饮食(如:牛奶、鸡蛋、骨头汤、瘦肉、蔬菜、水果等)。鼓励患者少食多餐,以促进骨痂生长、伤口愈合,忌食刺激性食物,禁咬硬物。,13,下颌骨骨折的护理,护理措施 13下颌骨骨折的护理,护理措施,4,、,口腔护理,保持口腔清洁卫生,不能自行漱口者可用漱口液擦洗或用注射器清洗口腔。,14,下颌骨骨折的护理,护理措施 14下颌骨骨折的护理,护理措施,5,、遵医嘱用药,观察用药效果及不良反应。,15,下颌骨骨折的护理,护理措施 15下颌骨骨折的护理,护理措施,6,、监测体温,如有发热,及时处理。,16,下颌骨骨折的护理,护理措施 6、监测体温,如有发热,及时处理。16下颌骨骨折的,护理措施,7,、鼓励病人早期下床活动,改善全身及局部血液情况。,17,下颌骨骨折的护理,护理措施 7、鼓励病人早期下床活动,改善全身及局部血液情况。,护理措施,8,、,心理护理,做好心理护理,患者术后会面部肿胀,容貌改变,要加强与患者的沟通,进行正确的心理辅导和心理安慰,使患者平稳的度过此阶段。,18,下颌骨骨折的护理,护理措施 8、心理护理 做好心理护理,患者术后会面部肿胀,健,康教育,1,、半个月后来院复诊。,2,、进行张口功能锻炼,锻炼时做到循序渐进,不可急于,求成。,3,、有牙列缺损,应及早行义齿修复,恢复牙的完整性及,稳定性。,4,、术后第一个月进流质饮食,第,2-3,个月内进软食,,6,个,月后方可进普食。,5,、保护骨创面,防止再次受到骨创伤,引起骨折。,6,、,6,个月内尽量勿咬硬物,尽可能恢复原有功能。注意,做好口腔卫生。,7,、,6,个月后行手术取出骨折内固定装置。,19,下颌骨骨折的护理,健康教育1、半个月后来院复诊。19下,护理问题,1.,感染,2.,电解质紊乱,3.,出血,20,下颌骨骨折的护理,护理问题20下颌骨骨折的护理,谢 谢,21,下颌骨骨折的护理,谢 谢21下颌骨骨折的护理,
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