凝集反应课件听课

,单击此处编辑标题文的格式,单击此处编辑大纲正文的格式,第二个大纲级,第三个大纲级,第四个大纲级,第五个大纲级,第六个大纲级,第七个大纲级,第八个大纲级,第九个大纲级,*,单击此处编辑母版标题样式,*,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,凝集反应课件听课,概述,一、定义,凝集反响是指颗粒性抗原细菌、红细胞或附着在载体上的可溶性抗原(或抗体)与相应的抗体或抗原在适量的电解质存在的条件下，经一定时间后凝聚成肉眼可见的凝集物。,参加反响的抗原称为凝集原,抗体称为凝集素。,二、分类,凝,集,反,应,玻片凝集试验,直接凝集反应,抗人球蛋白凝集试验,间接凝集反应,试管凝集试验,正向间接凝集试验,反向间接凝集试验,间接凝集抑制试验,直接法,间接法,coombs试验,直接凝集反响,定义：,直接用颗粒性抗原与抗体结合，出现肉眼可见的凝集现象。,特点：,* 抗原呈颗粒状，制成的液体为悬液,* 抗原颗粒相比照抗体大,形成的凝集物主要成分为抗原,* 抗原的比外表积比抗体小，试验时为使抗体不过剩，,通常稀释抗体,* 以出现凝集现象的抗体最高稀释度判断效价,一、玻片凝集试验,抗体,未知抗原,待检标本,?,+,凝集团块,混浊,YES,NO,O抗原菌体抗原 致密的颗粒状凝集物 O凝集,H抗原 鞭毛抗原 疏松的絮状凝集物 H凝集,Vi抗原 外表抗原致密的颗粒状凝集物 Vi凝集,ABO,血型鉴定,血 型 系 统,实验原理,标准抗,A,血清,含,抗,凝集素,使型、,AB,型红细胞的凝集原凝集,含,抗,凝集素,使型、,AB,型红细胞的凝集原凝集,标准抗,B,血清,实验步骤,1、标记玻片：取干净玻片一张，用笔在玻片两端分别标明 A B,B,A,2,、滴加血请：在玻片,A B,两端分别滴加标准抗,A,和抗,B,血清各一滴。,抗,A,抗体,抗,B,抗体,3,、,消毒取血,用无菌棉签蘸取,消毒液,，消毒,左手无名指指腹,皮肤，用消毒采血针垂直刺入消毒皮肤处,取血各一滴,分别涂于玻片的标准抗,A,血清和标准抗,B,血清中，,分别,用,牙签,将其,混匀,4,、,观察结果,静置,1015,分钟后用肉眼观察有无,凝集现象。,结果判断,A,型,标准抗,A,血清,标准抗血清,根据有无凝集现象断定血型,B,型,AB,型,O,型,方法评价,:,定性试验,简便和快速,敏感度低,临床应用,:,菌种鉴定,血清学分型,血型鉴定,试管凝集试验,定量抗原,+,系列稀释抗体待检血清,不同程度的凝集反响阳性,确定抗体的滴度,(,凝集效价,),实验材料：,伤寒杆菌,O,菌液、 待测血清、生理盐水,2.,方法：,1:20,1:40,1:80,1:160,1:320,弃掉,1,2,3,4,5,6,生理盐水,(ml),待测血清,对照管,伤寒杆菌,O,菌液,抗体稀释度,彻底混匀,56, 1h,4.,预期结果,+,很小的凝集颗粒,混浊,-,无凝集现象,与对照一样,+,小、局部凝集块,中等混浊,+,大多凝集管底,轻度混浊,+,大的凝集块,清亮,凝集程度,沉淀,上清,管底沉淀,凝集程度,最高稀释比例,待测血清的滴度,方法评价：,半定量试验,简便、快速,敏感度低,临床应用：,肥达试验,外斐试验,布鲁菌病,穿插配血试验,间接凝集试验,将可溶性抗原或抗体吸附于颗粒性载体外表，然后与相应的抗体或抗原反响，在电解质的作用下，出现肉眼可见的凝集现象,间,接,凝,集,反,应,载体不同,反应方式不同,正向间接凝集试验,反向间接凝集试验,间接凝集抑制试验,协同凝集试验,红细胞凝集试验,胶乳凝集试验,分类,正向间接凝集,用抗原致敏载体-检测抗体,间接乳凝试验检测类风湿因子,间接炭凝试验检测梅毒反响素,间接血凝试验检测猪瘟抗体,反向间接凝集试验,用抗体致敏载体-检测抗原,反向间接血凝试验检测甲胎蛋白、乙肝外表抗原,间接凝集抑制试验,用抗原致敏载体-检测抗原,妊娠免疫诊断试验,孕妇尿中，绒毛膜促性腺激素HCG含量明显增高。HCG是可溶性抗原 ,反之，非孕妇尿中HCG含量甚微，缺乏以消耗掉抗HCG抗体。,实验材料,1、标本：,孕妇尿HCG阳性、待检尿、 正常尿,、试剂：,兔抗人HCG血清、HCG致敏的乳胶颗粒,、器材：,载玻片、滴管、玻棒,四、实验方法,加尿液标本,加兔抗人,HCG,免疫血清,加,HCG,致敏的乳胶颗粒,观察结果,混匀静止,2,分钟,混匀静止,2,分钟,孕妇尿,待检尿,正常尿,1,2,3,五、实验结果,待检尿 假设出现白色细小凝集为妊娠诊断试验阴性,假设呈均匀浑浊乳状液为妊娠诊断试验阳性。,孕妇尿 呈现白色均匀浑浊乳状液。,正常尿 出现均匀一致的白色细小凝集物。,间接凝集试验,反应类型,反应环节,反应结果,应用,正向间接 凝集,可溶性抗原,-,载体,+,抗体,凝集,测定抗体,反向间接凝集,抗体,-,载体,+,可溶性抗原,凝集,测定抗原,间接凝集抑制,可溶性抗原,+,抗体,+,可溶性抗原,-,载体,不凝集,测定抗原,小结,凝集反响是指细菌和红细胞等颗粒性抗原或外表包被抗原的颗粒性载体与相应抗体结合后，可出现肉眼可见的凝集现象。,可以分为直接凝集反响、间接凝集反响和抗人球蛋白试验,小结,类型,反应环节,结果,应用,直接凝集试验,颗粒性抗原,+,抗体,凝集,测定抗原,或抗体,正向间接凝集,可溶性抗原,-,载体,+,抗体,凝集,测定抗体,反向间接凝集,抗体,-,载体,+,可溶性抗原,凝集,测定抗原,间接凝集抑制,可溶性抗原,+,抗体,+,可溶性抗原,-,载体,不凝集,测定抗原,作业,1、何为凝集反响？凝集反响有哪些类型？,2、请解释直接凝集试验、正向间接凝集试验、反向间接凝集试验和间接凝集抑制试验的原理？,人有了知识，就会具备各种分析能力，,明辨是非的能力。,所以我们要勤恳读书，广泛阅读，,古人说“书中自有黄金屋。,”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，,培养逻辑思维能力；,通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，,培养文学情趣；,通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。,有许多书籍还能培养我们的道德情操，,给我们巨大的精神力量，,鼓舞我们前进,。,