执业兽医药理学辅导

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资源描述
单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,兽医药理学辅导,王丽平 教授,南京农业大学,1,第一章 总 论,主要内容,一、药动学,二、药效学,三、影响药物作用的因素,四、合理用药,2,药动学,体内过程:ADME过程,吸收:,分布:,代谢:酶诱导-,苯巴比妥、安定、水合氯醛、保泰,松、氨基比林、苯海拉明,酶抑制-,有机磷杀虫剂、氯霉素、异烟肼、乙酰,胺、对氨水杨酸等,。,影响肝药酶活性(增强或减弱)的药物可产生药物之间的相互作用。,3,药物的排泄,肾脏排泄:注意不同动物尿液,pH,不同,所以同一药物在不同动物排泄速率不同。,肉食酸性,犬猫弱酸偏中性,草食碱性,胆汁排泄:分子量,300,以上极性药物排泄。,犬鸡强,猫、绵羊中等,兔猴差。 肠肝循环,乳汁排泄:大部分药物可以从乳汁排泄,一般为被动扩散机制。乳汁的,pH,(,)较血浆,pH,(,)低,所以碱性药物在乳中的浓度高于血浆;,奶废弃期,4,总论,途径,吸收速度,优点,缺点,消化道给药,口服,吸收差异大,多因素影响,简便,安全,经济,吸收慢,不规则,刺激性强或易消化药物、危急或昏迷动物不宜应用,舌下,脂溶性药物经毛细血管迅速吸收,无首过效应,不被胃肠道破坏,用量小,适用于极少数药物,直肠,经直肠黏膜吸收,无首过效应,大分子药物、脂肪、蛋白质、多糖类不吸收,给药不方便,注射给药,皮下,经毛细血管吸收,较均匀、缓慢,水溶液吸收较快,植入片剂吸收慢而持久,常被采用,刺激性、油性药物不宜;不宜注射大容量药液;易疼痛、发炎、化脓,肌肉,血管较丰富,吸收较皮下快,常用,刺激性较强药物易引起坏死,不宜应用,静脉,直接注入血液,剂量易控制,刺激性药物可稀释后用,大量静滴。,易产生不良反应,注射液需等渗,透明澄清、无致热源,动脉,直接随血流到达作用部位,化疗的局部给药,减轻全身性不良反应,操作复杂,不常用,局部注射,蛛网膜下腔、关节腔,呼吸道吸入,经呼吸道黏膜吸收,产生局部或全身作用,需特殊设备,对气雾剂颗粒大小有要求,5,药动学参数,1、血药浓度与药时曲线,峰浓度(,peak con,),峰时(,peak time,),潜伏期(,latent period,),持续期(,persistent period,),残留期(,residual period,),升段:吸收分布过程,降段:代谢排泄过程,与消除有关,6,2、,消除半衰期,血药浓度下降一半的时间,称半衰期,用t,1/2,表示,反映药物从体内消除快慢的一种指标,是制定给药间隔时间的重要依据。也是预测连续多次给药时体内药物达到稳态浓度的主要参数。例如:按半衰期间隔给药56次即可达稳态浓度。停药后经5个t,1/2,的时间体内药物消除达95。,按一级动力学消除,则消除半衰期为常数,不受药物初始浓度和给药剂量影响;零级动力学消除的药物,半衰期与初始浓度有关,剂量越大,消除半衰期越长。,3.体清除率(,Cl,B,):,指机体消除器官在单位时间内清楚药物的血,浆容积,即单位时间内有多少毫升血浆中所含药物被机体清,除。 单位:ml/min或 L/h。,7,4、表观分布容积(,Vd,),指药物在体内的分布达到动态平衡时,药物总量按血浆药物浓度分布所需的总容积。是一个数学概念,反应药物在体内的分布情况,Vd越大,药物穿透入组织越多,分布越广,血中药物浓度越低。,Vd接近0.8-1.0 L/kg,药物在体内分布均匀;Vd大于1.0 L/kg,表明组织浓度大于血浆浓度,分布广,如吗啡、利多卡因、喹诺酮; Vd小于1.0 L/kg,组织浓度低于血浆浓度,如水杨酸、保泰松、青霉素等。,8,5、生物利用度(,F,),经过肝脏首过消除过程后能被吸收进入体循环的药物相对量和速度。,绝对生物利用度,AUC静注,AUC血管外给药,100%,F=,相对生物利用度,受试制剂AUC,F=,标准制剂AUC, 100%,生物等效性,:同一药品含有同一有效成分,且剂量、剂型和给药途径相同,则二药在药学方面是等同的;两个药学等同的药品,若所含的有效成分的AUC、达峰时间、峰浓度无显著性差别,则成为生物等效。,9,药效学,1、药物作用的选择性,2、药物作用的两重性-治疗作用和不良反应(,副作用、毒性,反应、过敏反应、停药反应,等),3、药物作用的方式-直接反应和间接反应,局部反应和全身反应,4、安全性评价指标-治疗指数(LD50/ED50),安全范围(,ED,95,(99) LD,5,(1),之间的距离,),5、药物的作用机制-特异性机制和非特异性机制,6、影响药物作用的因素-机体、药物和环境管理因素,7、合理用药,10,第二章 抗菌药,主要掌握内容:,化学合成抗菌药,抗生素,抗真菌药,11,抗菌谱,对革兰氏阳性菌有效:青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、林可胺类、四环素类、酰胺醇类、磺胺类、喹诺酮类,对革兰氏阴性菌有效:氨基甙类抗生素、四环素类、酰胺醇类、三、四代头孢菌素、磺胺类、喹诺酮类,对支原体有效:大环内酯类、喹诺酮类、四环素类,对胸膜肺炎放线杆菌有效:替米考星、氟苯尼考、泰妙菌素、沃尼妙灵等,对厌氧菌有效:甲硝唑、地美硝唑、林可胺类等,对球虫有效:磺胺类 抗原虫和抗菌:甲硝唑、地美硝唑、,对结核杆菌有效的抗生素:链霉素,对绿脓杆菌有效:庆大霉素、多粘菌素,12,脑部细菌感染首选药:磺胺嘧啶,猪痢疾密螺旋体首选药:乙酰甲喹,促生长抗菌药:泰乐菌素、杆菌肽、喹乙醇,典型不良反应:,1,、肾脏毒性:磺胺类药物、氨基甙类抗生素,2,、过敏反应:青霉素G,3,、抑制幼畜软骨发育:喹诺酮类,4,、骨髓抑制:氯霉素,5,、药物之间相互作用:四环素类和金属离子、泰乐菌素、替米考星和聚醚类抗生素,6,、二重反应:四环素类、氯霉素类,13,抗菌机制,影响细菌细胞壁的合成:,-内酰胺类、多肽类(杆菌肽),影响细胞膜通透性:氨基甙类抗生素,影响蛋白质合成:大环内酯类、氨基甙类抗生素、林可胺类、四环素类、酰胺醇类,影响叶酸代谢:磺胺类,影响核酸合成:喹诺酮类(DNA回旋酶)、利福平(RNA多聚酶),14,如何正确地联合用药,繁殖期杀菌药:青霉素类、头孢菌素类、万古霉素类,静止期杀菌药:氨基糖苷类、喹诺酮类、多粘菌素类, 快效抑菌药: 四环素类、氯霉素类、大环内酯类, 慢效抑菌药: 磺胺类,药物分类,联合作用结果, + : 协同 + : 相加或协同, + : 拮抗 + :无关或相加, + :无关或相加 + :相加,15,一、磺胺类抗菌药,用于全身性感染的磺胺药,短效类:磺胺异噁唑,(SIZ),、,磺胺二甲嘧啶,(SM2),中效类:磺胺嘧啶,(SD),、,磺胺甲噁唑,(SMZ),长效类:磺胺间甲氧嘧啶,(SMM),、,磺胺对,甲氧嘧啶,(,SMD,),用于肠道感染的磺胺药:柳氮磺吡啶,(SASP),外用的磺胺药:磺胺米隆,(SML),、,磺胺嘧啶银,(SD-Ag),、,磺胺醋酰钠,(SA-Na),化学合成抗菌药,16,抗菌谱,抗菌谱广:对G,+,菌、G,-,菌、衣原体、放线菌、原虫有效;对弓形体有效;对,绿脓杆菌,有效,;,对砂眼,衣原体,有效,;,对,伤寒杆菌,敏感;对立克次体、螺旋体、结核杆菌无效。,抗菌机制,17,分布广,,SD,可进入脑脊液,是脑部细菌感染的首选药,;,肝脏发生乙酰化反应,失去抗菌活性,毒性保存;,治疗泌尿道感染时,应选用乙酰化率低的药物,应用时注意,:,足够的疗程和剂量:,3-5,天,局部应用应清疮排脓;,产蛋期禁用;,应,用时应充分饮水,促进排出;宜与碳酸氢钠同服,碱化尿液,促进排出;补充相应维生素,急性中毒:静脉注射磺胺类钠盐,速度过快或剂量过大;,慢性中毒:剂量较大或连续用药超过,1,周以上,肾毒性。,不良反应,18,临床应用,全身感染:常用,SD,、,SM2,、,SMZ,、,SMD,、,SMM,,,与,TMP,合用;,肠道感染:难吸收药物如,SG,、,PST,、,SST,,,与,DVD,合用;,泌尿道感染:,SMM,、,SMD,、,SM2,;,局部和软组织感染:,SN,、,SD,Ag,;,原虫感染:,SQ,、,SM2,、,SMM,、,SDM,、,磺胺氯吡嗪,19,二、抗菌增效剂,能,增强磺胺药和多种抗生素的疗效,是人工合,成的二氨基嘧啶类。常用的有:,甲氧苄啶(,TMP,),和二甲氧苄啶(,DVD,,,动物专用);,国外还有:奥美普林(,OMP,)、,阿地普林(,ADP,),及,巴喹普林(,BQP,),20,三、喹诺酮类抗菌药,药物的共同特点:抗菌谱广(支原体),杀菌力强,吸收快,抗菌作用独特,使用方便,动物专用品种:恩诺沙星、单诺沙星、二氟沙星、沙拉沙星,作用机制:影响细菌的DNA回旋酶,不良反应:幼龄动物软骨发生变性,引起跛行和疼痛,注意事项:幼龄动物不用,产蛋期禁用,临床主要用于支原体、大肠杆菌等感染。,主要掌握药物:恩诺沙星、环丙沙星、达氟沙星、二氟沙星、诺氟沙星、沙拉沙星。,21,四、喹噁啉类,乙酰甲喹:猪痢疾密螺旋体作用佳,首选药,仔猪黄白痢等,不能促生长。,喹乙醇:抗菌促生长,主要用于体重低于35公斤猪,休药期35天,禁用于禽和鱼。,喹烯酮:抗菌促生长,22,五、硝基咪唑类,抗原虫与厌氧菌。,甲硝唑和地美硝唑:抗滴虫和阿米巴原虫,23,抗生素,-内酰胺类抗生素,青霉素 G,:口服易破坏,但禽类和新生仔猪可内服达有效浓度,杀菌剂,主要对革兰氏阳性菌有好的作用,与氨基甙类抗生素合用有协同,与红霉素、四环素等合用拮抗。过敏反应。水溶液易失效并产生致敏物,故用前配制;易被酸、碱、醇、重金属离子破坏,避免合用,特点:不耐酸、不耐酶、窄谱,24,长效青霉素,普鲁卡因青霉素,(procaine,benzylpenicillin,),轻度感染或维持剂量,肌注,后缓慢释放青霉素,主要用于慢性感染。,苄星青霉素,(,benzathine,benzylpenicillin,),预防或长期用药,吸收、排泄慢,血药浓度低,用于轻度或慢性感染。,25,特点:,耐酸:可口服,不耐酶:对耐药金葡菌感染无效;, 口服、肌注均易吸收,内服阿莫西林血药浓度高于,氨苄西林。,对G,-,杆菌有效:可用于伤寒、副伤寒以及G,-,杆,菌所致的呼吸道感染、尿路感染。对阳性菌效果不,如青霉素,对阴性菌作用不及氨基甙类。,广谱青霉素类,氨苄西林,(Ampicillin ),阿莫西林,(Amoxicillin),26,苯唑西林,(oxacillin),氯唑西林,(cloxacillin ),特点:,半合成的耐酸耐酶,可口服,血浆蛋白结合率高,不易透过血脑屏障,主要用于耐青霉素G的金葡菌感染,如奶牛乳腺炎,耐酶青霉素类,27,头孢菌素类(先锋霉素类),头孢氨苄(先锋霉素IV),第一代头孢,对革兰氏阳性菌作用强,主要用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织感染。,28,头孢噻呋,(,Ceftifur,),动物专用第三代头孢菌素,内服不吸收,肌内和皮下注射吸收迅速;体内分布广泛,广谱杀菌,抗菌活性比氨苄西林强,对链球菌活性比氟喹诺酮类药物强,不良反应主要为菌群紊乱或二重感染,肾毒性,牛引起特征性的脱毛和瘙痒,29,头孢喹诺,(,cefquinome,),动物专用第四代头孢菌素,内服吸收少,肌内、皮下注射吸收迅速,体内分布不广泛,广谱杀菌,抗菌活性较头孢噻呋、恩诺沙星强,主要用于牛、猪呼吸系统感染及奶牛乳腺炎,30,大环内酯类、截短侧耳素类和林可胺类,一、大环内酯类,(macrolides),是一类具有,14-16,元大环内酯基本化学结构的抗生素,按化学结构分为:,14,元大环内酯类,红霉素,、罗红霉素、克拉霉素,15,元大环内酯类 阿奇霉素、,螺旋霉素,、罗他霉素,16,元大环内酯类 麦迪霉素、交沙霉素、,吉他霉素,泰乐菌素,、,替米考星,31,红霉素erythromycin,内服采用耐酸的依托红霉素或琥乙酰红霉素。,易产生耐药性,用药不超过,1,周,停药后可恢复敏感性。,应用:耐青霉素金葡菌感染、禽慢性呼吸道病、猪支原体肺炎。,不良反应:肌注刺激性强,犬猫内服可引起呕吐、腹泻、腹痛等症状,可用肠溶片。肝药酶抑制剂,32,泰乐菌素,tylosin,畜禽专用的抗生素,;,内服易吸收,可与铁、铜、铝等金属离子形成络合物而 失效;,对革兰氏阳性菌的作用弱于红霉素,对,支原体,有较强的抑制作用,对牛、猪、鸡还用,促生长,作用;,不良反应:肌注局部刺激,增强聚醚类抗生素的毒性;,主要用于防治支原体感染。,乙酰异戊酰泰乐菌素,:畜禽专用,与泰乐菌素相似,主用于,猪、鸡支原体感染,33,半合成,畜禽专用抗生素。,药理作用:广谱,对胸膜肺炎放线杆菌、巴氏杆菌、支原体抗菌活性强于泰乐菌素。,药动学:肺组织、乳中药物浓度高。,不良反应:禁止静注,可致死动物,引起负性心力效应,(negative,inotropic,effect),。,应用:家畜肺炎、禽支原体病、家畜乳腺炎。,替米考星,(tilmicosin),34,Pfizer公司产品, 大环内酯类抗生素,注射剂,商品名Draxxin。2004 年在欧洲上市,2005 年在美国上市。用于治疗猪、牛的呼吸道感染, 如猪的放线杆菌性胸膜肺炎、巴氏杆菌病、波氏杆菌、副嗜血杆菌病,牛的巴氏杆菌病、睡眠嗜血杆菌病。不能与其它大环内酯类抗生素或林可霉素同时使用,泌乳期奶牛禁用。,泰拉霉素(Tulathromycin),35,泰妙菌素,(tiamulin),又名泰妙灵、支原净。,抗菌谱与大环内酯类抗生素相似,对支原体、胸膜肺炎放线杆菌、和密螺旋体有强效;对,G,-,作用弱。,单胃动物内服生物利用度高,主要从胆汁排泄;,用于治疗,鸡慢呼、猪气喘病、传染性胸膜肺炎、猪密螺旋体性痢疾;,本品禁与聚醚类抗生素合用,可加强后者毒性,马禁用,易引起结肠炎,猪过量使用也会导致呕吐。,截短侧耳类抗生素,36,沃尼妙林,(Valnemulin),半合成畜禽专用抗生素,国外批准临床用于牛猪鸡感染性疾病,尤其是畜禽呼,吸道感染。,作用略强于泰妙菌素,37,内服吸收不完全,肌注吸收良好,代谢物仍有活性。,抗菌谱:同大环内酯类(革兰氏阳性菌、支原体)。,大剂量内服有胃肠道反应,肌内给药刺激性强,家兔敏感,应用:革兰氏阳性菌感染、,厌氧菌感染,、支原体病。,(破伤风杆菌、产气荚膜杆菌、肉毒杆菌、艰难杆菌),林可霉素,(lincomycin, 洁霉素),林可胺类抗生素,38,对,G,-,杆菌作用强,对,G,-,球菌作用差, 在碱性环境下作用增强,极性大,口服不吸收,主要分布于细胞外液,肾皮质浓度高,可进入内耳淋巴液,不易透过血脑屏障,原型经肾排泄,临床应用于,G,-,杆菌的严重感染,氨基甙类抗生素,39,链霉素,(Streptomycin),内服难吸收,肌注吸收迅速而完全,不易进入脑脊液,可透过胎盘屏障,尿中浓度高,碱化尿液可增强作用,对大多数,G,杆菌和,G,球菌及,结核杆菌,效果好。对绿脓杆菌效果弱。,细菌易产生耐药性,,常与青霉素联合用药。,不良反应:过敏反应,肾毒性,听觉神经损害。,40,庆大霉素,(Gentamicin),内服难吸收,肠内浓度高;,该类药物中抗菌谱较广,抗菌活性最强,对,G,菌和,G,菌均有作用,,对绿脓杆菌高效,,,对耐药金葡菌有效,对支原体有一定作用,;,兽医临床用药广泛,用于敏感菌引起的各种疾病;,易产生耐药性,停药后敏感性会恢复;,不良反应同链霉素。,41,卡那霉素,(kanamycin),内服吸收不良,尿中浓度高,可用于治疗尿道感染;,抗菌谱与链霉素相似,抗菌活性稍强,对绿脓杆菌无效,对结核杆菌和耐青霉素的金葡菌有效;,主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道、肠道、泌尿道感染,,也可以用于治疗猪萎缩性鼻炎;,不良反应同链霉素。,42,新霉素,(neomycin),抗菌谱与链霉素相似,内服吸收少,肠内浓度高,毒性大,禁用注射给药,主要用于肠道大肠杆菌感染、子宫内膜炎、乳腺炎。,43,大观霉素,(pectionmycin),又名壮观霉素;,对,G,有较强作用,对,G,作用较弱,对支原体有一定作用;,常与林可霉素联用防治仔猪腹泻、支原体肺炎等。,44,安普霉素,(apramycin),抗菌谱广;,内服给药吸收差;肌内注射吸收快,主要用于幼龄畜禽的大肠杆菌、沙门氏菌感染,,对猪的密螺旋体性痢疾,畜禽的支原体病亦有效;,猫较敏感,易产生毒性,45,抗菌谱广,属于广谱抑菌剂:,对,G,+,菌、,G,-,菌、立克次体、支原体、衣原体、放线菌、 阿米巴原虫有效,,对,G,+,菌,PG,,,对,G,-,菌,氨基苷类和氯霉素。,吸收不完全,易受食物或药物等影响;分布广泛,易透入胎儿循环及乳汁中,不易透过血脑屏障;有肝肠循环现象。,四环素类抗生素,临床应用:立克次氏体感染、支原体感染、细菌感染、螺旋体感染、衣原体感染,46,多西环素,(doxycycline,强力霉素,),抗菌力较四环素强;细菌对本品与土霉素、四,环素等存在交叉耐药性;,口服吸收完全,不受食物影响,,有显著的肠肝循环,;,以无活性的代谢产物随粪便排出;,对肠道菌群无影响;,该类药物中毒性最小,肾功能不全亦可用。,47,氟苯尼考,(florfenicol),又称氟甲砜霉素,,动物专用的广谱抗生素,;,内服、肌注吸收快,分布广,半衰期长;,抗菌谱与氯霉素相似,抗菌活性优于氯霉素和,甲砜霉素,对,猪胸膜肺炎放线杆菌效果佳,;,不引起骨髓抑制或再障,但有胚胎毒性。,酰胺醇类(氯霉素类),48,甲砜霉素,(thiamphenicol),广谱抗生素,抗菌谱、抗菌活性与氯霉素相似,内服吸收迅速完全,肝内代谢少,大部分以原形代谢,主要用于畜禽的细菌性疾病,主要是肠道感染,不产生再障,但抑制红细胞、白细胞、血小板,生成,程度比氯霉素轻。有较强的免疫抑制,作用,长期使用导致维生素缺乏或二重感,染,有胚胎毒性,49,多粘菌素,E(polymycin E),对,G,-,杆菌,(,绿脓杆菌,),有强大抗菌作用;抗菌机制为增加细菌胞浆膜通透性;,内服难吸收,主要用于肠道感染,吸收后分布全身,毒性大,主要损害肾脏及神经系统;,细菌不易产生耐药性,主要用于对其他抗生素耐药,而难以控制的,绿脓杆菌,感染和菌痢及局部用药;,多肽类抗生素,50,二、抗真菌药,(,Antifungal Agents,),真菌感染分为浅部和深部感染两类。,浅部感染由各种癣菌引起,主要侵犯皮肤、毛发、指(趾)甲、黏膜等,发病率高,治疗药物有灰黄霉素、特比萘芬、制霉菌素或局部应用的咪康唑和克霉唑等。,深部感染常由白色念珠菌和新型隐球菌引起,主要侵犯内脏器官和深部组织,发病率虽低,但危害性大,常可危及生命,治疗药物有两性霉素,B,、,氟胞嘧啶及咪唑类抗真菌药等。,对浅部和深部真菌均有效:酮康唑、克霉唑(浅部为主),51,影响作用的因素:,(1)病原微生物类型,(2)消毒药溶液的浓度和作用时间,(3)温度 (4)pH,(5)有机物的存在 (6)水质硬度,(7)配伍禁忌 (8)其他因素,第三章 消毒防腐药,52,消毒作用谱:,1、对病毒有效:卤素类(,二氯异氰尿酸钠、溴氯海因等,)、碱类,2、对细菌芽胞有效:醛类、卤素类、苯扎溴胺、过氧乙酸、碱类、酸类(盐酸),松馏油:防腐、溶解角质、止痒、促进炎性物质吸收和刺激肉芽生长,主要用于治疗蹄叉腐烂等。,鱼石脂软膏:消炎、消肿,促进肉芽组织生长。,用于皮肤黏膜:醇类、季铵盐类、卤素类、有机酸类(醋酸)、过氧化物类(过氧化氢、高锰酸钾),53,第四章 抗寄生虫药,主要内容:,抗蠕虫药,抗原虫药,杀虫药,54,主要驱线虫药物,阿苯达唑,(,albendazole,丙硫苯咪唑):内服易吸收,首过效应强,驱虫谱广,,,发挥抗蠕虫活性的主要为阿苯达唑亚砜。,芬苯达唑,(,fenbendazole,苯硫苯咪唑、硫苯咪唑):内服吸收少,活性代谢产物为奥芬达唑。驱虫谱广,有极强的杀虫卵作用。另一种,Febantel,,,可代谢为芬苯达唑。,55,左咪唑(levamisole,左旋咪唑),药动学:内服、肌内注射吸收迅速完全。,药效学:广谱、高效、低毒的驱线虫药。还有免疫增强作用。,毒副作用:类似于抑制胆碱酯酶后的效应,中毒症状表现为,M-,胆碱样作用和,N-,胆碱样作用,可用阿托品解救。,单胃动物宜内服给药,局部注射对组织刺激性大,马慎用、骆驼禁用。泌乳期动物禁用,56,57,吡喹酮,(,praziquantel,),:,理想的新型广谱驱绦虫药、抗血吸虫药和驱吸虫药。毒性极低,应用安全,主要用于动物血吸虫病,也用于绦虫病和囊尾蚴病。,氯硝柳胺,(,niclosamide,灭绦灵),:,驱绦范围广、驱虫效果好,毒性的,使用安全等优点,用于畜禽绦虫病、反刍动物前后盘吸虫病。干扰虫体三羧酸循环,使乳酸蓄积而发挥杀绦作用。,还具有杀钉螺作用,对螺卵和尾蚴也有杀灭作用。,主要驱绦虫药物,58,硝氯酚(niclofolan):高效、低毒的理想的抗牛羊肝片吸虫药,抑制虫体琥珀酸脱氢酶,影响肝片吸虫能量代谢而发挥作用。,碘醚柳胺:对肝片吸虫和大片形吸虫的成虫有效,对位成熟虫体也有很高活性,为彻底消除未成熟虫体,用药3周后,最好重复用药1次。泌乳期禁用。,三氯苯达唑(triclabendazole, 三氯苯咪唑):对牛羊片形吸虫、前后盘吸虫有良效,为理想的杀肝片吸虫药。,主要驱吸虫药物,59,莫能菌素,(,monensin,),:,抗球虫、预防坏死性肠炎、,对肉牛有促生长作用。用于家禽、牛、羊,产,蛋期禁用,禁与泰妙菌素、竹桃霉素及其他抗,球虫药配伍使用。禽:,90-110 mg/kg,饲料;,兔:,20-40 mg/kg,饲料。,盐霉素,(,salinomycin,),:,抗球虫、促生长,应用同,莫能菌素。毒性稍强。禽:,60 mg/kg,饲料。,主要抗球虫药物,60,马杜霉素,(,Maduramicin,),:抗球虫谱广,,对子孢子和第一代裂殖体具有抗球虫活性,,广泛用于预防鸡球虫病。安全范围窄,毒,性强。,5mg/Kg,混饲。,山度霉素(,Semduramicin,):,新型聚醚类抗生,素。其预混剂用于预防鸡球虫病。,25mg/Kg,拉沙菌素(,Lasalocid,):对常见球虫均有,效,对子孢子、早期和晚期无性生殖阶段球虫,均有效。毒性较小,61,化学合成的抗球虫药,氯羟吡啶,第1代裂殖体,1,抑制机体免疫力,易产生耐药性,氨丙啉,第1代裂殖体,2,高效、安全、不宜产生耐药性,地克珠利,第1代裂殖体,1-3,高效、低毒,用药浓度最低,常山酮,第1、2代裂殖体,2-3,植物生物碱,对各种球虫有效,二硝托胺,第1、2代裂殖体,2-4,适用于蛋鸡和肉用种鸡,产蛋期禁用,氯苯胍,第1、2代裂殖体,3,国内近年基本不用,磺胺类,第1、2代裂殖体,3-4,对小肠球虫有效与氨丙啉合用,增强效果,乙氧酰胺苯甲酯,第2代裂殖体,4,氨丙啉等抗球虫药的增效剂,对小肠球虫有效,尼卡巴嗪,第2代裂殖体,4,安全性高,预防球虫病,产蛋期禁用,不宜产生耐药性,妥曲珠利,各个阶段,1-6,杀球虫作用,安全范围大,治疗和预防用,62,苏拉明(,suramin,萘磺苯酰脲),:,对伊氏锥虫病有效,对马媾,疫的疗效较差,用于早期感染。以生理盐水配成,10%,溶液作静脉,注射,牛的用量为,10-15mg/kg,体重。毒性大,马较敏感;,三氮脒(,diminazene,aceturate,贝尼尔):对锥虫、梨形虫和,边虫(无形体)均有作用。毒性大、安全范围小。以注射用水配,成,7%,溶液,深部肌肉注射,牛按,体重,每日一次,连用,2-3,天。,主要抗锥虫药物,63,硫酸喹啉脲(阿卡普林):对家畜的巴贝斯虫有特效,对牛早期的泰勒虫病友一些效果,对无浆体效果差。毒性较大,大剂量时刻发生血压骤停、休克死亡,使用时分次给药。,主要抗梨形虫药物,64,有机磷化合物:,二嗪农:驱杀家畜体表的疥螨、痒螨及蜱和虱,对禽、猫及蜜蜂毒性大,慎用,禁止与其它有机磷化合物和胆碱酯酶抑制剂合用。,蝇毒磷:可用于泌乳奶牛,用于防治牛皮蝇蛆、螨、蜱和虱。,马拉硫磷:畜禽体外寄生虫,对蜜蜂有剧毒,对鱼类毒性大。,主要杀虫药,65,拟除虫菊酯类:,氰戊菊酯:用于畜禽体表寄生虫,也可用于环境,配制药液时,水温12度最好,避免使用碱性水,忌与碱性药物合用,对蜜蜂、鱼虾及家蚕毒性强。,溴氰菊酯:毒性小,但对鱼类及其它冷血动物毒性大,蜜蜂、家禽也较敏感。,66,其它杀虫药:,双甲咪:广谱杀虫,接触毒,兼有胃毒和内吸作用,主要用于杀螨、蜱和虱。对皮肤有刺激作用,对鱼有剧毒,产奶山羊和水生食品动物禁用。,环丙氨嗪:昆虫生长调节剂,可使蝇蛆繁殖受阻,主要用于厩舍控制蝇蛆生长繁殖,保护环境卫生。鸡内服给药。,非泼罗尼可杀死昆虫和蜱,可有胃毒、触杀和内吸作用,主要用于驱除犬猫体表的跳蚤、犬蜱及其它体表寄生虫,对鱼高毒。,67,第五章 神经系统药物,分类,作用环节,药物,应用,拟胆碱药,M、N受体,M受体,氨甲酰胆碱,毛果芸香碱,促进胃肠蠕动,促进胃肠蠕动、缩瞳,抗胆碱酯酶,新斯的明,肌无力、促进胃肠蠕动,抗胆碱药,M受体,阿托品,解痉、解毒、散瞳、制止腺体分泌,N2受体,琥珀胆碱,肌肉松弛,拟肾上腺素药,去甲肾上腺素,休克,异丙肾上腺素,平喘、休克,肾上腺素,心脏骤停、过敏反应等,其他,麻黄碱,平喘,抗肾上腺素药,酚妥拉明,血管舒张、休克,普萘洛尔,抗心率失常,一、传出神经系统药物分类及作用,68,二、 局部麻醉药,亲脂性芳香烷基,:有利于药物渗入神经组织,是发挥局麻作用的基础部位。,亲水性烷胺基,:中度碱性,利于制成水溶性盐酸盐,便于临床应用。,酯键,易被血浆中的酯酶水解,,酰胺键,可对抗酯酶水解,故酰胺类性质稳定,奏效快,时效长。,局麻药是通过阻断Na+通道,阻滞Na+内流,阻断动作电位产生与传导。,局麻方法:表面麻醉、浸润麻醉、传导麻醉、硬膜外麻醉、封闭疗法,普鲁卡因:不用于表面麻醉;,丁卡因:不用于浸润麻醉,利多卡因:可用于各种局麻方式,69,中枢兴奋药,三、中枢神经系统药物,分类:选择性是相对的。,大脑兴奋药,:能提高大脑皮层神经细胞的兴奋性,促进,脑细胞代谢,改善大脑机能。如,咖啡因,延髓兴奋药,:又称呼吸兴奋药,能兴奋延髓呼吸中枢,,增加呼吸频率和呼吸深度,如,尼可刹米、,回苏灵、戊四氮,脊髓兴奋药,:小剂量提高脊髓反射兴奋性,大剂量导致,强直性惊厥,如,士的宁、印防己毒素,70,镇静催眠药:氯丙嗪,安定,抗惊厥药:硫酸镁、苯巴比妥,麻醉性镇痛药:吗啡、哌替啶,全麻药: 1.吸入性:氟烷、异氟烷,2.注射性:戊巴比妥、氯胺酮,化学保定药:噻拉嗪、噻拉唑,肌松药:琥珀酰胆碱,71,第六章 解热镇痛抗炎药,阿司匹林,【药理作用与应用】,(一)解热镇痛抗风湿:作用较好,对急性风湿症有效。,(二)预防血栓栓塞性疾病,(三)抗痛风作用:抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸排泄。,【不良反应】,1、胃肠道反应:恶心、呕吐、上腹部不适。,2、凝血障碍:出血倾向性疾病禁用!,3、猫对其代谢慢,易产生蓄积毒性。,72,解热镇痛作用缓慢持久,几乎无抗炎抗风湿作用。,主要是作为解热镇痛药,用于发热及神经痛、关节痛、肌肉痛等。猫禁用。,对乙酰氨基酚(扑热息痛),氟尼新葡甲胺,新型动物专用解热镇痛抗炎药,具有镇痛解热抗炎抗风湿作用。,用于家畜及小动物的发热、炎症、肌肉痛和软组织痛等。,替泊沙林,抗炎作用明显,亦有镇痛作用。,主要用于犬肌肉骨骼疾病所致疼痛和炎症。,仅用于犬,联用不得超过4周。,73,安乃近,内服吸收快,作用快,药效维持3-4小时,解热作用显著,镇痛作用强,有一定消炎抗风湿作用。,用于肌肉痛、风湿、发热疾病及疝痛。,氨基比林,解热作用强而,持久显著,有一定消炎抗风湿作用。镇痛效果较差,用于肌肉痛、风湿、发热疾病及疝痛等治疗。,抗炎抗风湿作用强,解热镇痛弱,还可促进尿酸排泄。,保泰松,74,第七章 糖皮质激素类药物,作用,抗炎、抗休克、抗内毒素、抗过敏、抗免疫及对代谢的影响,应用:,1.代谢病(牛酮血病、羊妊娠毒血症),2.感染性疾病 (严重感染,尤其毒血症,一般性感染不用),3.关节炎疾患(小剂量) 4.皮肤疾病,5.眼、耳科疾病 6.引产(地塞米松对马无引产作用),代表性药物:地塞米松,氢化可的松,泼尼松龙,倍他米松等,75,根据药物药理作用特点合理使用药物,治疗感染性疾病时同时使用抗菌药物;不用于骨软化及骨质疏松症、骨折治疗期、妊娠期、疫苗接种期等。 禁用于原因不明的传染病。,注意事项,76,健胃药,分类,:苦味健胃药,芳香性/辛辣健胃药,盐类健胃药,第七章 作用于消化系统的药物,稀盐酸,稀醋酸,乳 酸,胃蛋白酶,胰 酶,乳酶生,干酵母,助消化药,77,瘤胃兴奋药,促进瘤胃平滑肌收缩,加强瘤胃运动,促进反刍,消除瘤胃积食与气胀的一类药物。,主要药物有:,氨甲酰甲胆碱、氨甲酰胆碱、毛果芸香碱、,新斯的明,浓氯化钠注射液等。,78,制酵药与消沫药,牛、羊和马、骡等家畜采食饲料后在胃肠内产生大量气体,正常情况下可随胃容物进入,肠内吸收,,或以游离形式通过,嗳气排出,(反刍兽),不出现臌胀。,如采食易发酵饲料后,产生大量气体不能及时排出而导致,气臌胀,。,如采食含皂苷的植物(苜蓿),可降低液体表面张力,以泡沫形式混杂于瘤胃内容物中而不易排出导致,泡沫性臌气。,主要制酵药物:,芳香氨醑、乳酸,主要消沫药:鱼石脂、二甲基硅油,79,泻药(Laxatives),容积性泻药(Bulking laxatives)(盐类泻药):硫,酸钠、硫酸镁、氯化钠等。,滑润性泻药(Stool Softeners)(油类泻药):液体,石蜡、植物油、动物油等。,刺激性泻药(Irritant Laxatives)(植物性泻药):,大黄、芦荟、蓖麻油等。,神经性泻药(Nervous Laxatives):拟胆碱药,泻药与止泻药,80,碱式硝酸铋与碱式碳酸铋,胃肠内解离出铋离子,与蛋白结合,收敛保护黏膜;,覆于肠黏膜表面,且与肠内硫化氢结合,形成不溶性硫化铋,覆于黏膜表面,机械性保护作用。,炎性组织中,铋离子可于组织蛋白及细菌蛋白结合,收敛、抑菌。,用于肠炎、腹泻及湿疹、烧伤的治疗。,止泻药,81,代表药,茶碱,(,theophylline,),氨茶碱(,aminophylline,),平喘药,第八章 作用于呼吸系统的药物,肾上腺素受体激动药,茶碱类,M胆碱受体阻断药,支气管舒张药,肾上腺皮质激素,肥大细胞膜稳定药,炎症介质抑制剂,抗炎药,82,中枢性镇咳药,代表药:可待因,(,甲基吗啡,),右美沙芬、,喷托维林(咳必清)、 苯丙哌林,作用机制:抑制延髓的咳嗽中枢。,镇咳药,代表药:,苯佐那酯(退嗽露)、苯丙哌林,作用机理:抑制咳嗽反射弧中的感受器和传入/传出神经末梢,外周性镇咳药,83,祛痰药,代表药,氯化铵,:祛痰、利尿和酸化尿液;肝肾功能异常时,内服氯化铵容易引起血氯过高性酸中毒和血氨升高。,碘化钾:,不适用于急性支气管炎症,84,兽医常用的强心苷类药物,洋地黄,洋地黄毒苷,地高辛,毒毛花苷,喹巴因(毒毛花苷,G,),充血性心力衰竭治疗药物-强心苷类,第九章 作用于心血管系统的药物,抗心律失常,奎尼丁,普鲁卡因胺,85,肝素,抗凝血药和促凝血药,抗凝血药,主要用于防治血栓栓塞性疾病,治疗早期弥散性血管内凝血,体外抗凝,枸橼酸钠,体外抗凝药,其酸根与,Ca,2+,可形成难解离的可溶性络合物,导致血中,Ca,2+,浓度降低。,仅用于体外抗凝。,86,维生素K,用于维生素K缺乏症和出血性疾患如抗凝血性杀鼠药中毒。家禽的球虫病血便时对症治疗。,促凝血药,酚磺乙胺,又称止血敏,能使血小板数量增加,,增强血小板的聚集和黏附力,促进凝血活性物质释放,产生止血。,增强毛细血管抵抗力及降低通透性作用。,用于各种出血,如手术出血、消化道出血等。,87,缺铁性贫血,三、抗贫血药,口服剂:硫酸亚铁(ferrous sulfate),枸橼酸铁铵(ferric ammonium citrate),富马酸亚铁(ferrous fumarate),注射剂:右旋糖酐铁(iron dextran),山梨醇铁(iron sorbitex),88,第十章 泌尿生殖药物,利尿药按其效能和作用部位分为:,高效能利尿药,:,速尿(呋塞米),低效能利尿药:螺旋内酯,中效能利尿药:氢氯噻嗪,利尿药和脱水药,作用:利尿消除水肿、排泄毒物,脱水药:20%甘露醇,高剂量静脉注射,89,作用,在雌激素作用的基础上,选择性兴奋子宫平滑肌,加强其收缩。,小剂量,,增加怀孕末期的子宫平滑肌 的节律性收缩,适合于催产,大剂量,,子宫平滑肌的强直性收缩,适合于产后止血。,加强乳腺腺泡周围的 肌上皮细胞收缩,松弛乳导管平滑肌,引起排乳,.,催产素(缩宫素),缩宫药,应用,引产、产后出血、胎盘滞留和子宫复原不全。,注意事项,产道阻塞、胎位不正、骨盆狭窄等临产家畜禁用。,90,性激素,主要药物:,丙酸睾酮,苯丙酸诺龙,雌二醇,黄体酮,促性腺激素与促性腺激素释放激素,主要药物:,绒促性素,血促性素,促黄体素释放激素,前列腺素,91,第十一章 调节组织代谢药物,一、维生素类:,vitA、vitD、vitE、vitB1、vitB2、vitB6、vitC、,复合维生素B,二、钙磷与微量元素,钙、磷、亚硒酸钠,92,H1受体阻断药,苯海拉明:作用快,维持时间短,还有镇静、嗜睡及局麻、抗胆碱作用。主要用于组胺引起的过敏性疾病及过敏性休克、饲料过敏引起的腹泻、蹄叶炎等的辅助治疗。,异丙嗪:抗组胺作用强而持久。也有中枢抑制和止吐、降温作用。,扑尔敏:较苯海拉明作用强而持久,中枢抑制作用较轻,对胃肠道有一定刺激作用。,第十二章 组胺受体阻断药,93,H2受体阻断剂,西咪替丁:抑制胃酸分泌及免疫调节作用,主要用于胃炎、胃及十二指肠溃疡和急性胃肠出血。,雷尼替丁:作用较西咪替丁强,副作用小,维持时间长,还可以抑制胃蛋白酶分泌并降低其活性。,94,第十三章 解毒药,金属络合剂:二巯丙醇、,胆碱酯酶复活剂:碘解磷定、氯解磷定、双解磷和双复磷。,高铁血红蛋白还原剂:亚甲蓝(小剂量),氰化物解毒剂:亚硝酸钠结合硫代硫酸钠,氟化物解(氟乙酰胺、氟乙酸钠)毒剂:乙酰胺,95,2010年全国执业兽医资格考试试卷(上午卷),基础科目,抗菌药,70、青霉素类抗生素的抗菌作用机理是抑制细菌 ( C ),A叶酸的合成 B蛋白质的合成 C细胞壁的合成 D细胞膜的合成 EDNA 回旋酶的合成,消毒防腐药,71、适用于熏蒸消毒的药是 ( E ),A复合酚 B过氧化氢 C苯扎溴铵 D二氯异氰脲酸 E甲醛溶液(福尔马林),传出神经系统药物,72、毛果芸香碱的药理作用是 ( C ),A镇静 B镇痛 C缩小瞳孔 D抑制腺体分泌 E抑制胃肠平滑肌收缩,96,中枢神经系统药物,73、咖啡因的药理作用不包括 ( B ),A扩张血管 B抑制呼吸 C松驰平滑肌 D增强心肌收缩力 E兴奋中枢神经系统,解热镇痛抗炎药,74、动物专用的解热镇痛抗炎药是 ( E ),A安乃近 B萘普生 C阿斯匹林 D氨基比林 E氟尼新葡甲胺,消化系统药物,75、具有增加肠内容积、软化粪便、加速粪便排泄作用的药物是 ( B ),A稀盐酸 B硫酸钠 C鱼石脂 D铋制剂 E鞣酸蛋白,心血管系统药物,76、用于治疗动物充血性心力衰竭的药物是 ( E ),A樟脑 B咖啡因 C氨茶碱 D肾上腺素 E洋地黄毒苷,电解质平衡和水盐代谢药物,77、对动物钙、磷代谢及幼畜骨骼生长有重要影响的药物是 ( D ),A维生素A B维生素B1 C维生素C D维生素D E维生素E,解毒药,78、解磷定用于解救动物严重有机磷中毒时,必须联合应用的药物是 ( B ),A亚甲蓝 B阿托品 C亚硝酸钠 D氨甲酰胆碱 E毛果芸香碱,97,2010年全国执业兽医资格考试试卷(下午卷),综合应用,寄生虫病,A1型题:,115、防治禽皮刺螨病的药物是 ( E ),A氨丙啉 B吡喹酮 C地克珠利 D阿苯达唑 E溴氰菊酯,A2 型题:,(营养性贫血),142、某猪场,部分4 日龄仔猪逐渐出现精神萎顿,食欲废绝,站立不稳,吮乳无力,皮肤冷湿,体温36,可视黏膜淡红,脱水。剖检见胃内容物少,肝脏小而硬。同场其他猪舍同龄仔猪无类似症状病例。治疗该病应注射 ( E )(缺铁性贫血),A青霉素 B葡萄糖 C甘露醇 D维生素E E硫酸亚铁,98,糖尿病,156、母犬,10 岁,多食、多饮、多尿,体重减轻,,血糖浓度为10 mmol/L。,有效的治疗药物是 ( C ) (糖尿病),A肌苷 B干扰素 C胰岛素 D生理盐水 E25%葡萄糖,四、A3/ A4 型题,(166167 题共用题干),某猪群,部分34 月龄育肥猪出现消瘦,顽固性腹泻,用抗生素治疗效果不佳,剖检死亡猪在结肠壁上见到大量结节,肠腔内检获长为811mm 的线状虫体,。,166、可能发生的寄生虫病是,A蛔虫病 B肾虫病 C旋毛虫病 D后圆线虫病 E食道口线虫病,167、治疗该病可选用的药物是 ( C )(食道口线虫病),A三氮脒 B吡喹酮 C左旋咪唑 D地克珠利 E拉沙里菌素,99,(171173 题共用题干),猪,30 日龄发病,表现结膜潮红、呼吸增快,体温39,食欲不振、喜饮,起卧不安,频频作排粪动作,粪便干硬带有少量血丝。,171、该病可能是,A胃炎 B肠炎 C肠便秘 D肠扭转 E肠套叠,172、治疗该病的药物是 ( C )(肠便秘),A阿托品 B活性炭 C硫酸镁 D庆大霉素 E次硝酸铋,(177179 题共用题干) 奶牛产后65 天内未见明显的发情表现,直肠检查卵巢上有一小的黄体遗迹,但无卵泡发育,卵巢的质地和形状无明显变化,。,177、该牛可能患有的疾病是,A卵泡萎缩 B卵巢萎缩 C持久黄体 D卵巢机能减退 E卵巢发育不良,178、治疗该病最适宜药物是 ( E )( 卵巢机能减退 ),A黄体酮 B丙酸睾酮 C地塞米松 D前列腺素 E促卵泡素(FSH),100,
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